Гепатит с. Причини, способи інфікування, діагностика і лікування захворювання.

Гепатит С - Це вірусне захворювання печінки. Його ще називають «ласкавим вбивцею». Ця хвороба підкрадається нишком, протікає без яскравих ознак і призводить до важких наслідків: раку або цирозу печінки.

Вірус відкрили в 1989 році, до цього хвороба називали "гепатит ні А, ні В". Заразитися гепатитом С можуть як наркомани, які користуються однією голкою, так і абсолютно благополучні люди. Адже «зловити» вірус можна в кабінеті стоматолога або в манікюрному салоні.

Після зараження гепатит поводиться дуже приховано. Віруси розмножуються в печінці, поступово руйнуючи її клітини. При цьому, в більшості випадків людина не відчуває ніяких ознак захворювання. А раз немає скарг і звернень до лікаря - немає і лікування. В результаті в 75% випадків хвороба переходить в хронічну стадію, і виникають серйозні наслідки. Часто перші ознаки хвороби людина відчуває тільки тоді, коли розвинувся цироз печінки, вилікувати який неможливо.

Як часто зустрічається гепатит С? На планеті більше 150 мільйонів хронічних хворих, в Росії їх число становить 5 мільйонів. Щорічно захворювання виявляється у 3-4 мільйонів чоловік. А смертність від наслідків гепатиту С становить 350 тисяч на рік. Погодьтеся, вражаючі цифри.

Хвороба поширена нерівномірно. У деяких країнах з низькою санітарною культурою заражені 5% всього населення. Чоловіки і жінки однаково схильні до цієї хвороби, але у жінок лікування проходить успішніше. У дітей гепатит краще піддається терапії, тільки в 20% випадків переходить в хронічну форму. У той час, як у дорослих, 20% хворих благополучно виліковуються, 20% стають носіями вірусу, а 60% мають хронічні хвороби печінки.

Як передається гепатит С?

Хвороба передається через кров. Джерелом зараження є людина. Це може бути хворий гострої або хронічної формою гепатиту С, а також носій - той хто має в крові вірус, але сам не хворіє.

Існує безліч ситуацій, в яких можна заразитися вірусом гепатиту С.

1. При переливанні крові та пересадці донорських органів. Приблизно 1-2% донорів мають вірус і не підозрюють про це. Особливо ризикують люди, які змушені робити повторні переливання крові. У минулому цей шлях передачі хвороби був основним. Але зараз кров і донорські органи перевіряють більш ретельно.
2. При спільному використанні однієї голки наркоманами. Таким шляхом заражається до 40% хворих. Невеликих фрагментів крові, які залишаються на голці, досить, щоб заразитися багатьма серйозними хворобами. У тому числі вірусами СНІДу та гепатиту С.
3. При використанні нестерильних інструментів. Багато медичні та косметичні процедури можуть супроводжуватися ушкодженнями шкіри. Якщо інструменти не були правильно продезінфіковані, то на них зберігаються інфіковані частинки крові з вірусом. Така небезпека підстерігає в кабінеті стоматолога, на сеансах голковколювання, а також техлюдей, хто робить пірсинг, тату або просто манікюр.
4. Під час пологів - «Вертикальний» шлях передачі. Мати може передати вірус дитині під час пологів. Особливо якщо на цей момент у неї гостра форма гепатиту або вона перенесла хворобу в останні місяці вагітності. Молоко не містить вірусу, тому грудне годування повністю безпечно.
5. При статевому контакті. Під час сексу без презерватива можна перейняти вірус від статевого партнера. Однак ризик такого зараження при гепатиті С не надто високий.
6. При наданні медичної допомоги. Медпрацівники, які роблять уколи, обробляють рани або працюють з кров`ю та її препаратами теж ризикують заразитися. Особливо якщо заражена кров потрапить на пошкоджені ділянки шкіри.

Відео: Вірусний гепатит. ПРИЧИНИ І СИМПТОМИ

Гепатит С не передається через спільний посуд, їжу і воду, рушники, мочалки, поцілунки і обійми. При розмові, чханні і кашлі вірус теж не виділяється.

Що таке вірус гепатиту С?

Вірус гепатиту С (HCV) - це дрібний вірус круглої форми, він відноситься до сімейства Flaviviridae. Його основна частина - один ланцюжок рибонуклеїнової кислоти (РНК). Вона відповідає за передачу генетичної інформації вірусам-нащадкам. Ланцюжок покриває оболонка з білкових молекул - капсид. Зовнішній захисний шар капсули складається з жирів. На їх поверхні є піднесення, схожі на вулкани - це молекули білків, які служать для проникнення в клітини людини.

Вірус має цікаву особливість. Він постійно видозмінюється. На сьогоднішній день налічується 11 його варіантів - генотипів. Але після зараження одним з них вірус продовжує мутувати. В результаті у хворого може бути виявлено до 40 різновидів одного генотипу.

Саме це властивість вірусу дозволяє йому так довго залишатися в організмі. Бувай імунітет людини навчиться виробляти антитіла для боротьби з одним різновидом, вірус вже встигає змінитися. Тоді імунітету доводиться починати вироблення «захисників» заново. Від такого навантаження імунна система людини поступово виснажується.

Що ж відбувається в організмі, коли туди потрапляє вірус?

З частинками чужої крові вірус гепатиту С проникає в організм. Тут він потрапляє в кров`яне русло і виявляється в печінці. Її клітини - гепатоцити, це ідеальне місце для розмноження нових вірусів.

Крізь оболонку вірус проникає в клітину і облаштовується в її ядрі. Він змінює роботу гепатоцита таким чином, щоб той створював елементи для побудови нових вірусних організмів - віріонів. Хвора клітина печінки створює до 50 вірусів в день. Звичайно, при цьому вона вже не здатна виконувати свої прямі функції.

Нові віруси гепатиту С поширюються і вражають здорові клітини печінки і крові. В результаті через 2-26 тижнів у 15% тих, хто заразився виникає гостра форма. Вона викликає такі симптоми:

• слабкість і підвищена стомлюваність
• збільшення печінки і селезінки
• потемніння сечі, освітлення калу
• жовтяниця - Пожовтіння білків очей і шкіри
• шкірний свербіж
• болю у верхній частині живота справа
• підвищення температури

Але в більшості випадків (85%) людина відчуває тільки слабкість. Часто це списують на перевтому або інші захворювання і не звертаються до лікаря. Виявити хворобу можна тільки за допомогою аналізів крові. Часто це відбувається випадково.

У печінки немає больових рецепторів. Тому, коли руйнуються її клітини, ми нічого не відчуваємо. Коли порушення стають великі, то починається набряк і печінка збільшується в розмірах. При цьому розтягується чутлива капсула, яка її оточує. Тільки на цьому етапі виникає біль під правим ребром.

Руйнування вірусом клітин крові призводить до зниження імунітету. А то, що збудник присутній в найдрібніших капілярах мозку, пояснює підвищену стомлюваність і дратівливість. Так більшість хворих (до 70%) скаржаться на депресії.

Погано впливає на стан людини і інтоксикація, яка виникає через діяльність вірусу. Стан погіршується ще й тому що печінка, яка повинна очищати кров від токсинів, не виконує свої функції.

Чи допоможе щеплення уникнути гепатиту С?

На сьогоднішній день існують щеплення від гепатиту А і В. Немає вакцини, яка б стала профілактикою гепатиту С. Це пояснюється тим, що вірус має величезну кількість різновидів і дуже важко створити препарат, який би містив загальний для всіх генотипів елемент. Але розробки постійно ведуться. Можливо, в майбутньому такий засіб з`явиться.

А поки заходами профілактики можна вважати відмову від наркотиків і використання презервативів при статевому контакті. Медичні працівники для захисту рук повинні надягати гумові рукавички. Санстанції постійно контролюють, як обробляються інструменти, які контактують з кров`ю. Але тільки ви можете прийняти рішення, де лікувати зуби, робити манікюр і пірсинг.

Яким може бути результат крові на гепатит С?

Якщо виникає підозра, що людина могла заразитися гепатитом, то призначають ряд аналізів:

• Загальний аналіз крові
• Біохімічний аналіз крові
• коагулограма (Аналіз на згортання крові)
• Тест на визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР (на HCV-РН) якісний, кількісний, генотипування
• Тест на антитіла до вірусу гепатиту С (Анти-HCV, ІФА, імуноферментний аналіз)
• Тест на наявність антитіл класу M до вірусу гепатиту С (анти-HCV IgМ)
• Тест на наявність антитіл класу G до вірусу гепатиту С (анти-HCV IgG)

Розглянемо докладніше кожен вид дослідження:

1. Загальний аналіз крові. У крові виявляють зниження рівня тромбоцитів. Одночасно підвищується кількість лейкоцитів. Це ознака запального процесу в печінці.


2. Біохімічний аналіз крові. Під час гепатиту С в крові з`являються ферменти та інші речовини, яких немає в аналізах здорової людини.
3. Аланінамінотрансфераза (АЛТ) - Це фермент, який міститься в гепатоцитах. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про ураження печінки. Цей тест вважається дуже чутливим для того, щоб визначити гострий гепатит на ранніх стадіях.


4. Аспартатамінотрансфераза (АСТ) - Це також фермент, який міститься в тканинах печінки. Якщо обидва ферменту (АСТ і АЛТ) виявлені в крові, то це може говорити про те, що почалася загибель клітин печінки - некроз. У тому випадку, якщо кількість АСТ набагато вище, ніж АЛТ, можливо, що в печінці почала розростатися сполучна тканина (фіброз печінки). Або це свідчить про поразку органу токсинами - медикаментами або алкоголем.


5. білірубін - Одна зі складових жовчі. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про порушення в роботі клітин печінки, їх руйнуванні вірусами.


6. Гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТ) - Фермент, який міститься в тканини печінки. Підвищений рівень може говорити про цироз печінки.


7. Лужна фосфатаза (ЛФ) - Фермент, який міститься в жовчних протоках печінки. Якщо він присутній в крові, значить, гепатит порушив відтік жовчі.


8. білкові фракції - білки, які з`являються в крові при ураженнях печінки. Білків досить багато, але якщо страждає печінка, то підвищується кількість 5 з них: альбуміни, альфа 1 глобуліни, альфа2-глобуліни, бета-глобуліни і гамма-глобуліни.


9. Коагуллограмма - Це набір тестів для дослідження згортання крові. При гепатитах снижется згортання крові, збільшується час згортання. Це відбувається через те, що знижується рівень білка протромбіну, який синтезується в печінці і відповідає за зупинку крові під час кровотечі.


10. Тест на визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР  якісний, кількісний, генотипування (ПЛР на HCV-РНК) - це аналіз крові, який визначає наявність вірусу гепатиту С (HCV) і його складової - ланцюжки РНК. Дослідження проводиться методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Воно дозволяє визначити кількість вірусу в крові і його генотип. Ця інформація допоможе правильно вибрати лікування і спрогнозувати, як буде протікати хвороба.
    
    Якщо аналіз позитивний, це свідчить про те, що організм заражений вірусом гепатиту С і збудник активно розмножується. Знаючи кількість вірусу, можна визначити, наскільки людина заразний і легко чи хвороба піддається лікуванню. Чим нижче кількість вірусу в крові, тим краще прогноз.


11. Тест на антитіла до вірусу гепатитуЗ(Анти-HCV, ІФА, імуноферментний аналіз) - це аналіз, який спрямований на те, щоб виявити антитіла, які виробляються імунною системою для боротьби з вірусом гепатиту С. Дослідження на сумарні антитіла включає в себе визначення імуноглобулінів незалежно від їх виду.
    
    Позитивний результат аналізу говорить про те, що організм заражений вірусом, і імунітет активно з ним бореться. Антитіла виробляються при гострій і хронічній формі хвороби. Також вони ще 5-9 років є в крові людини, яка перехворіла і видужав самостійно. Тому необхідно більш точне дослідження, щоб визначити, які процеси відбуваються під час хвороби.


12. Тест на наявність антитіл класу M до вірусу гепатиту С (Анти-HCV IgМ) - імуноглобуліни М з`являються в крові через 4 тижні після зараження. Вони залишаються у великій кількості, поки хвороба лютує в організмі. Через 6 місяців, коли стан поліпшується, їх стає менше. Але вони можуть з`явитися знову, якщо хвороба перейде в хронічну стадію і почнеться загострення.
    
    Позитивний аналіз на антитіла М говорить про те, що у хворого гостра форма гепатиту С або загострення хронічної форми цієї хвороби. Якщо аналіз на IgМ негативний і в крові немає АЛТ, але є сліди РНК або IgG, то людина вважається носієм вірусу.


13. Тест на наявність антитіл класу G до вірусу гепатиту С (Анти-HCV IgG) - це виявлення імуноглобулінів G, які знешкоджують «ядерні» елементи вірусів. Цей аналіз не покаже свіжий випадок хвороби. Адже IgG з`являються тільки через 2,5-3 місяці після зараження. Їх кількість знижується через півроку, якщо лікування пройшло успішно. У хворих з хронічною формою імуноглобуліни G залишаються в крові до кінця життя.
    
    Позитивний результат аналізу показує, що гостра стадія закінчена. Почався або процес одужання або хвороба пішла в підпілля і з`явилася хронічна форма, без загострень.
    
    Якщо результат аналізів крові на гепатит виявився негативним, це означає, що у вашому організмі немає вірусів і антитіл до них. Але в деяких випадках лікар може порадити здати повторний аналіз через кілька тижнів. Справа в тому, що ознаки гепатиту С з`являються не відразу.

Відео: Гепатит С - симптоми, причини і діагностика

Для того щоб результат аналізу був максимально точним, необхідно дотримуватися простих правил. Кров для досліджень береться з ліктьової вени. Необхідно здати аналізи вранці, до їди. Напередодні не можна вживати алкоголь, активно займатися спортом. Обов`язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте якісь медикаменти. Вони можуть вплинути на результати аналізів.

додаткові дослідження

Зазвичай лікар призначає ультразвукове дослідження печінки (УЗД). Воно допомагає визначити збільшення печінки і ділянки, уражені вірусом. Але найточніші результати дає біопсія. Це взяття спеціальною голкою зразка клітин прямо з печінки. Процедура проводиться швидко. Для того щоб пацієнт не відчував дискомфорту, йому роблять укол зі знеболюючим препаратом.

Після проведення всіх досліджень лікар визначає рівень розвитку хвороби і ступінь ураження печінки, а також підбирає найефективніший і безпечне лікування.

Якими генотипи вірусу бувають?

Вірус гепатиту С дуже мінливий. Він мутував, пристосовувався до умов кілька тисяч років і майже досяг досконалості. Саме тому хвороба добре протистоїть атакам імунітету і часто переходить в хронічну форму. На сьогоднішній день Всесвітня організація охорони здоров`я визнала існування 11 генотипів вірусу гепатиту С.

Генотипи вірусу - це його варіанти, які відрізняються один від одного за будовою ланцюжка РНК. Вони позначаються цифрами від 1 до 11. Кожен генотип відрізняється від своїх побратимів приблизно на третину. Але всередині кожної такої групи є кілька варіантів. Відмінності їх між собою не такі великі - це підтипи. Для їх позначення використовують цифри і букви (1а або 1в).

Навіщо ж визначаютьгенотип вірусу? Справа в тому, що різні генотипи викликають різні форми хвороби. Деякі підтипи можуть зникнути самостійно, без лікування. Інші, навпаки погано піддаються терапії. Якщо визначити різновид вірусу, то можна правильно підібрати дозу препарату і тривалість курсу лікування. Наприклад, генотипи 1 і 4 стійкіші до лікування інтерфероном.

Є у генотипів ще одна цікава особливість - вони вражають людей в різних регіонах:

1а - в Америці і Австраліі-
1b - у всій Європі і Азії-
2a - на островах Японії і в Кітае-
2b - в США та Північної Європі-
2c - в Західній і Південній Європі-
3а - в Австралії, Європі та країнах Південної Азії-
4а - в Єгипті-
4с - в Центральній Афріке-
5а - в Південній Афріке-
6а - в Гонконзі, Макао і Вьетнаме-
7а і 7b - в Таїланді
8а, 8b і 9а - у В`єтнамі
10а і 11а - в Індонезії.

У Росії частіше за інших зустрічаються генотипи 1, 2 і 3. Генотип 1 є найпоширенішим в світі і гірше за інших піддається лікуванню сучасними препаратами. Особливо це стосується підтипу 1в, прогноз перебігу хвороби при якому гірше, в порівнянні з іншими різновидами. Генотипи 1 і 4 лікується в середньому 48-72 тижні. Для людей з 1 генотипом потрібні великі дози ліків і залежать вони від маси тіла.

У той час як підтипи 2, 3, 5 і 6 дають невелику кількість вірусу в крові і мають більш сприятливий прогноз. Їх можна вилікувати за 12-24 тижні. Хвороба досить швидко відступає при використанні препаратів інтерферону і Рибавірину. Генотип 3 викликає серйозне ускладнення - відкладення жиру в печінці (стеатоз). Таке явище сильно погіршує стан хворого.

Є дані, що людина може одночасно заразитися кількома генотипами, але один з них завжди буде превосходствовать над іншими.

Які антитіла свідчать про інфекційне гепатиті С?

Як тільки в організм потрапляють чужорідні частинки - віруси, бактерії, то імунна система починає виробляти спеціальні білки для боротьби з ними. Ці білкові освіти називаються імуноглобуліни. На кожну різновид мікроорганізмів утворюються особливі імуноглобуліни.

При гепатиті С імунні клітини виробляють 2 виду «захисників», які в аналізах позначаються міткою anti-HCV, що означає проти вірусу гепатиту С.

Антитіла класу М (Імуноглобуліни М або anti-HCV IgМ). З`являються через місяць після зараження і швидко збільшують свою чисельність до максимуму. Це відбувається в гострій стадії хвороби або при загостренні хронічного гепатиту С. Така реакція організму свідчить про те, що імунітет активно знищує віруси. Коли хвороба стихає, кількість anti-HCV IgМ поступово зменшується.

Антитіла класу G (Імуноглобуліни G або anti-HCV IgG). Вони виробляються проти білків вірусу і з`являються приблизно через 3-6 місяців після того, як збудник оселився в організмі. Якщо тільки ці антитіла присутні в аналізі крові, значить, зараження відбулося давно, і активна стадія залишилася позаду. Якщо рівень anti-HCV IgG невисокий і поступово знижується при повторному аналізі, це може говорити про одужання. У хворих з хронічною формою імуноглобуліни G залишаються в крові постійно.

Також в лабораторіях визначають антитіла до білків NS3, NS4 і NS5. Ці вірусні білки ще називають неструктурними.

Антитіла, які виробляються проти білка NS3 (Anti-NS3). Вони з`являються на самому початку хвороби. Цей аналіз дозволяє виявити хворобу на ранніх етапах. Вважається, що чим вище показник Anti-NS3, тим більше вірусу в крові. І тим вище ймовірність того, що гепатит С перейде в хронічну стадію.

Антитіла, які виробляються проти білка NS4 (Anti-NS4). З`являються на пізніх термінах. Дозволяють дізнатися, як давно відбулося зараження. Вважається що чим вище їх кількість, тим сильніше вражена печінка.

Антитіла, які виробляються проти білка NS5 (Anti-NS5). Ці антитіла є в крові тоді, коли там присутній РНК вірусу. У гострому періоді вони можуть говорити про те, що велика ймовірність появи хронічного гепатиту С.

Як лікувати гепатит С медикаментами?

Головні завдання терапії - це зупинити вірус і зняти запалення печені.Существует «золотий стандарт» лікування гепатиту С: противірусні препарати Інтерферон і Рибавірин. Інтерферон бореться з інфекцією, а Рибавирин підсилює його дію.

Успіх лікування залежить від багатьох чинників:

• генотипу вірусу
• кількості вірусу в крові
• віку, статі та індивідуальних особливостей організму
• напруженості імунітету

Відео: позапечінковіпрояви гепатиту С

Наприклад, кращі результати дає лікування у жінок, у людей молодого віку і у тих, чия вага не перевищує норму.
Ефективність лікування коливається від 40 до 85%. Терапія досить дорога і може сягати від кількох сотень до кількох тисяч доларів. Сума багато в чому залежить від фірми-виробника ліків.

Останнім часом з`явилося безліч реклам, які пропонують чудодійні засоби. Ці препарати або методики обіцяють в двотижневий термін повне вилікування від гепатиту С. Однак немає ніяких доказів їх ефективності і лікарі попереджають про те, що це викачка грошей.

Перейдемо до препаратів, які дійсно допомагають позбутися від вірусу.

інтерферон

Це білкова структура, яка зазвичай виробляються клітинами людини для боротьби з вірусами. Для приготування ліків відповідну ділянку ДНК людини імплантується кишкової палички за допомогою методів генної інженерії. Потім білкові молекули виділяють і очищають. Завдяки такій технології отримують інтерферон в промислових масштабах.

Для лікування гепатиту С підходить інтерферон альфа 2а або 2в в ін`єкціях. Інші форми, наприклад свічки, не допомагають.

Механізм дії інтерферону:

• захищає здорові клітини від проникнення в них вірусу
• зміцнює стінку клітин, щоб збудники не могли проникнути всередину
• перешкоджає розмноженню вірусу
• уповільнює виробництво частинок вірусу
• активує роботу генів в клітці, які борються з вірусами
• стимулює імунну систему для боротьби з вірусом

Додаткове введення інтерферону допомагає організму справитися з інфекцією. Крім того він запобігає розвитку цирозу і раку печінки.

1. Прості інтерферони - є замимі дешевими і тому загальнодоступними препаратами:
2. Роферон-А (Інтерферон альфа-2а) Підвищує стійкість клітин до вірусу. Підсилює роботу імунної системи, щоб вона активно знищувала збудника. Призначають по 3-4,5 млн МО (міжнародних одиниць) 3 рази на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.


3. Інтрон-А (Інтерферон альфа-2b). Зв`язується з рецепторами на поверхні клітини і змінює її роботу. В результаті в клітині вірус вже не може розмножуватися. Також препарат підвищує активність фагоцитів - імунних клітин, які поглинають віруси. Перші 6 місяців доза 3 млн МО 3 рази на тиждень. Тривалість лікування може тривати до року.
    
4. Пелігірованний інтерферон - Це той же інтерферон, але він залишається в організмі на більш тривалий термін. Це відбувається завдяки додаванню поліетиленгліколю, який підсилює дію інтерферону. Різновиди препаратів:
5. Пегасіс (Пегінтерферон альфа-2а). Зупиняє поділ РНК вірусу і його розмноження. Імунний захист зміцнюється. Клітини печінки розмножуються правильно, не втрачаючи своїх функцій. Стимулює ті гени в гепатоцитах, які можуть протистояти атаці вірусу гепатиту С. Дозування: 180 мкг 1 раз на тиждень підшкірно в живіт або стегно. Тривалість лікування 48 тижнів.


6. Пегінтрон (Пегінтерферон альфа-2b) Активує ферменти, які виробляються всередині клітини для боротьби з вірусами. Доза препарату залежить від маси тіла. В середньому вона становить 0,5 мл 1 раз на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.


7. консенсусний інтерферон - Препарат, отриманий завдяки новітнім біоінженерних технологій.
8. Інферген (Інтерферон АльфаКон-1) Відрізняється тим, що послідовність амінокислот у інтерферон змінена. Завдяки цьому посилюється дія препарату. Він допомагає навіть тим людям, у кого лікування іншими медикаментами не дало результату. Доза 15 мкг - 1 флакон. Вводять щодня або три рази на тиждень під шкіру живота або стегна. Мінімальний термін лікування - 24 тижні.

рибавірин

Це синтетичний препарат, який стимулює імунітет і підсилює дію ліків на основі інтерферону. Застосовують спільно з будь-яким з інтерферонів.

Арвірон. Препарат легко проникає в уражені вірусом клітини, зупиняє поділ вірусу і сприяє загибелі збудника. Доза залежить від маси тіла. Приймають під час їди вранці і ввечері по 2-3 таблетки. Розжовувати капсули не можна. Тривалість лікування 24-48 тижнів.

Ребетол. Потрапляє всередину клітин печінки, уражених хворобою. Там він не дає новим вірусам утворити оболонку навколо РНК і таким чином стримує їх розмноження. Кількість капсул залежить від маси тіла. Зазвичай призначають 2 вранці і 3 увечері під час прийому їжі. Капсули слід, не розжовуючи. Приймати паралельно з інтерфероном 24-72 тижні.

гепатопротектори

Це препарати, які покликані потримати печінку у важкий для неї період. Вони не борються з вірусом, а допомагають ураженим клітинам швидше відновитися. Завдяки цим лікарським засобам поліпшується загальний стан, зменшується слабкість, нудота і інші прояви інтоксикації.

Фосфоглів. Постачає в організм фосфоліпіди. Вони призначені для того, щоб «відремонтувати» стінки уражених клітин печінки. Приймають кожен раз під час їжі по 1-2 капсули 3-4 рази на день. Тривалість курсу - півроку і більше.

Гептралу. Виконує в організмі багато функцій: підсилює вироблення жовчі, покращує роботу шлунково-кишкового тракту, прискорює відновлення клітин печінки, знімає інтоксикацію і захищає нервову систему. Для посилення ефекту перші 2-3 тижні препарат вводять внутрішньовенно за допомогою крапельниць. Потім призначають таблетки. Вживають 3-4 тижні по 1 таблетці 2 рази на день. Ліки рекомендують вживати на голодний шлунок за півгодини до їди. Краще в першій половині дня. Мінімальний термін лікування 3 місяці.

Урсосан. Найефективніший препарат з усіх гепатопротекторів. Виготовлений на основі урсодезоксихолевої кислоти. Захищає клітини від руйнування, зміцнює імунітет, знижує кількість токсинів, не дає жиру відкладатися в гепатоцитах, затримує розвиток сполучної тканини в печінці. Приймають по 1 капсулі 2-3 рази на день під час їжі. Розжовувати капсули не можна. Доза може змінюватися в залежності від маси тіла. Тривалість лікування від 6 місяців до декількох років.

Препарати для зменшення побічних дій лікування.

Противірусні препарати інтерферону не завжди переносяться добре. Молоді люди швидко адаптуються до такої терапії, але якщо організм ослаблений, то йому потрібна допомога.

Деринат. Імуномодулятор - нормалізує роботу імунної системи, збільшує кількість клітин-захисників: лейкоцитів, лімфоцитів, фагоцитів, гранулоцитів. Призначають в уколах внутрішньом`язово. Щодня або 2-3 рази на тиждень. Курс від 2 тижнів.

Револейд. Призначений для того, щоб нормалізувати функції крові. Підвищити її згортання і не допустити кровотеч. Приймають по 1 таблетці на добу протягом 1-2 тижнів.

нейпоген. Нормалізує склад крові (кількість нейтрофілів), дозволяє знизити температуру. Вводиться підшкірно або внутрішньовенно в крапельницях. Призначає лікар за результатами аналізів крові.

Гепатит С вилікувати можна, але для цього необхідно звернутися до фахівця, який має досвід роботи з цією хворобою. Людині доведеться запастися терпінням, точно виконувати рекомендації лікаря і дотримуватися дієти.