Лапароскопія ендометріоїдних кісти яєчника

У сьогоднішній хірургії лапароскопія кісти яєчника вважається однією з нескладних і часто проводяться. Під час хірургічного втручання робляться три розрізу: один біля пупка і два внизу живота. Через них вставляється оптика з відеокамерою і інструменти.

Відео: Лапароскопія Ендометріоїдна кіста яєчника

Підготовка до лапароскопії

Перед проведенням лапароскопії потрібно здати аналізи:

Відео: Лапароскопія кісти яєчника (операція)

• рентгенофлюорографія;
• загальний мазок;
• ЕКГ;
• клінічний аналіз сечі і крові;
• тест на ВІЛ, RW, гепатити В і С;
• коагулограма;
• біохімія крові на визначення концентрацій глюкози, білірубіну, загального білка;
• аналіз крові на групову приналежність і резус-фактор.

Увечері напередодні лапароскопії та безпосередньо в день хірургічного втручання робляться обов`язкові очисні клізми, також рекомендують у цей період приймати проносні засоби. Ще необхідно прибрати волосся в області бікіні. Потрібно обмежити кількість рідини і їжі перед операцією. Вечеря дозволений ввечері перед днем лапароскопії не пізніш 19 годин, а останній прийом рідини о 22 годині. Після можна їсти, і пити до самого наркозу.

Відео: Лапароскопія (вилущування ендометріоїдних кісти лівого яєчника)

Видалення кісти яєчника лапароскопія

Як проходить лапароскопія кісти яєчника?

Жінку на медичній каталці доставляють в оперблок, де її поміщають на операційний стіл. Потім внутрішньовенно встановлюють катетер для вливання необхідних ліків. Як тільки почнуть, діяти анестезуючі засоби і оперованого засне, промежину і живіт обробляється дезрозчином і ставиться уретральний катетер, якщо це необхідно. Черевну порожнину заповнюють оксидом вуглецю, хірург виробляє кілька розрізів, куди вставляються інструменти і лапароскоп, що транслює картинку на монітор. Лікар бачить вісцеральні органи на дисплеї і проводить необхідні маніпуляції. За допомогою інструментів кісту вирізують, не торкнувшись здорову частину яєчника. Потім діоксид вуглецю з абдомінальної порожнини спускають, на пошкоджені ділянки накладають косметичний шов і асептичну пов`язку. Бувають випадки після висічення кісти, на 24 години залишають дренажну силіконову трубку, про це лікар обов`язково повідомить пацієнтки.

Скільки за часом тривати хірургічне втручання сказати неможливо. Все залежить від кількох умов:

• індивідуальних особливостей жінки;
• ступеня тяжкості патології;
• кваліфікації лікаря.

В середньому сама лапароскопія за часом займає від 15 до 60 хвилин. З усією підготовкою, введенням і виходом з наркозу, операція максимум триває не більше трьох годин.

Протипоказання до операції

Метод вирізання кісти яєчника лапароскопией в сьогоднішньої гінекології вважається найбезпечнішим і щадним, щодо інших наявних видів оперування.

Тим не менш, є ряд протипоказань до проведення таких оперативних втручань. Так, вони протипоказані жінкам, які перехворіли протягом місяця перед лапароскопией інфекційними хворобами, пацієнткам, які страждають на захворювання органів дихання і кардіозахворювань. Бронхіальна астма, наприклад, в момент загострення є абсолютним протипоказанням до скоєння такого роду хірургічних втручань. Гіпертоніки також належати до групи ризику, операція у них може проводитися при вирішенні фахівця, після отримання результатів обстеження і скрупульозного збору анамнезу.

Для проведення втручання протипоказаннями можуть бути низька згортання крові, грижа передньої стінки живота. Є відносні протипоказання до лапароскопії, при яких фахівець, проаналізувавши всі плюси і мінуси, вирішує, проводити лапароскопію чи ні. Це злоякісна пухлина шийки матки, ожиріння третього ступеня, скупчення великої обсягу крові в абдомінальній порожнині або множинні спайки. До відносних протипоказань відносяться також злоякісне новоутворення яєчників або великий діаметр кісти.

Основні переваги лапароскопії

• щадне виконання оперативного втручання;
• хороша видимість вісцеральних органів;
• швидке відновлення після операції;
• невелика кількість наслідків;
• відмінний косметичний ефект;

Відео: Лапароскопія. Ендометріоїдна кіста яєчника.

Після лапароскопії кісти яєчника

Лапароскопічний спосіб видалення патологічних новоутворень відкрив нові перспективи в гінекології. При лапароскопії не проводиться резекція яєчника, навіть в більшості випадків здорові частини органу не пошкоджуються. Вичерпується тільки саме кістозне освіту, після цього яєчник згодом відновлює свою роботу. Зачаття після такої процедури може статися як дуже швидко, так і через кілька місяців після лапароскопії.