Прояви водянки яєчка у чоловіків
зміст
Водянка яєчка у чоловіків (гідроцеле) виникає внаслідок появи і застою рідини в тканини мошонки. Частіше буває односторонньою, однак може спостерігатися її поява з обох сторін.
Рідина, за своєю природою, може бути різною. Можна спостерігати скупчення наступних рідин:
- крові - гематоцеле;
- гною (запальна природа появи);
- лімфи (НЕ запального походження);
- рідини, що з`явилася після видаленням грижі, внаслідок тугого передавлення зовнішнього пахового кільця;
- рідинний випіт після операції по відновленню кров`яного відтоку від яєчка;
- рідини, причиною появи якої став післяопераційний рецидив.
Водянка яєчок протікає в гострій або хронічній формі. Гостра форма стає наслідком запальних процесів, пухлин, або травмування мошонки. Хронічну форму хвороба приймає через відсутність правильного лікування гострої форми захворювання.
придбана водянка
Порушення відтоку продукується рідини викликає збільшення мошонки.
Основні причини даної водянки:
- інфекційне захворювання;
- запалення яєчок, або їх придатків;
- порушення лімфовідтоку;
- травмування;
- невеликі новоутворення (кіста, доброякісна пухлина), що з`явилися поблизу с яєчком можуть викликати набряк яєчка;
- злоякісні пухлини;
- важка форма серцевої недостатності;
- набряк розташованих поруч органів або ноги;
- оперативне втручання;
- променева терапія;
- пахова грижа.
Ці причини сприяють часткової або повної закупорки проток, роботою яких є нормалізація потрібних обсягів рідини в мошонці. Наслідком закупорки стає її надмірне скупчення і застій. Накопичується рідина досить повільно, відбувається це не помітно. Мошонка може збільшитися трохи, можна спостерігати велику її збільшення (від розмірів гусячого яйця, до розміру голови новонародженого).
Больові відчуття зазвичай відсутні, навіть при тому, що промацує. Набряк яєчка можна визначити по гладкій його поверхні і щільно-еластичної консистенції. Шкіру мошонки без утруднення можна зібрати в складки. Відчути при тому, що промацує яєчко можна тільки прі не сильному набряку.
вроджена водянка
Порушення деяких механізмів розвитку у плода може викликати фізіологічну водянку (гідроцеле), що ділиться на: сполучається і не сполучається. Водянка яєчка обумовлена присутністю вагінального відростка очеревини, який з`єднує порожнини очеревини і мошонки, за яким і тече рідина.
Цей відросток, при відсутності патологій, опускається в мошонку разом з яєчком під час формування плоду. При порушеннях він утворює дві оболонки, огортаючи яєчко. Ці причини і сприяють появі водянки. При правильному формуванні плоду відросток повинен зарости до народження, або в перші місяці життя. Порожнина очеревини не повідомляється з мошонкою, водянка яєчка не розвивається.
Зазвичай при вродженому захворюванні випіт накопичується за день, а після сну спостерігається спад.
симптоми хвороби
Ознаки водянки яєчка зазвичай не виражені або взагалі не виявляються. Скупчення рідини відбувається безболісно, потроху збільшуючи мошонку в розмірах. Різке (стрибкоподібне) збільшення відбувається, якщо водянка оболонок яєчка викликана запаленням або йде реабілітаційний період після операції.
Збільшилася мошонка викликає ряд труднощів, таких як:
- утруднене сечовипускання;
- відчуття дискомфорту і тяжкості;
- утруднення при ходьбі і під час статевого акту.
Якщо водянка оболонок яєчка викликана інфекцією, ексудат може загноїтися. З`являється таке ускладнення як піоцеле - скупчення гною. Стан хворого різко погіршується, температура підвищується, запалення поширюється на тканини, які оточують уражену частину мошонки. Найчастіше такий стан супроводжується болем в місці запалення.
Водянка яєчка у чоловіків також може супроводжуватися флюктуацией. Це стан, коли при натисканні на одну сторону набряку, з протилежного боку оболонки випинаються. Якщо рідини накопичилося багато, відбувається витончення стінок яєчка, це сприяє прориву їх в тканини мошонки, супроводжується це больовими відчуттями і збільшенням розмірів мошонки.
Поява хворобливого ущільнення буває викликано злоякісною пухлиною, такий як рак або лімфома.
наслідки захворювання
Часті наслідки:
- збій сперматогенезу;
- збій гормональних функцій;
- безпліддя.
Це пов`язано з формуванням під час захворювання прошарку, що перешкоджає віддачі тепла, після чого відбувається перегрів, а це пряма причина таких наслідків.
Також можуть бути такі наслідки:
- здавлювання судин, що несуть кров, призводить до атрофированию яєчка, наслідок цього - порушення репродуктивної функції;
- травмування судин призводить до кровотечі, відбувається скупчення крові в просторі між оболонок;
- може статися прорив оболонки через велике скупчення рідини;
- розвиток мошоночной грижі.
принципи лікування
Якщо водянка яєчника стала наслідком іншого захворювання (наприклад, запального процесу), то лікування спрямоване на початкове захворювання. Якщо водянка викликана гострою формою захворювання, застосовується антибактеріальна терапія, необхідний повний спокій, а також необхідно носити підтримуючу пов`язку для мошонки (суспензорій). Водянка в яєчках інших форм вимагає оперативного втручання.
Будь-яке лікування цього захворювання має розпочатися тільки після повного обстеження, в яке входять діафаноскопія і ультразвукове дослідження.
- Діафаноскопія увазі просвічування яскравим світлом уражену частину мошонки. Якщо в рідині немає домішок або будь-яких утворень, то світло вільно пройде через тканини, діагноз підтвердиться.
- УЗД дозволяє побачити більш точну картину, оцінити структуру мошонки, визначити обсяг скопилася рідини в оболонці. Остаточний діагноз може бути поставлений тільки після ультразвукового дослідження.
Якщо під час дослідження виявили домішки або новоутворення, слід провести додаткове обстеження на виявлення онкології або запалення.
Водянка оболонок яєчка - серйозний привід звернутися до уролога і андролога. Своєчасне обстеження та виявлення причин появи набряку дуже важливо, так як причини його появи можуть бути самими різними. А, як відомо, навіть таке серйозне захворювання як рак, піддається лікуванню, але на ранній стадії захворювання. Тому, якщо з`явилися перші симптоми водянки яєчка потрібне серйозне обстеження.