Онкомаркери молочної залози: діагностика та розшифровка
При розвитку пухлини в організмі виробляються певні білки або гормони - онкомаркери. Вони можуть бути присутніми в крові, сечі. При болях в грудях, ущільнення потрібно звернутися до лікаря для виключення або виявлення можливої патології.
Зміст статті:
Онкомаркери: види і опис
Для виявлення злоякісного утворення на ранніх етапах призначають аналізи на онкомаркери. Це антигени, які містять білок, а також один з компонентів - вуглеводний або ліпідний. Якщо розвивається онкологічний процес, то вони синтезуються клітинами пухлини і відзначається їх висока концентрація в крові. У цьому випадку хворі обстежуються на всі онкомаркери. Завдяки маркерами можна зібрати інформацію про видах новоутворення в конкретному місці.
Один онкомаркер дає інформацію про місця локалізації пухлини або кілька видів можуть свідчити про перебіг єдиного злоякісного процесу.
Існують наступні види онкомаркерів, які вказують на утворення пухлини молочної залози:
- СА 15-3. Є високомолекулярним глікопротеїном. Продукується клітинами карциноми молочної залози. Відрізняється низькою чутливістю, в результаті чого маркер слабо реагує на онкологічні процеси на ранніх стадіях. У разі розвитку метастаз чутливість аналізу підвищується.
- СА 19-9. Дозволяє відрізнити онкологічні процеси підшлункової залози від інших патологій. Присутній в жовчному міхурі, простаті, підшлунковій залозі, шлунку, ендометрії, товстій кишці.
- РЕА. Раковоембріональний антиген. Виявляється в тканинах товстої кишки, а також яєчниках і грудей.
- СА 125. це онкомаркер яєчника, так як його вміст у крові зазвичай свідчить про рак цього органу. Однак цей маркер може вироблятися не тільки яєчниками, але і епітелієм шлунка, жовчного міхура, бронхів, кишечника та інших органів.
- СА 72-4. Пухлинний антиген підвищується при карциномі молочної залози, шлунка, яєчників і інших органів. Однак більш чутливий при злоякісних процесах в шлунково-кишкового тракту.
- СА 27-29. Антиген використовується для діагностики рецидивів злоякісного утворення після лікування пухлини грудей.
- НЕ4. Відноситься до кислих глікопротеїнів і відзначається в верхніх дихальних шляхах, підшлунковій залозі. При раку яєчників застосовують даний маркер, так як він більш точно діагностує патологію.
Ці онкомаркери можуть вказувати на розвиток пухлини грудей, а також злоякісний процес в інших органах.
діагностика
Аналізи на онкомаркери призначаються в таких випадках:
- Моніторинг перебігу захворювання
- Визначення тактики лікування
- виявлення метастазів
- Диференціювання доброякісної і злоякісної патології
Також показаннями є рецидиви онкологічного захворювання, так як існує ризик розвитку пухлини і утворення метастазів. Навіть якщо вдалося перемогти недугу необхідно регулярно здавати на онкомаркери до появи ознак онкологічного захворювання.
Для дослідження беруть венозну кров. Процедура проводиться вранці, натщесерце. Приймати їжу слід не раніше 8 години до дослідження. Жінки репродуктивного віку повинні здавати в фолікулярної фазі після завершення менструації на 2-3 день.
Більше інформації про те, що таке онкомаркери можна дізнатися з відео:
За кілька днів до аналізу крові слід виключити з раціону жирну, смажену і гостру їжу, алкогольні напої. Напередодні не можна вживати лікарські препарати. В день дослідження не можна палити.
При необхідності проконсультуйтеся з лікарем і дотримуйтесь рекомендацій з підготовки до дослідження на онкомаркери.
Аналізи призначають до більш вразливому увазі освіти. Головними індикаторами є: СА 15-3, НЕ4, ПСА. Інші маркери доповнюють і мають другорядне значення. У більшості випадків їх комбінують. При регулярному заборі крові на онкомаркери можна оцінити ступінь розвитку онкологічного процесу.
Розшифровка: показники норми
Концентрація СА 15-3 в нормі повинна знаходитися в межах 0-25 Од / л. Результати можуть бути хибнопозитивні на тлі аутоімунних захворювань, туберкульозу, саркоїдозу.
Маркер типу СА 15-3 може бути підвищений, але не вказувати на розвиток новоутворення. При зростанні показника можна встановити поява метастазів значно раніше до перших симптомів патології.
В період вагітності СА 15-3 може незначно підвищуватися, не перевищуючи 50 Од / л. Нормальний рівень онкомаркера яєчників (СА 125) - 0-35 ОД / мл. Середній показник для жінок знаходиться в межах 11-13 ОД / мл.
Для більш точного результату і оцінки ризику розвитку злоякісного процесу молочної залози аналізи на онкомаркери СА 15-3 і РЕА комбінують.
Нормальними показниками онкомаркерів вважаються:
- НЕ4 до 70 пмоль / л і 140 пмоль / л у період постменопаузи
- РЕА - 2,5 -5 мкг / л
- СА 72-4 - 0-6,9 Од / л
- СА 19-9 - 0-10 Од / л
- СА 27-29 - не більше 40 Од / л
При перевищенні показника діагностують розвиток злоякісного процесу і призначають комплексне обстеження.
Відхилення від норми
Якщо буде виявлено високий вміст маркера типу СА 15-3 в плазмі, то це може вказувати на:
- рак грудей
- доброякісну мастопатію
- Метастази в молочну залозу
- рак яєчників
- Запальні процеси в яєчниках
- Цироз печінки
Якщо показник перевищує норму, то це також може бути свідчити про розвиток патологічного процесу в інших органах і тканинах.
Зростання СА 125 спостерігається на другий, третій і четвертій стадії злоякісного процесу і може вказувати на рак яєчників, ендометрія, молочних залоз, легких, печінки, кишки та інших органів.
Якщо підвищення онкомаркера типу СА 125 незначне, то це вказує на розростання клітин ендометрію, кісту яєчників, запалення придатків, менструацію, плеврит. Високий вміст онкормаркеров спостерігається при злоякісних процесах наступних органів: стравоходу, підшлункової залози, шлунка, грудей, товстого кишечника.
Діагностувати цю серйозну патологію можна на ранніх стадіях розвитку, при своєчасному зверненні до лікаря. Якщо вміст маркера в плазмі не зменшується, а навпаки підвищується після курсу лікування, то етосвідетельствует про неефективну терапії, неправильно підібраного схемою лікування, рецидивах. Тоді проводиться повторне дослідження, і підбираються інші, більш дієві методи лікування