Ти тут

Гіперплазія ендометрію: причини появи, основні симптоми, вишкрібання

матка жінки складається з декількох шарів. Внутрішній шар або оболонка матки називається ендометрієм. Гінекологічні проблеми з ендометрієм зустрічаються у жінок в різному віці. Найбільш поширеним захворюванням є гіперплазія ендометрію. При гіперплазії відбувається потовщення слизової оболонки ендометрія. Це відбувається через інтенсивне розмноження строми і морфологічних змін залоз ендометрія.
зміст:

Причини розвитку гіперплазії ендометрія

Поширеною причиною виникнення і розвитку гіперплазії ендометрія є збільшення кількості естрогенів в організмі жінки. Підвищення рівня гормонів в організмі обумовлено наступними причинами:
  • Застосування ліків з вмістом естрогенів
  • період менопаузи
  • Синдром полікістозних яєчників
  • ожиріння
  • Надлишок гормонів є початком патологічних процесів в матці.
Фактори, що призводять до появи гіперплазії внутрішньої слизової оболонки матки:
  • гормональна дисфункція
  • Порушення роботи імунної системи
  • Порушення обмінних процесів в організмі
  • Хвороби підшлункової та щитовидної залоз
  • клімактеричний період
  • захворювання печінки
  • гіпертонія
  • Цукровий діабет
  • аборти
  • вишкрібання
  • спадкова схильність
Запалення слизової оболонки матки може супроводжуватися з іншими захворюваннями порожнини матки: міомою, хронічними хворобами органів репродуктивної системи.
Гіперплазія ендометрію може бути причиною серйозних гінекологічних захворювань, таких як безпліддя або рак ендометрія.

Різновиди гіперплазії ендометрія

Залежно від ступеня вираженості гіперплазії слизової оболонки виділяють кілька видів захворювання:
  • Залозиста гіперплазія. Характеризується розростанням залізистих клітин в ендометрії. Це сприяє потовщення ендометріальною тканини, що призводить до збільшення її обсягу. Дана форма захворювання носить доброякісний характер. Неконтрольоване розмноження залізистих клітин в сукупності зі змінами гормонального фону жінки може привести до розвитку злоякісного процесу ендометрія. Імовірність виникнення такого процесу невелика і складає близько 2%.
  • Залозисто-кістозна гіперплазія. Відрізняється від залозистої гіперплазії ендометрія розширенням просвіту залоз з подальшим утворенням кіст. При розростанні залозистої тканини з`являються вузлики. Ці вузлики і кісти з`являються після залозистої гіперплазії.
  • Залозисто-фіброзна гіперплазія. Для даної форми характерно утворення поліпів з двох тканин ендометрію - фіброзної і залозистої. Розростання відбувається з базального шару ендометрія і містить велику кількість сполучної тканини і залізистих клітин.
  • Кістозна гіперплазія. Характеризується розростанням і збільшенням залізистих клітин в розмірі, з часом набувають вигляду бульбашок. Внутрішня структура залози представлена нормальним епітелієм, що не приведе до появи пухлини.
  • Атипова гіперплазія. Для цієї форми характерна наявність атипових клітин, які мають змінену структуру і відносяться до передраковій формі захворювання. Ця форма захворювання є найнебезпечнішою для жінки. Єдиний спосіб лікування - видалення матки.
Щоб виявити початок патологічних змін в матці, слід регулярно проходити гінекологічні огляди.

Як розпізнати гіперплазію ендометрія

У більшості випадків захворювання протікає без яскраво виражених симптомів. В цьому і полягає підступність захворювання. Першою ознакою того, що в матці починають розвиватися запальні процеси, свідчать маткові кровотечі. Вони з`являються між менструальними циклами, при затримці менструації. Патологічний стан супроводжується такими ознаками:
  • Кров`янисті виділення між менструаціями
  • Затримка менструації з подальшим рясним кровотечею
  • хворобливі місячні
  • Біль внизу живота
  • безпліддя
  • Тривале рясна кровотеча під час місячних
Порушення менструального циклу є найчастішим ознакою гіперплазії ендометрія. Нерегулярний цикл, неоднорідні кров`яні виділення зі згустками крові - це відшарування частки внутрішнього шару матки.
Зменшення кількості естрогенів в організмі може привести до відшарування слизової оболонки матки. Відшарувалися частки виходять разом з місячними або в середині циклу кров`яними виділеннями. Як правило, виникають виділення такого характеру після фізичних навантажень.

Якщо менструація не приходить вчасно, то збільшується ріст клітин ендометрія. Щоб звільнити матку від підвищеного рівня клітин ендометрія, виділяється велика кількість крові.
Знаючи ознаки і симптоми гіперплазії ендометрія, захворювання можна вилікувати ще на ранній стадії, тому є привід звернутися до лікаря.

Методи діагностики та лікування гіперплазії ендометрія

Для того щоб зафіксувати розвиток патологічного процесу в організмі, необхідно пройти діагностичне обстеження. Вибір лікування залежить від правильної постановки діагнозу, тому проведення ряду діагностичних процедур повинно здійснюватися в комплексі.
Діагностичні заходи включають проведення:
  • УЗД дослідження
  • біопсії
  • гістероскопії
  • Ехогістеросальпінгографію
За допомогою УЗД можна виявити зміни, що відбуваються в матці, наявні осередки гіперплазії і товщину ендометрія. Дослідження проводиться за допомогою інтравагінального датчика, точність якого становить 65-70%.
Виявити клінічну картину патологічного процесу в матці можна шляхом гістологічного дослідження тканин. Біопсія призначається для вивчення змін в клітинах і визначення ризику розвитку раку. Спеціальним приладом - ендоскопом, з внутрішнього шару з самого вогнища запалення матки беруть тканини для подальшого дослідження під мікроскопом.
Гістероскопія дозволяє розглянути всю поверхню ендометрія і виявити ділянки розростання залоз, визначити форму захворювання. Точність дослідження становить 90%.




Щоб визначити стан внутрішньої оболонки матки і маткових труб призначається ехогістеросальпінгографія. У порожнину матки вводять стерильний розчин, а в піхву сканер. На моніторі лікар бачить все що відбуваються зміни не тільки в порожнині матки, а й в маткових трубах.
Результати дослідження дозволяють поставити точний діагноз і вибрати найкращий спосіб лікування.
Сучасні методи дозволяють вилікувати гіперплазію внутрішнього шару матки, не вдаючись до хірургічного втручання. Терапію лікар вибирає з урахуванням тяжкості захворювання, віку жінки і загального стану здоров`я.
Медикаментозне лікування включає прийом гормональних препаратів, комбінованих гормональних контрацептивів з вмістом естрогену (Регулон, Жанін, Ярина, Марвелон і ін.). Ці препарати сприяють відновленню балансу гормонів в організмі жінки і зупиняють кровотечу. Приймати препарати слід протягом 6 місяців за певною схемою, яку призначає лікар.
жінкам 35-річного віку і в період менопаузи призначають Золадекс, Бусерелин при всіх формах гіперплазії ендометрія.
Щоб придушити розростання залізистих клітин ендометрія, призначають гормони-гестогени (Дюфастон, Норлютен, Норколут, Утрожестан і ін.).
Для нормалізації діяльності центральної нервової системи та корекції ендокринно-обмінних функцій в організмі призначають агоністи ГнРГ (Бусерелин, Гозерелін, Золадекс і ін.). Вони зменшують вироблення гормонів, що викликають зростання ендометрія. В результаті після застосування гормонів відбувається уповільнення ділення клітин, слизова зменшується в об`ємі.
Спочатку лікування жінка може відчути погіршення стану. Це пов`язано з тим, що рівень гормонів в організмі підвищується. Під дією агоністів вироблення естрогену припиняється і жінки відчуває себе вже краще. Менструація стає регулярною і безболісною. Тривалість лікування агоністами становить від 4 до 10 тижнів залежно від тяжкості захворювання.
На наступному етапі лікування призначають препарати для відновлення менструального циклу і овуляції в дітородному періоді. Лікування триває близько місяця такими препаратами, як Кломіфен, Фенобарбітал і ін.
Хірургічне втручання проводиться на останній стадії розвитку захворювання. Сучасними методами лікування є:
  • вишкрібання
  • кріодеструкція
  • припікання лазером
  • гістеректомія
«Чистка» матки або вишкрібання здійснюється під наркозом і триває не більше 20 хвилин. За допомогою спеціального хірургічного інструменту видаляє зовнішній шар ендометрія.
Кріодеструкція - це метод впливу на різні новоутворення за допомогою криозонда. Уражені ділянки ендометрію обробляють рідким азотом. Низькі температури руйнують патологічні тканини. Ці тканини і клітини ендометрію гинуть і самостійно виходять назовні. Така процедура відрізняється швидким відновленням слизової оболонки матки.
Припікання лазером сприяє руйнуванню гіперплазованих ділянок і їх виведенню з порожнини матки. Хірургічний інструмент нагрівається до певної високої температури і під дією лазерних променів гинуть клітини ендометрія.
Якщо у жінки поставлений діагноз «Атипова гіперплазія», то лікарі схиляються до повного видалення матки. Найчастіше таку процедуру роблять в період менопаузи для виключення розвитку раку. Після закінчення менструацій і репродуктивного періоду повного видалення підлягає матка, маткові труби і яєчники.

Будь-яке операційне втручання передбачає прийом гормональних препаратів. Вони покращують стан жінки і запобігають повторне розростання ендометрія.

Народні методи проти гіперплазії

Нетрадиційна медицина пропонує дієві методи в боротьбі з гіперплазією ендометрія. Ефект досягає в тому випадку, якщо комбінувати нетрадиційні методи лікування з прийомом гормональних препаратів. Спочатку лікування слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути погіршення ситуації.
Настоянка трави борової матки. Суху траву борової матки заливають горілкою (на 100 г трави півлітра горілки) і наполягають протягом 2 тижнів в темному місці. Настоянку приймати по чайній ложці 3-4 рази на день протягом 2-3 місяців.
Сік лопуха від гіперплазії. Свіже коріння лопуха дрібно порізати і вичавити сік. Приймати по столовій ложці до їди 2 рази в день. Ефективний в боротьбі з гіперплазією - свіжовичавлений сік лікарського золотого вуса. Його застосовують окремо або разом з соком лопуха.
Допомагають позбутися розростання ендометрія буряковий і морквяний соки. Свіжовичавлені соки слід пити протягом місяця. Потім по столовій ложці вранці натщесерце пити лляне масло. Далі проводять спринцювання чистотілом і приймають настій борової матки. Курс лікування становить 4 місяці.
Спиртова настоянка з листя кропиви. Приготування настойки здійснюється наступним чином: свіже листя кропиви 200 г залити 0,5 л спирту. Настоювати протягом 7 днів в темному місці. Цей засіб ефективний для відновлення імунної системи.
Народна медицина рекомендує при гіперплазії ендометрія приймати відвар з листя подорожника. Листя подрібнити і залити склянкою окропу. Час настоювання 2 години. Перед вживанням відвар процідити і приймати 4 рази на день по чайній ложці.
Спиртова настоянка з Вітекс священного. Ця рослина допомагає відновити залізисті клітини, що відповідають за менструальний цикл. Настоянка готується наступним чином: плоди Вітекс залити спиртом (на півсклянки плодів стакан спирту), залишають на кілька годин і проціджують. Приймати всередину по 10 крапель 2 рази в день перед їдою.

Перед приготуванням настою важливо дотримуватися пропорції, місце зберігання бальзаму, щоб не втратилися корисні властивості напою.
Обов`язково перед тим, як готувати настій, слід оповістити свого лікуючого лікаря. Багато рослин мають ряд протипоказань, тому їх використання не рекомендується.

Профілактика гіперплазії слизової оболонки матки

Профілактичні заходи спрямовані на попередження появи захворювання і включають:
  • Відвідування лікаря 2 рази на рік
  • Дотримання здорового способу життя
  • Відмова від штучного переривання вагітності
  • Своєчасне лікування і обстеження захворювань жіночих органів
  • Використання гормональних препаратів
  • Контроль рівня цукру в крові
  • Зниження артеріального тиску при гіпертонії
  • Боротьба з ожирінням
  • Зменшення стресових ситуацій
  • Своєчасне звернення до лікаря при перших симптомах
Дотримуючись цих нескладних рекомендації можна уникнути появи гіперплазії ендометрія.

Як впливає гіперплазія на майбутню вагітність

Жіноча репродуктивна система влаштована таким чином, що саме незначне захворювання в запущеній формі може призвести до безпліддя. У числі таких захворювань - гіперплазія ендометрію.
Жінки, при активного статевого життя, звертаються до лікаря з питанням про неможливість завагітніти. У більшості випадків у них знаходять гіперплазію. При розвитку захворювання на тлі гормонального дисбалансу неможливо дозрівання яйцеклітини. Навіть при дозріванні яйцеклітини і її запліднення вагітність не може відбутися через неможливість прикріплення до ендометрія.
У рідкісних випадках вагітність може наступити, але подальше її протягом не відбувається через невиношування плоду.

Відновити дітородну функцію у жінки можна у всіх випадках. Тому перед плануванням вагітності слід пройти комплексне обстеження і курс лікування. Тільки після вилікуваний гіперплазії через рік або два можна планувати вагітність.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення