Зоб щитовидної залози: ознаки і симптоми, класифікація хвороби
Порушення щитовидної залози провокує утворення зоба (Струма). Ознаки та симптоми новоутворення частіше викликані гипофункцией органу (при недостатньому споживанні йоду організмом), але нерідко причиною збільшення ендокринного органу виступає ослаблений імунітет, забруднення в навколишньому середовищі або дію аутоімунних атак. Збільшення щитовидної залози у жінок зазвичай відбувається під час вагітності, але можливі прояви симптомів при клімаксі або після пологів.
типорозміри щитовидки
Згідно швейцарської класифікації поділяють 5 типорозмірів щитовидної залози:
0 - щитовидна залоза не видно і не прощупується на горлі.
I - пальпуємий перешийок, але щитовидна залоза не виділяється в області шиї.
II - ендокринний орган помітний при ковтанні, і легко пальпується на горлі.
III - збільшене новоутворення створює відчуття «товстої шиї».
IV - наявність різко вираженого зоба, що деформує горло, порушує його форму.
V - величезний зоб виступає першою ознакою хвороби, стискаючи горло, він сильно уповільнює дихально-ковтальні процеси.
Клінічні і морфологічні поняття
Розрізняють клінічні та морфологічні визначення «зоба». У другому випадку це поняття розглядається у вигляді вузлового або дифузного збільшення в області горла. Причиною хвороби виступає надлишок скупчень колоїду в фолікулах або ріст клітин фолікулярного епітелію. Нерідко зустрічається змішане новоутворення обох форм, тоді встановлюють діагноз макромікрофоллікулярного, в певній мірі пролиферирующего колоїдного зоба.
З клінічної точки зору прийнято розглядати причини і симптоми протікання патології: гіперпластичні, неопластичне або запальне порушення щитовидної залози, що супроводжується утворенням вузлів або дифузійної пухлини (макромікрофоллікулярний колоїдним зобом, доброякісної аденомою і раком залози, кісти, тиреоидитом). Тільки при макромікрофоллікулярной колоїдної пухлини морфологічні та клінічні висновки про характер пухлини збігаються.
Тому, при виявленні росту клітин на шиї жінок неможливо поставити діагноз, а можна лише визначити симптоми патологій щитовидної залози. Основна мета ендокринолога полягає в з`ясуванні справжніх причин хвороби.
Особливості протікання пухлини
Які ознаки характеризують хвороба щитовидної залози, і як вона виглядає у жінок:
- При гіпотиреозі. якщо виявлено зменшення щитовидної залози, причина викликана йодової недостатністю або аутоімунної хворобою.
- При гіпертиреозі. Перші ознаки порушень виявляються в підвищеній функції щитовидної залози. Освіта пухлини на шиї свідчить про доброякісної гіперплазії, дифузному зобі, частіше діагностується у жінок.
- При еутиреозу. Хвороба протікає при нормальному гормональному фоні, а освіту ендемічного зобу на практиці зустрічається у вагітних жінок.
Види стану пацієнта
Для будь-якого зоба характерна зміна структури тканин, на основі якої визначається виникнення вузлового, дифузного, кістозного і змішаного патологічного утворення в області шиї.
Вузлове новоутворення повідомляє про наявність нерівномірно збільшених ділянок в структурі тканини, прийнято називати вузлами. Пухлина свідчить про доброякісної гіперплазії, раку та інших процесів, викликаних на тлі низької концентрації гормонів.- Дифузна пухлина представляється однорідним і рівномірним розростанням тканин без вузлів. Ключова причина криється в дефіциті йоду, що впливає на зниження функції ендокринного органу.
- кістозний зоб, аналогічно вузловому, повідомляє про неоднорідному розростанні окремих ділянок, але не за рахунок тканин, а за рахунок колоїдних утворень всередині щитовидки.
- змішаний зоб супроводжується характерними симптомами дифузного і вузлового зоба, тобто в рівномірно збільшених тканинах є вузли, викликаних частіше базедової хворобою.
Симптоматика патологічних порушень
Виходячи з гормонального фону щитовидки, можна визначити, які симптоми сигналізують про конкретний вид хвороби.
Симптоми гіпертиреозу:
- Зниження у вазі.
- Збої в менструальному циклі.
- Знижений статевий потяг у чоловіків і жінок.
- Дратівливе і агресивний стан.
- Слабкість, втома і недосипання.
- Витрішкуватість і характерні йому симптоми.
- Деренчання і охолодження кистей рук.
- аритмія
Симптоми гіпотиреозу:
- Збільшення у вазі.
- Проблеми з випорожненням.
- Ознаки вегетосудинної дистонії.
- Коливання кров`яного тиску з витікаючими симптомами і наслідками.
- Недосипання і набряклість обличчя, горла.
- Аритмія.
- Суха шкіра, ламкі нігті і волосся.
- Знижений лібідо у жінок, потенція - у чоловіків.
- Неуважність, втома, «провали» в пам`яті.
- Високий вміст холестерину.
Рідше симптоми зоба зводяться до покашлювання або голодування.
Зоб ендокринної залози - одна з поширених проблем зі здоров`ям. Цей стан не піддається абсолютному лікуванню, так як необхідні систематичні заходи профілактики і контроль споживання йоду, що дозволить зберегти оптимальну життєдіяльність і здоров`я людини.
