Аналіз сечі за зимницьким: розшифровка і норма показників

Коли призначають аналіз сечі за Зимницьким 

Призначення аналізу сечі

Всі звикли, що приходячи на прийом до лікаря, в першу чергу спрямовують здати загальний аналіз сечі. Але він показує основні і, можна сказати, загальні показники. Якщо ж мова йде про те, що потрібно дізнатися каике моменти краще, докладніше, особливо якщо є підозри на проблеми в роботі нирок, то тут пацієнтові видадуть направлення на аналіз сечі за Зимницьким.

аналіз сечі за Зимницьким показує, наскільки добре нирки здатні концентрувати сечу, розводити її і виділяти. Адже від того, як нирки можуть концентрувати, залежить сталість всій рідкого середовища.

Саме тому, вдавшись допомоги цього аналізу, можна заздалегідь побачити проблеми з нирками ще до того, як розвинулася ниркова недостатність.

До основних показань для здачі сечі можна віднести:

• Прояв як явних, так і не явних симптомів ниркової недостатності.
• Пієлонефрит, причому найчастіше направляють на аналіз в тому випадку, якщо він перейшов в хронічну стадію.
• Хронічний гломерулонефрит, коли починається запальний процес в клубочках нирок.
• Гіпертонічну хворобу, під час якої дуже важливо контролювати стан всього організму.
• Цукровий діабет.

У тому випадку, якщо фахівець направив на здачу саме цього аналізу, не потрібно чинити опір і відколювати похід в поліклініку, бо в іншому випадку можна не виявити серйозне захворювання, які спричинилие і почала небезпечних відхилень вчасно.

Окремо потрібно більш детально зупинитися на тому, що ж показує даний аналіз. Отримуючи результати, лікар бачить в них:

1. Загальний обсяг виділеної сечі. Так як сеча збирається протягом дня, з аналізу можна чітко побачити, чи є проблеми з кількістю виділеної сечі.
2. Щільність сечі. Як правило, вночі концентрація сечі набагато більше, тому що людина спить і практично не споживає рідину (за рідкісним винятком).
3. Концентрація. Дуже важливий показник в аналізі, це концентрація, так як якщо в організмі не вистачає рідини, то він намагається її економити, а відповідно буде виділяти менше сечі, яка при цьому буде більше концентрованої.

Багато хто вважає, що ці показники не є особливо важливими, але насправді саме по ним можна визначити, наскільки добре працюють і нирки.

Як зібрати сечу на аналіз 

Правильний збір матеріалу

І якщо із загальним аналізом сечі все зрозуміло, то щодо аналізу сечі за Зимницьким у пацієнтів виникає багато питань тільки тому, що це не одноразовий збір матеріалу. Робити це потрібно протягом усього дня.

Особливий момент, який відрізняє аналіз від інших, полягає в тому, що збирати сечу потрібно строго по годинах.

Тому, перед тим як приступити до цього, нудно приготувати:

1. Годинники, бажано з будильником, на яких потрібно ставити нагадування, тому що, як уже було сказано вище, збір відбувається в чітко обговорені годинник.
2. 8 баночок, так як сеча збирається протягом доби кілька разів.
3. Листочки або блокнот, в якому потрібно записувати кількість споживаної за день рідини. Багато хто думає, що сюди потрібно записувати тільки воду, чай, соки і т.д. Насправді враховують і супи, і молоко і інші рідкі страви.

Після того, як всі необхідні речі приготовлені, можна приступити до безпосереднього збору аналізів. У цей день потрібно встати о 6 ранку і сходити в туалет не в баночку, а на унітаз, щоб сама концентрована сеча вийшла. Після цього, протягом кожних трьох годин, причому строго (саме для цього і потрібен будильник), необхідно збирати сечу в баночку.

Більше інформації про аналізі сечі можна дізнатися з відео.

Деякі пацієнти говорять, що вони, наприклад, саме в той момент не хочуть. Це не має ніякого значення. За три години на сечовому міхурі при нормальному функціонуванні нирок вже набирається достатньо велика кількість сечі. Як правило, проводити процедуру потрібно буде в 9 ранку, в 12 дня, в 3 дня, потім в 6 вечора, в 9 вечора, о 12 годині ночі, о 3 годині ранку і останній раз в 6 ранку. Більшість пацієнтів, зібравши сечу в певний час залишають баночку або на столі, або просто на полиці. Це помилка.

Зібрану сечу потрібно обов`язково ставити в холодне місце, бажано, звичайно, для цього використовувати холодильник. Причому баночки потрібно щільно закрити.

Потім вже на наступний ранок баночки із зібраною сечею (деякі лікарі просять підписати баночки і вказати на них час) відносяться або в поліклініку, або безпосередньо в лабораторію разом із записами щодо споживання рідини.

Найкраще відносити сечу рано ранок, близько 8 або 9. Залежно від того, наскільки чітко були дотримані всі правила по збору сечі за Зимницьким, будуть і залежати результати. А так як це один з найсерйозніших методів діагностики (Незважаючи на його простоту), то найкраще підійти до цього відповідально, щоб не перездавати кілька разів.

Розшифровка аналізу сечі 

Аналіз сечі за Зимницьким - розшифровка і норма

Незважаючи на те, що отримуючи результати аналізів людина бачить розшифровку, не потрібно самостійно намагатися розібратися, тому що тільки лікар може зробити це правильно і відповідно до індивідуальних особливостей і наявними захворюваннями.

Отже, нормальними будуть вважатися показники:

• Добовий обсяг виділяєтьсялюдиною сечі повинен бути від 1,5 до 2 літрів.
• Ставлення надійшла в організм рідини та виведеної з організму має бути в районі 68 відсотків.
• У денний час має бути виділено 2/3 від всього обсягу сечі, а ось вночі це буде 1/3.
• Після вживання рідини виділення сечі має відбуватися інтенсивніше.
• Щільність сечі повинна бути приблизно в межах від 1 003 до 1035 грам на літр виділеної рідини.
• Щільність виділеної сечі в одній або декількох баночках повинна бути не більше 1020 грам на літр.
• Загальна щільність всієї виділеної сечі не більше 1035 грам на літр.

У тому випадку, якщо є якісь, нехай навіть незначні відхилення в показниках, то це говорить про не зовсім розвиненому запальному процесі або в нирках, або в сечовому міхурі.

Відхилення в показниках

Як вже було сказано вище, навіть незначне відхилення може говорити про те, що є серйозні проблеми з нирками і всієї сечовидільної системою.

Причому для кожного показника (відхилення від норми), є свої можливі причини:

1. Гіпостенурія (низька щільність сечі). Це може статися, якщо у людини загострення пієлонефриту, є виражена серцева недостатність, причому, яка присутня вже не один рік, ниркова недостатність в термінальній стадії, нецукровий діабет, коли проблема полягає в нестачі гормону вазопресину, присутність в нирках важких металів.
2. Гиперстенурия (висока щільність сечі). Таке явище зазвичай присутній при таких захворюваннях, як гломерулонефрит (як хронічний, так і гострий), прискорений розпад еритроцитів, цукровий діабет, а також токсикоз під час вагітності.
3. Поліурія (виділення великої кількості сечі). Причому відхиленням від норми вважається, коли загальний обсяг сечі становить більше 80 відсотків від випитої рідини. Таке відбувається при всіх типах діабету (цукровий і не цукровий), ниркової недостатності.
4. Олігурія (виділення меншої кількості сечі). Причому відхиленням вважається, коли виділилося менше 65 відсотків сечі від загального обсягу спожитої рідини за добу. Це може статися на останній стадії ниркової недостатності, при серцевій недостатності, при отруєнні (особливо грибами), при гіпотензії (коли тиск знижується настільки, що людина це відчуває), при масовому руйнуванні еритроцитів під впливом якихось факторів.
5. Ніктурія (збільшення об`єму сечі в нічний час). Вважається, що якщо обсяг нічний сечі більше 1/3, то це відхилення. Таке буває при цукровому діабеті, серцевої недостатності.

аналіз сечі за Зимницьким може допомогти виявити проблеми на самих ранніх стадіях їх розвитку, коли ще можна зробити якісь дії для усунення недуги.