Онкомаркер са 19-9: норма ракового антигену та можливі захворювання шлунково-кишкового тракту

Онкомаркер СА 19-9: опис і значення

Антиген раку підшлункової залози

Пухлинні маркери представлені білками або їх похідними. Онкомаркер СА 19-9 є високомолекулярним глікопротеїном, який виробляється патологічними клітинами і надходить в кровотік, що дозволяє стежити за розвитком і перебігом захворювання. Дана речовина це відповідна реакція організму на появу новоутворень. Виявити їх можна в крові або сечі при зростанні і розвитку онкологічної клітини.

Освіта онкомаркера 19-9 або вуглеводного антигену ще на етапі внутрішньоутробного розвитку відбувається клітинами печінки, підшлункової залози і травної трубки.

Його пов`язують з групою крові і у незначної кількості населення він не присутній, навіть при наявності захворювання в організмі. У дорослої людини синтезується в печінці, шлунку, підшлунковій залозі та кишечнику.

Показання до дослідження

Призначення аналізу на онкомаркер СА 19-9

Дослідження СА 19-9 дозволяє не тільки виявити пухлинне захворювання, а й оцінити ефективність хірургічного лікування і подальший прогноз.

Основні показання до проведення дослідження:

• Підозри на рак підшлункової залози, шлунка, жовчних шляхів, печінки
• Запальні процеси в шлунково-кишкового тракту
• Цироз печінки
• гепатит
• Жовчнокам`яна хвороба
• муковісцидоз
• холецистит

Також за допомогою дослідження онкомаркера СА19-9 можна диференціювати рак підшлункової залози від інших серйозних захворювань.

Він є другим після РЕА важливим онкомаркери і використовується в якості діагностики при підозрі на панкреатит і карциному.

Також аналіз на СА 19-9 застосовують, якщо РЕА негативний. Це допомагає виявити карциному товстого кишечника. призначити аналіз крові на СА 19-9 можуть при наявності характерних симптомів злоякісного утворення підшлункової залози: жовтяниця, сильний біль в животі, зниження ваги, нудота і ін.

Корисне відео - Рак підшлункової залози.

Для перевірки ефективності лікування, і можливого рецидиву періодично призначається здача аналізу СА19-9. Дослідження не застосовують для встановлення раку панкреас через недостатню чутливість. В основному аналіз на СА 19-9 проводиться разом з іншими маркерами.

Підготовка і процедура дослідження

Діагностика раку підшлункової залози

Для проведення аналізу використовують венозну кров. Щоб результати аналізу не були хибнопозитивними або при онкологічному захворюванні були негативними, слід дотримуватися деяких правил до здачі. Особливою підготовки для процедури не потрібно.

Кров з вени завжди здається натщесерце. Приймати їжу слід за 8 годин, а краще за 12 годин до дослідження. За кілька днів до забору крові забороняється вживати спиртні напої. Також важливо не захоплюватися фізичними навантаженнями і не вживати жирної їжі. Безпосередньо перед процедурою забору крові не можна палити. Якщо приймаєте будь-які ліки, то слід попередити про це лікаря.

Рівень СА 19-9 визначають імуноферментним методом, який дозволяє з високою точністю визначити приховані захворювання на ранній стадії.

При иммуноферментном аналізі використовується сироватка крові, яка відділяється від кров`яного згустку після згортання. Її поміщають в спеціальну лунку і залишають на 15-30 хвилин, щоб антитіла змогли прикріпитися до поверхні лунки. Потім до них додають антигени для зв`язування з антитілами. Надалі не зв`язалися антитіла видаляють. Після цього проводиться ферментативна реакція, завдяки якій визначають концентрацію ракового антигену.

Дізнатися результат аналізу на онкомаркер можна через кілька днів. Кров на виявлення СА 19-9 після лікування перший рік необхідно здавати раз в місяць, другий рік - раз в 2 місяці, третій рік - один раз. Далі 3-5 років кров здають 2 рази в рік, а потім щороку.

Результати та їх розшифровка

Результати діагностики і можливі захворювання шлунково-кишкового тракту

У нормі показник на СА 19-9 повинен становити від 0 до 37 ОД / мл і для чоловіків, і для жінок. Якщо концентрація білка буде дорівнює 0 ОД / мл або антиген взагалі відсутня в крові, то патологічних процесів в організмі немає.

Якщо за результатами дослідження на онкомаркер СА 19-9 спостерігається підвищений показник, то це може вказувати на розвиток доброякісних захворювань:

• Запальні процеси в кишечнику
• панкреатит
• холангит
• муковісцидоз
• Непрохідність жовчовивідних шляхів

Підвищення маркера в багатьох випадках пов`язують з патологічними процесами, що відбуваються в печінці або жовчному міхурі. Саме в цих органах відбувається метаболізм даного білка. При порушенні функції печінки, застої жовчі утилізація онкомаркера знижується. Незначні відхилення в роботі цих органів відображаються на рівні СА 19-9 в крові.

Збільшення показника також може свідчити про злоякісні утворення: рак шлунка, підшлункової залози, жовчовивідних шляхів.

Тільки лікар може правильно інтерпретувати отримані результати, враховуючи скарги хворого, після огляду, а також проведеного лабораторного та інструментального обстеження.

Крім аналізу на онкомаркери, хворий повинен пройти ряд обстежень:

• Рентген
• Комп`ютерна томографія
• Магнітно-резонансна томографія
• УЗД

Поставити правильний діагноз на початковому етапі розвитку захворювання можна тільки при комплексному обстеженні. При позитивному результаті лікар негайно призначить лікування. Хворий повинен виконувати всі розпорядження лікаря, тільки тоді вдасться вилікувати цей підступна недуга.

Хірургічне лікування проводиться, якщо рівень СА 19-9 становить менше 950 ОД / мл. Якщо показник понад 1000 ОД / мл, то це критичний рівень і в процес залучені інші органи. У цьому випадку знадобиться операція всіх уражених органів, а це в більшості випадків є несумісним з життям.