Артроз колінного суглоба його лікування, симптоми і діагностика захворювання
Коли ви сідаєте, то відчуваєте хрест в колінному суглобі, а також при згинанні і розгинанні ніг з`являється нестерпний біль? Можливо, у вас розвинувся артроз колінного суглоба, який потрібно починати лікувати негайно. Адже чим раніше розпочати лікування, тим воно буде ефективніше і сприятливішими результат хвороби. Ні в якому разі не запускайте захворювання, при цьому захворюванні передчасно зношуються внутрісуглобні хрящі.
Артроз колінного суглоба або по науковому його ще називають гонартрозом. Це захворювання точніше гонартроз з артрозних поразок суглобів займає перші місця по частоті їх виникнення. Люди з цим захворюванням постійно переважають інших хворих відвідують поліклініки. Лікування хвороби справа трудомістка і тут потрібен комплексний підхід, а не тільки прийом лікарських препаратів.
У народі цей стан ще називають «відкладенням солей». Але в дійсності при артрозі можуть бути звапніння (відкладення солей кальцію) в зв`язках коліна, в м`яких тканинах, в місцях, де прикріплюються сухожилля і т. Д. Але ці прояви відкладення солей кальцію носять обмежений характер і, як правило, не мають самостійного клінічного значення. На першому плані при артрозі колінного суглоба виступають дегенеративно-дистрофічні процеси в гиалиновом хрящі, які покривають виростків великогомілкової і стегнової кісток. Починається процес артрозу з порушенням нормального кровообігу в дрібних кісткових судинах, через які відбувається зміна в хрящової тканини суглоба.
Відео: Хвороби суглобів симптоми. Артрит і артроз в чому різниця. відновлення суглобів
Перші початкові зміни виникають і розвиваються на молекулярному рівні в хрящових тканяхв підсумку поступово стають помітними зміна гиалинового хряща: хрящова тканина місцями стає каламутною, стоншується, розшаровується, і розвиваються тріщини в різні напрямки. В результаті патологічний процес може закінчитися повним зникненням хрящової тканини на меншому або більшому протязі, і оголенням підлягає кістки. Кісткова тканина реагує на загибель хрящового покриття склерозом (ущільненням) субхондральної зони, починаються надмірні розростання кістки по периферії (з`являються так звані шипи), деформації суглоба звідси і повна назва хвороби деформуючий артроз.
симптоми
За статистикою, жінки страждають від артрозу колінного суглоба в кілька разів частіше, ніж чоловіки. Зазвичай захворювання розвивається після 40 років, як прояв вікових змін, або ж раніше, і з інших причин. Це можуть бути травми, посттравматичні запальні процеси, постійні навантаження через витрат професії (наприклад, у працівника сільського господарства, футболіста).
Перебіг хвороби важкий, у жінок із зайвою вагою і у тих, хто паралельно страждає варикозним розширенням вен. Симптоми артрозу розвиваються поступово і починається з незначного відчуття болю в коліні під час ходьби. Хворі відзначають, що їм важко спускатися або підніматися по сходах. Також сильно болючими є перші кроки після переходу з сидячого положення. У спокійному стані, лежачи і сидячи ці болі стихають.
Більшість людей страждають артрозом колінного суглоба скаржаться на труднощі при ходьбі вранці, відразу після сну або ж після тривалого сидіння. Люди кажуть «витрати, стає легше». Далі з плином часу артроз прогресує. Біль стає впертою, постійної, інтенсивної, болю частіше локалізуються на внутрішній стороні коліна.
На початковій стадії захворювання, кісткова тканина коліна ще особливо не деформована, але суглоб опухає, що пояснюється наявністю синовіту (скупчення патологічної рідини в коліні).
На наступній стадії хвороби, через деякий період від початку захворювання, хворобливі відчуття стають більш вираженими. Вони з`являються навіть від невеликого навантаження. Після відпочинку ця біль вщухає, але при повторній навантаженні знову виникає.
Приблизно в цей же час приєднується і хрускіт в колінах під час руху. Відповідно, з прогресуванням захворювання, цей хрест також стає все більш і більш вираженим. друга стадія гонартроза характеризується зменшенням можливості людини згинати нормально ногу в колінному суглобі.
На перехід в третю стадію гонартроза вказує посилення болю, яка виникає навіть у стані спокою. Людині важко зручно лягти в ліжку, до того ж часто приєднується ще один симптом, який пов`язаний з порушенням кровообігу. В такому випадку хворий скаржиться на те, що у нього «крутить» суглоб. Природно, що в цій стадії рухливість суглоба знижується до мінімуму. Людина ходить весь час на кілька зігнутих ногах, колінні суглоби деформуються, а хода стає іноді нестійкою.
Відео: Артрит суглобів. Лікування артриту суглобів
лікування
Лікування артрозу колінного суглоба є важким завданням. Лікування може бути як консервативним, так і оперативним, останнім звичайно краще проводити в останню чергу. Основа консервативного лікування це спокій і розвантаження ураженого суглоба. Якщо не будуть виконані ці умови, то будь-який консервативне лікування буде малоефективним.
При лікуванні артрозу колінного суглоба, слід усунути всі можливі негативні чинники (зайву вагу, фізичні навантаження), незайвими будуть і фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, електрофорез). З метою лікування запальних процесів і болю, призначають нестероїдні протизапальні засоби. Також можливі ін`єкції таких гормональних препаратів, як кортизол, в сам суглоб.
Для заміни суглобової рідини роблять ін`єкції гіалуронової кислоти. Це знижує прояв симптомів і уповільнює прогресування артрозу. Призначать ще й хондропротектори, які покращують процеси обміну в хрящі, запобігаючи його руйнування. При тяжкому перебігу захворювання, вдаються до хірургічного втручання (остеотомії, тотальному і часткового ендопротезування).
Якщо ви випробували всі ці методи лікування, а ефект вам недостатній то можна спробувати і альтернативні методи наприклад, такі як голковколювання, точковий масаж, прийом спеціальних фітопрепаратів (природно призначених лікарем фахівцем). Взагалі лікування артрозу має бути комплексним і з індивідуальним підходом. У комплексі лікування хвороби позитивно впливає лікувальна гімнастика. А також різні народні компреси на уражений суглоб.
Медикаментозному лікуванню артрозу колінного суглоба, незважаючи на широке його застосування, належить вельми мала роль. Рішення проблеми артрозу в певній мірі залежить від профілактики розвитку артрозу. Розумне поєднання відпочинку і праці, активний спосіб життя, дозволяє довгі роки зберігати тонус м`язової і судинної систем, стежити за масою тіла, своєчасне звернення за медичною допомогою при перших підозрах на захворювання - ось це ті самі фактори для профілактики розвитку цієї хвороби.
діагностика
При огляді колінного суглоба в початкових стадіях захворювання не виявляються зовнішні зміни. Далі в перебіг захворювання можна побачити деформацію коліна - це грубі контури колінного суглоба, контрактура (неповне згинання та розгинання) а також викривлення осі гомілки, зазвичай всередину. Якщо покласти свою долоню на передню поверхню колінного суглоба, то при згинанні і розгинанні досліджує може відчути хрускіт в колінному суглобі різної інтенсивності і тривалості.
Відео: Хвороби суглобів, і їх лікування
Нерідко в порожнині суглоба накопичується випіт - це означає приєднання синовіту. При синовите визначається згладженість контурів ураженого артрозом колінного суглоба за рахунок вибухне і випинання тканин.
Синовит свідчить про ускладнення артрозу колінного суглоба асептическим запаленням і тоді можна говорити про «артрозо-артриті». Температура, як правило, при цьому не підвищується.
Хворі при приєднанні синовіту суб`єктивно визначають як нове відчуття тяжкості в суглобі, яке заважає при згинанні колінного суглоба. Діагностика артрозу колінного суглоба як видно не дуже складна і цілком доступна. Але в будь-якому випадку потрібно провести рентгенологічне дослідження. Рентгенографія уточнює і підтверджує діагноз, встановлюється ступінь дистрофічних змін і дозволяє стежити за динамікою захворювання на протязі тривалого часу, а також рентген дослідження необхідно для виключення інших захворювань колінних суглобів.
Потрібно відзначити, що не всі минулі обстеження мають симптоми артрозу колінного суглоба. З цього потрібно зробити висновок, що між віковими маєтками і артрозом колінного суглоба не потрібно ставити знак рівності. Тільки лише поєднання рентгенологічних і клінічних ознак має визначати діагноз гонартроз, артроз колінного суглоба.