Причини і лікування узловатой лейоміоми матки

У зрілому віці багато жінок часто стикаються з таким захворюванням, як вузлова лейоміома матки. Наявність даного захворювання викликає багато питань і тривожних станів у пацієнток. Щоб правильно оцінити тактику лікування і мати загальне уявлення про дану проблему, бажано знати природу походження даної патології та способи її усунення.

Міома: загальні поняття

Будь-який вид міом (лейоміома, фіброміома, фібролейоміома, міофіброміома) - це вид доброякісної пухлини. Характерна особливість захворювання - одиночні або множинні вузли, що складаються з гладких волокон, які вражають м`язовий шар матки (міометрій) і сполучні тканини. Вони представлені у вигляді утворення округлої форми, їх розмір може варіюватися від міліметрів до декількох десятків сантиметрів. Це захворювання починає розвиватися, як правило, у віці від 30 років, коли починаються перші гормональні зрушення в організмі.

вузлова міома матки - це одна з різновидів міом.

Які причини виникнення?

Точних причин виникнення вузлової міоми досі вченими-медиками не встановлено. Але помічено, що попередниками цієї патології може бути пізніше статеве дозрівання, перенесені запальні процеси в яєчниках і в матці, спайки, часті аборти, анемія, аденоміоз, стреси, порушення діяльності серцево-судинної системи. Так як останнім часом зростання захворювання збільшився, його все більше пов`язують з погіршенням екології та неякісними продуктами харчування.

Також причиною новоутворень може служити зайва маса тіла, малорухливий спосіб життя, куріння.

Що ж стосується секреторних функцій органів, порушення їх діяльності також тягне за собою утворення пухлинних утворень. Неправильна робота щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза і гіпоталамуса посилює ризики патології матки. Саме зниження гормонів (естрогену, прогестерону, естрадіолу) дає поштовх до розвитку захворювання.

Зазвичай лейомиома протікає без яскраво виражених симптомів. Однак у пацієнток спостерігаються деякі особливості. По-перше, менструації у хворих триваліше звичайних і супроводжуються рясними кровотечами. По-друге, жінки при миомах часто відчувають біль внизу живота і тяжкість. Може бути складно сечовипускання.

Так як вузли вражають м`язову тканину матки, порушується її нормальне кровопостачання і, як наслідок, розвивається анемія.

Якщо розмір міоми досяг значних розмірів, з`являються такі побічні ефекти, як болі в спині і поясниці і радикуліт.

Діагностика та лікування

Навіть при огляді в кабінеті гінеколога вузлова лейоміома не завжди може бути виявлена при загальному обстеженні. Так як вузлові поразки тканин знаходяться всередині стінок органу матки, діагностувати їх можна лише при призначенні цілого ряду аналізів. Пацієнтці необхідно здати аналіз крові і пройти УЗД-діагностику. Тільки маючи на руках результати такого обстеження, лікар може визначити складність захворювання, розміри і локалізацію уражених ділянок. Чи зможе вибрати спосіб і схему лікування.

Вивчивши всі симптоми і остаточно після діагностування наявність міоми, призначається лікування, що відповідає рівню захворювання і розмірами вузлових утворень. Віковий фактор не останній аргумент у винесенні вердикту пацієнтці. Справа в тому, що операбельні методи лікування, без особливих на те екстрених показань, призначаються тільки жінкам, які досягли 45-ти років. До цього міоми лікують медикаментозно. При незначних розмірах вузлів лікування зовсім не призначається.

Основний принцип медикаментозного лікування - це дії, спрямовані на врегулювання основного гормонального фону.

Паралельно з Гормонсодержащіе препаратами пацієнткам призначається додаткова група ліків. Це спазмолітики, протизапальні засоби, вітаміни, кровоспинні препарати.

Спазмолітики (анальгін, но-шпа, беллалгін, темпалгин) допомагають зняти хворобливі відчуття, викликані блокуванням нервових вузлів.

Кровоспинні засоби підвищують рівень гемоглобіну в крові, запобігають анемію і сприяють поліпшенню загального стану пацієнтки.

Що ж стосується операційного втручання, то пацієнтка перед призначенням обов`язково проходить курс прийому гормональних препаратів. І тільки після його закінчення відбувається здача аналізів для операції і призначається день її проведення.

Народна медицина

У віці від 30 до 40 років існує реальна можливість зупинити розростання вузлів лейоміоми. Для цього дуже часто вдаються до допомоги народної медицини. Розчини і настої медунки, хвоща польового, споришу приймають всередину. Таке лікування є тривалим. До того ж необхідно враховувати, що деякі трави можуть викликати алергічні реакції, так що слід визначити, чи підходить такий метод конкретному хворому.

Засоби народної медицини допомагають швидкому відновленню в післяопераційний період. Ухвалення трав`яних розчинів сприяє стимуляції процесів всередині організму, доставляє необхідні корисні речовини.

Операційні методи лікування

Основними показниками для проведення хірургічних операцій при міомі є наступні фактори:

• рясне і довготривале кровотеча (загроза анемії);
• болю в животі;
• збільшення матки понад 12 тижнів;
• здавлювання і пережим сусідніх органів;
• загроза розвитку некрозу тканин;
• посилений ріст нових утворень;
• безпліддя, причиною якого є вузлова лейоміома.

Перед початком операції пацієнтки проходять повне обстеження, що включає:

• аналіз сечі;
• аналіз крові на ВІЛ;
• аналіз крові на гепатит;
• реакцію Вассермана (сифіліс);
• загальний аналіз крові;
• УЗД-діагностику;
• кардіограму.

Тільки при наявності всіх цих аналізів лікарем призначається термін її проведення.

Існує кілька видів оперативного втручання:

1. Порожнинна операція. Призначається в найважчих випадках. Проводиться під загальним наркозом, в умовах стаціонару. Триває така операція більше 1-го години. Реабілітаційний період після неї досить тривалий.
2. Лапароскопія. Це більш сучасний метод операбельного дозволу. Він показаний хворим, у яких вузлові утворення знаходяться на поверхневих тканинах і мають невеликі форми. Виконуються під загальним наркозом від півгодини і більше. Відмітна особливість методу - невеликий розріз на тканинах живота, що значно полегшує загоєння операційної рани.
3. Гістероскопія. Міома розрізається на шматочки, а потім віддаляється через канал шийки матки. для видалення міоми використовують більш складне обладнання, таке як резектоскоп. Незважаючи на те що за описом процедура здається дуже страшною і складною, більшість пацієнток залишають клініку в день звернення, не затримуючись в стаціонарі.

Кожен метод видалення міоми визначається в залежності від фізичного стану самого пацієнта, локалізації і розміру вузлів. Лікарі завжди намагаються якомога рідше вдаватися до повної ампутації матки, щоб максимально зберегти функції жіночих органів. Тому, якщо відсоток ураження матки занадто великий, але не зачіпає шийку, операція з видалення проводиться частково, не зачіпаючи шийку. У більш легких випадках новоутворення видаляються шляхом резекції (часткове видалення) або видалення.

Після операції жінки обов`язково повинні спостерігатися якийсь час у гінеколога. До того ж їм призначається додаткове медикаментозне лікування.

Щоб уникнути утворення вузлової лейоміоми матки, необхідно стежити за своїм жіночим здоров`ям, вести активний спосіб життя, контролювати вагу і позбутися від шкідливих звичок. Дотримання цих простих правил позбавить вас від цього захворювання і його наслідків.