Загальний аналіз сечі дитини: розшифровка і норма показників

Показання до здачі аналізу сечі дитині

Загальний аналіз сечі дитини

Загальний аналіз сечі - Це один з найдоступніших видів досліджень, який можна здати в будь-якій поліклініці, причому безкоштовно. Але, не дивлячись на нього не дорожнечу, значимість аналізу досить велика. Багато лікарів, перш ніж відправляти людину на більш серйозні процедури (УЗД, МРТ), Радять здати аналіз сечі, щоб приблизно знати про стан здоров`я пацієнта, так як в разі появи якихось проблем в організмі, саме сеча відреагує першої.

З цього аналізу можна виявити проблеми з нирками, причому на самому ранньому етапі, з сечовидільної системою (присутність в ній інфекції) і багато іншого.

Батькам малюків рекомендують періодично здати сечу, щоб знати про здоров`я своєї дитини, причому ні в одному медичному закладі (за винятком платних клінік) грошей за дослідження не візьмуть. Просто так жоден лікар не випише дитині направлення на загальний аналіз сечі (виняток становить лише період до року, коли це обов`язково).

Є ряд свідчень, відповідно до яких педіатр може попросити батьків зібрати сечу.

До них відносять:

• Підозра на запальні процеси в сечостатевій системі. Найчастіше підозрюється цистит, пієлонефрит, камені і т.д. Дитина в даному випадку буде скаржитися на болі в області живота. А також неприємні відчуття під час походу в туалет.
• Ниркову недостатність, як хронічну, так і гостру. В цьому випадку здати аналіз потрібно якомога швидше, щоб точно підтвердити діагноз і прийняти перші кроки до поліпшення стану.
• Освіти, які можуть бути як доброякісними, так і злоякісними.
• Діабет.
• Панкреатит.

У всіх перерахованих вище випадках знадобиться не тільки здати аналіз сечі, але також і пройти ультразвукове дослідження, щоб точно знати всю картину.

Як здавати аналіз сечі дитині

Багато батьків (особливо ті, у кого немовлята) стикаються з однією великою проблемою, як здати сечу, вірніше як її зібрати.

Відразу потрібно сказати, що є два варіанти збору сечі:

• Перший варіант. Придбати в аптечному кіоску спеціальний сечоприймач, який дозволяє зібрати сечу, навіть не саджаючи дитину на горщик. Сечоприймач чіпляється спереду і тримається досить щільно, при цьому, не доставляючи ніякого дискомфорту дитині. Такий спосіб добре підходить для дітей менше року, коли вони ще сплять в памперсах або ж дають прикріпити до себе приймач. Перед тим, як закріпити його, необхідно добре помитися і тільки чистими руками виконувати процедуру. Для діток старшого віку даний спосіб вже не підходить, тому що або вони відчеплюватимуть мочеприймальник, або він сам злетить.
• Другий варіант. Коли в аптеках не продавалися мочеприемники, батьки клали дитину на пелюшку (особливо якщо це немовля) і чекали, поки він сходить в туалет. Даний спосіб не дуже естетичний, так як на пелюшці (клейончатій) можуть зібратися мікроби і бактерії.
• Третій спосіб. Використання горщика. Цей спосіб підходить тільки тим діткам, які вже сидять. Перед збором нудно добре помити горщик (бажано зі слабким розчином соди) і тільки потім садити на нього дитину.
• Четвертий спосіб. Деякі батьки, перед тим, як здати аналіз, повністю купають малюка, щоб він був чистим, ставлять його в ванну і чекають, поки він пописает. При цьому лежить завжди баночка для збору аналізів, яку можна підставити під струмінь відразу ж, як дитина захоче в туалет. Звичайно, спосіб незвичайний, але у деяких це єдиний вихід.

Від того, наскільки добре була зібрана сеча, залежить результат аналізу, так як при неправильному зборі (вірніше неправильній підготовці) результат буде хибним, та й до того ж, в більшості випадків, поганим.

збір сечі

Правила збору сечі на аналіз

Щоб результати були максимально точними і достовірними, необхідно правильно зібрати сечу. Найбільші труднощі виникають з немовлятами також дітьми до трьох років.

Щоб правильно зібрати сечу, потрібно:

• Взяти чисту і суху ємність для збору сеча. Це може бути баночка, придбана в аптеці, баночка з-під дитячого харчування і т.д.
• Добре помитися, бажано з милом, щоб змити всі мікроби, що накопичилися за ніч.
• Витертися сухим і чистим рушником, щоб не залишилося ніяких слідів води, і шкіра була сухою.
• Необхідно трохи помочитися в унітаз, так як перші краплі ні в якому разі не можна брати для аналізів. У них може міститися природна слиз, яка зіпсує дослідження.

Після того, як в ємність була зібрана сеча, її в найближчі дві години необхідно доставити в поліклініку. Якщо зробити це пізніше, то це може привести до псування матеріалу.

Окремо потрібно сказати про збір сечі у маленьких дітей. Багато батьків вважають, що якщо дитина пописав на просту пелюшку, то її можна просто вичавити і здати матеріалу. Те ж саме і з памперсами. Знаходяться ті, хто здає сечу, вичавлену з памперса. Це дуже велика помилка, тому що такий матеріал не підійде для аналізу, а в разі його здачі, результати можуть бути не те, щоб не достовірними, а дуже поганими.

Як правило, напрямок на здачу загального аналізу сечі видає педіатр, так як саме до нього батьки ходять з дитиною найчастіше.

Але іноді, якщо малюк хворіє і захворювання пов`язані з лор-органами, то цей лікар дасть направлення на дослідження, особливо на початку хвороби і на етапі одужання, щоб знати, чи не залишилося запалення і чи не потрібно пролікуватися ще. Кожен батько повинен знати про те, наскільки важливо здати загальний аналіз сечі, щоб вчасно виявити ті чи інші порушення тому, що чим раніше виявлена проблема, тим швидше і безпечніше її можна вилікувати.

Показники розшифровки аналізу сечі

Розшифровка показників загального аналізу сечі у дитини

Сеча дитини досліджується на безліч параметрів, за якими лікар зможе визначити загальний стан організму, а також наскільки добре працюють певні системи органів. Показники, які аналізуються в процесі збору, однакові як для дорослих, так і для дітей.

Їх можна розподілити на три групи:

1. Фізичні властивості сечі, до яких відносять колір, прозорість, запах, питома вага.
2. Присутність біологоческіх речовин, таких як білірубін, глюкоза, білок, кетонові тіла і інші.
3. Характеристика осаду в тому випадку, якщо він є. Тут увагу звертають на лейкоцити, еритроцити, клітини епітелію і інші тіла, які не видно неозброєним оком.

Як правило, перерахованих вище даних цілком достатньо для того, щоб дізнатися про стан дитини.

Фізичні властивості сечі

В першу чергу лаборант візуально оглядає сечу. І вже по її виду він може попередньо сказати, чи все гаразд або ж немає.

Особлива увага приділяється розшифровці фізіологічних параметрів (їх нормам):

• Колір. Вчені прийшли до висновку, що чим молодша дитина, тим колір його очі буде світліше. В незалежності від того, здано вона вранці (тобто концентрована) або ж днем. Нормальною вважається солом`яний колір сечі. Якщо аналіз береться у грудничка, то нормальним буде практично безбарвна сеча. Це пов`язано з особливістю функціонування нирок, а також харчування дитини. Мамам варто пам`ятати, що є деякі продукти, які здатні трохи забарвити сечу. В цьому випадку не потрібно лякатися, тому що відхилень в аналізі не буде. Так, вважається, що буряк здатна надати їй німого червонуватий відтінок, цитрусові - насичений жовтий, а ось морква ж - помаранчевий.
• Прозорість. Вважається, що якщо нирки працюють правильно, і немає ніяких проблем з сечовидільної системою, то сеча близько двох годин після збору залишатиметься прозорою. Саме тому лікарі кажуть, що здати її потрібно максимум через два годину після збору. Після цього годинника, матеріал поступово починає мутнеть і показники можуть бути помилковими, особливо, що стосується прозорості.
• Запах. Вважається, що в нормі сеча дитини не повинна мати ніякого запаху. Але все ж допускається його присутність. Правда, він повинен бути не різким.
• Кислотність. Нормальна кислотність сечі повинна варіюватися в значеннях «слабокислая і нейтральна». У разі, якщо була виявлена більш кисле середовище, то це говорить про розвиток запального процесу або про зневоднення.
• Густина. Даний показник буде відрізнятися для немовлят і для дітей старшого віку. Так, у новонароджених діток нормальною щільністю буде вважатися показник від 1, 001 до 1, 003. Якщо ж говорити про діток до двох років, то показник повинен бути від 1, 002 до 1, 004. Що ж стосується дітей до п`яти років і після , то тут щільність може трохи збільшиться від 1, 005 до 1, 020.

Є думка, що якщо у дитини підвищена щільність, це означає, в його раціоні присутня багато м`яса, що з одного боку начебто добре, а з іншої не дуже через підвищення щільності виділень.

Більше інформації про загальному аналізі сечі можна дізнатися з відео.

біологічні речовини

Особлива увага приділяється присутності в сечі дитини біологічних речовин, так як вони можуть прямо говорити про наявність чи відсутність проблеми.

До основних показників в цій групі відносять:

• білок. Вчені прийшли до висновків, що в ідеалі нирки не пропускають білка взагалі, так як молекули досить великі і не здатні пройти. Але при цьому, допускається невеликий вміст в сечі білка, яке може бути обумовлено великим фізичним навантаженням (наприклад, дитина ввечері ходив на тренування), хвилюванням. В цьому випадку показник не буде більше 5 грам на літр. Показники вище цієї норми говорять про початок запального процесу в нирках.
• Глюкоза. Дана речовина має бути присутнім в сечі дитини, але тільки в невеликій кількості. Незначне підвищення показника може говорити про споживання їжі, багатої вуглеводами. Ну а якщо показник набагато вище нормального, то це прямий сигнал того, що у дитини розвивається цукровий діабет.
• Кетонові тіла. У здорової дитини кетонових тіл в сечі бути не повинно, тому що вони з`являються тільки при найсильнішому запальному процес і інтоксикації, а також при неправильному харчуванні, коли дитина отримує мінімум необхідних поживних речовин.
• Білірубін. Незважаючи на те, що цей показник вказується в розшифровці, його в сечі бути не повинно. Він з`являється тільки в тому випадку, якщо в крові стає багато білірубіну і ниркам доводиться брати на себе функції по його висновку.

Лаборантом пильна увага приділяється дослідженню сечі на присутність в ній біологічних речовин. Так як навіть незначне підвищення якогось показника може говорити про початковий етап розвитку серйозної хвороби.

осад

осад

У здорової дитини осаду в сечі може не бути взагалі, і це нормально. Але якщо він присутній, що фахівець проведе дослідження на вміст у ньому наступних компонентів:

• Лейкоцити. Вважається, що наявність в сечі лейкоцитів говорить про розвиток запального процесу в сечостатевій системі, особливо у маленьких дітей. Але вони можуть вилізти, навіть якщо дитину погано помили, і сеча була зібрана неправильно. Нормальним вважається показник, коли в сечі присутність 2 або 3 лейкоцитів в полі зору.
• Еритроцити. Дуже важливий показник, який в нормальному стані відсутня. Можуть бути присутніми від 2 до 3 еритроцитів в полі зору. Це може статися, якщо була перенесена тривале фізичне навантаження.
• Епітелій. В ідеалі клітин епітелію в сечі у дитини бути не повинно. Єдине, коли вони можуть бути присутніми і це буде нормою, якщо були погано проведені гігієнічні процедури.
• Циліндри. Тільки у новонароджених дітей в перші кілька днів життя можуть бути циліндри в сечі, і то, з часом вони зникнуть. У дитини старшого віку їх бути не повинно. Поява в сечі циліндрів може говорити про запальний процес.
• Солі. Допускається невелика присутність солей в сечі малюка. Це залежить від того способу життя, який веде він і його батьки, а також від харчування
• Бактерії. Якщо дитина здорова, то ніяких бактерій в сечі бути не повинно.
• Гемоглобін. Цей компонент повинен бути відсутнім в крові, так як при нормальному функціонуванні печінки і селезінки, він переробляється відразу ж. Але якщо виникли проблеми і еритроцити руйнуються, то з`являється більше вільного гемоглобіну, переробити який просто немає можливості.

Також не допускається присутність слизу, так як вона каже про патологічних процесах в маленькому організмі.