Чим небезпечні виділення з соска
Відео: Якої форми і розміру повинен бути жіночий сосок?
Виділення з соска можуть мати серозний, Муцинозних, молочний, кров`янистий або гнійний характер. Це не завжди бувають патологічні зміни, навіть якщо вони виявляються у жінок в періоді постменопаузи. Такі зміни можуть виявлятися при раку (Частіше при внутрішньопротокова або инвазивном ПРОТОКОВІЙ раку) В менш ніж 10% випадків.
Виділення із сосків можуть бути результатом ендокринних порушень або доброякісних змін проток молочних залоз (наприклад, прострумової Ектазій, кістозно-фіброзних змін, внутрішньо-протоковой папіломи).
Ендокринні причини характеризуються збільшенням рівнів пролактину, що призводить до галакторее (секреція молока з молочних залоз, пов`язана з пологами та лактацією). Причинами виділень з соска можуть бути пухлини гіпофіза, гіпотиреоз, хронічна ниркова недостатність і прийом деяких лікарських препаратів.
Клінічне обстеження і лікування
Проводять загальний огляд, а також огляд молочних залоз, при якому виявляють наявність ущільнень, запалення і залученість в процес проток (одного або обох). Хоча зовнішній вигляд виділень не має діагностичного значення, але при наявності кров`янистих виділень можна припустити рак молочної залози (і, можливо, при наявності позитивної гваякової проби) - двостороннє виділення молока із сосків характерно для галактореи.
Відео: 217. Виділення із сосків
Виконується мамографія. Якщо пальпується ущільнення або воно визначається на мамограмі, то необхідно провести подальше обстеження (див. Нижче). Якщо ущільнення в молочних залозах не визначається і мамограма нормальна, можна зробити висновок, що рак малоймовірний. При наявності молочних виділень з сосків необхідно ендокринологічне обстеження. Якщо є постійні виділення з одного протоки і причина залишається неясною, для діагностики необхідно провести дуктографія, а при необхідності - дуктоскопію. Будь-які ідентифіковані поразки необхідно посічений.
При наявності ендокринних причин патології призначають медикаментозне лікування. Якщо виділення постійні, мають дратівливий характер і доброякісний генез, то необхідно виконати резекцію соскового клаптя протоки.
Зазвичай ця операція виконується амбулаторно під місцевою анестезією, яка може зменшити виділення і усунути занепокоєння пацієнта.
