Що робити, якщо кров в калі? Причини і лікування

Причини і ознаки патології

Кров в калі - це небезпечний і тривожна ознака, при якому необхідно обов`язково звернутися до лікаря для обстеження

Кров в калі повинна бути приводом для звернення до лікаря. Ігнорувати такий серйозний симптом може бути небезпечно для життя. При появі прожилок крові в калі, хворобливих відчуттів при дефекації, червоної крові або чорного стільця потрібно терміново звертатися до проктолога. Він огляне хворого, призначити подальше обстеження і порекомендує, що робити, якщо кров в калі.

Симптоми кровянистого стільця очевидні: на туалетному папері або ж в калі явно проглядаються прожилки крові. У деяких випадках кров капає в унітаз.

Причини цього стану можуть бути самими різними:

• Геморой. Гемороїдальні шишки нерідко кровоточать. При цьому хворий відчуває печіння в задньому проході, свербіж, біль при дефекації, поява болючих вузликів, які заважають ходити. Кров при геморої яскраво-червона, червона, залишається на туалетному папері.
• Тріщина в прямій кишці. При тріщині дефекації можуть бути досить болючими. При проходженні калових мас по прямій кишці, краю тріщини розходяться, викликаючи біль, кровотеча. Кров також буде червона, без домішок.
• Кишкові інфекції. Бактеріальні та паразитарні кишкові інфекції пошкоджують слизову кишечника. Часто такі захворювання супроводжуються рідким стільцем з кров`ю або проносом.
• запальні захворювання шлунково-кишкового тракту. Подібний симптом можна виявити при хворобі Крона, виразковий коліт. Слизова кишки при цьому пошкоджується, покривається виразками, кровоточить. Кров буде не червона, а густа і темна в самому калі, а не на туалетному папері.
• Пухлинні захворювання. Причиною кровотечі можуть бути і злоякісні новоутворення. Пухлина може викликати непрохідність кишечника, пошкоджувати судини, провокуючи кровотеча, а також приводити до перфорації кишки, що найбільш небезпечно. Кровотеча, як правило, вказує на те, що хвороба знаходиться вже не на початковій стадії і пошкодження кишки істотні.

діагностика

Колоноскопія - ефективний метод діагностики патологій товстої кишки

Якщо хворий виявляє кров в калі, перше, що робить лікар - опитує і оглядає його. проктолог збере анамнез, запитає, коли і як часто з`являється кров, чи є інші симптоми.

Потім лікар проведе огляд і пальпацію. Якщо джерело кровотечі буде видно при огляді (геморой, анальна тріщина), він відразу пропише лікування.

Якщо ж джерело кровотечі у прихованому режимі, для початку призначається обстеження:

• аналіз калу. Аналіз калу може виявити приховану кров, що вказує на кровотечу в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту (Стравоході, шлунку, дванадцятипалої кишці). Це може бути ознакою пошкодження слизової, виразки, пухлини. Також за допомогою аналізу калу можна виявити наявність паразитів в кишечнику, які також можуть призводити до кишкових кровотеч.
• колоноскопія. Неприємна, але дуже інформативна процедура обстеження товстого кишечника. Спеціальна тонка трубка вводиться в задній прохід і просувається на всю довжину товстої кишки (близько 2 метрів). За допомогою колоноскопії можна побачити дивертикули кишківника, пухлинні процеси, виразки і ерозії, виявити і запобігти джерело кровотечі. Колоноскопія вимагає ретельної підготовки кишечника і в деяких випадках проводиться під наркозом.
• Ректороманоскопія. Це обстеження прямої кишки за допомогою спеціальної трубки. Як правило, цю процедуру призначають перед колоноскопією як попередню. Ендоскоп через задній прохід вставляється і просувається до нижнього відділу сигмовидної кишки, тобто не більше, ніж 35 см. Протипоказань така процедура майже не має, але її не рекомендується проводити при сильній кровотечі з анальної тріщини.
• Іригоскопія. Це процедура обстеження кишечника за допомогою рентгенівського опромінення. Кишечник ретельно очищається, заповнюється контрастує речовиною, після чого робляться знімки.

методи лікування

Тільки лікар може призначити правильне лікування патології в залежності від причини виникнення крові в калі

Кров в калі є симптомом, а не самостійним захворюванням. Лікується, як правило, першопричина кровотечі. Лікування при крові в калі залежить від діагнозу:

• Свічки і мазі. Вони актуальні, коли кровоточить гемороїдальна шишка або анальна тріщина. Свічки вставляються до 4 разів на день і після кожної дефекації. Вони дозволяють загоїти пошкоджені тканини, зняти запалення, зупинити кровотечу, відновити тонус судин і зменшити набряк.
• дієта. Будь-які кишкові захворювання, особливо пов`язані з кровотечами, супроводжуються дієтою. Без дотримання правил харчування лікування не буде ефективним. Потрібно виключити з раціону всі дратівливі продукти, спеції, гострі соуси, газовані напої, алкоголь, шоколад, кремові тістечка, фаст-фуд. Дієта повинна бути щадить і запобігає запори.
• Протиглистові препарати. Вони призначаються в тому випадку, якщо аналіз калу показав присутність в ньому яєць глистів. Препарати пропиває курсами, після чого аналіз потрібно повторити. Варто пам`ятати, що протиглистні препарати можуть викликати хворобливі спазми в животі і пронос.
• Проносні препарати. При геморої, анальної тріщини, хронічних запорах, дивертикулите призначаються легкі попускають препарати. Переважно застосовувати ті засоби, які не мають подразнюючої дії на кишечник (на основі клітковини і лактулози). Вони м`яко очищають кишечник, не викликаючи хворобливих спазмів, підходять для тривалого застосування. Прийом сильних проносних повинен бути одноразовим, вони викликають звикання і можуть тільки посилити кровотечу.
• Клізми. Клізми можуть бути очисними або лікувальними (з відварами трав). Вони допомагають швидко позбутися від тривалого запору, а також зняти запалення (при анальної тріщині і внутрішньому геморої рекомендують клізми з відваром ромашки). Однак захоплюватися ними не варто, вони вимивають корисну мікрофлору кишечника і призводять до синдрому ледачої кишки.

Можливі ускладнення і наслідки патології

Наслідки кровотечі кишечника можуть бути найсерйозніші. У будь-якому випадку втрата крові небезпечна для організму, вона може привести до анемії, пошкоджена слизова кишечника може запалитися. Такий симптом, як кровотеча, потрібно обов`язкового обстеження і негайного лікування:

• Перфорація кишки. Одне з найнебезпечніших наслідків. У разі виразки або прорвався поліпа утворюється стоншений пошкоджену ділянку кишечника, який травмується каловими масами. При перфорації кишечника його вміст потрапляє в черевну порожнину, викликаючи найсильніший перитоніт. Як правило, спочатку хворі відчувають різкий біль в животі, а потім настає полегшення, яке і вказує на прорив стінки кишечника. Без медичної допомоги перитоніт призводить до летального результату.
• Рак кишечника. Різні запальні захворювання кишечника, поліпи і свищі можуть призводити до утворення злоякісних пухлин. На жаль, рак кишечника тривалий час протікає безсимптомно, тому виявляється вже на більш пізніх стадіях. Рак кишки на пізніх стадіях погано піддається лікуванню і часто супроводжується рецидивами.
• анемія. Будь-яка, навіть незначна втрата крові позначається на організмі, особливо, якщо вона відбувається регулярно. При анемії хворий відчуває слабкість, запаморочення, сонливість, апетит знижується, імунітет падає.
• Гнійні процеси. Пошкодження слизової оболонки кишечника можуть гноїтися і запалюватися при проходженні калових мас. Мікротріщини не встигають гоїтися, пошкоджуються все сильніше без лікування, що призводить до посилення кровотечі, гнійним процесам, свищам.

Варто пам`ятати, що багато кишкові захворювання починаються безсимптомно. Щоб не упустити захворювання і убезпечити себе, бажано щорічно проходити профілактичне обстеження і не ігнорувати такі симптоми, як болі в животі і кров у калі.

Більше інформації про причини виникнення крові в калі можна дізнатися з відео: