Проблема непрохідності кишечника у людей похилого віку - що робити?

Що таке непрохідність кишечника у літніх людей і що робити в даній ситуації? - Цим питанням задаються всі люди, у яких є родичі з даною проблемою.

Непрохідність кишечника - серйозна проблема шлунково-кишкового тракту, яка зустрічається досить часто у літніх людей.

У статті розглянуті види непрохідності кишечника, її симптоми, а також лікування даної патології.

Види непрохідності та її передумови

Непрохідність кишечника - це порушення шлунково-кишкового тракту, коли нормальне функціонування кишки порушується, а її вміст не може просуватися далі.

Види непрохідності:

• механічна;
• динамічна.

У свою чергу механічний вид ділиться на странгуляционную непрохідність і обтурационную.

При странгуляційної відбувається порушення роботи і харчування судин кишечника, а також передавлювання його стінок.

Обтураційна непрохідність передбачає просте передавлювання стінок кишки без можливості пропустити вміст далі.

Динамічний тип ділиться на спастичний і паралітичний види. У першому випадку скорочення кишки збільшуються настільки, що не можуть проштовхнути вміст, відбувається спазм.

У другому випадку кишечник занадто розслаблений, скорочення кишки зупиняються, внаслідок чого відбувається непрохідність.

Поряд з вищевказаними видами кишкова непрохідність у літніх людей ділиться на хронічний і гострий вид. Перший тип більш характерний для людей похилого віку, т. К. Протікає повільно і поступово.

Хронічний тип непрохідності частіше за все не повністю перекриває прохід по кишці, симптоми проявляються поступово.

Гострий тип гальмує рух по кишечнику повністю, з`являється різко і супроводжується повним перекриттям кишки.

Це найбільш небезпечний випадок для життя людини, а лікування при гострому типі непрохідності слід починати негайно, може навіть знадобитися операція.

У літніх людей до їхнього віку накопичується значний список випадків звернення до хірурга - досить часто потрібно робити будь-яку операцію, щось видаляти.

У зв`язку з цим найбільш частою причиною непрохідності можуть бути різні зрощення, спайки в кишечнику, які були придбані через те, що колись була проведена операція.

Однак існують і інші чинники, які впливають на розвиток непрохідності у літніх людей:

• захворювання на неврологічної грунті;
• різка зміна раціону;
• високий тиск всередині черевної порожнини;
• нерухомий спосіб життя (дуже довгий постільний режим);
• ниркова, жовчна коліки;
• отруєння отрутами важких металів.

Передумови для розвитку непрохідності кишечника:

• здавлювання кишкових петель;
• ураження нервів м`язів кишечника (парез);
• вихід з кишечника можуть перегородити глисти, новоутворення, камені;
• хронічні порушення будови шлунково-кишкового тракту і кишечника зокрема.

Причини непрохідності та її діагностика

Оскільки непрохідність - це дуже серйозне порушення роботи і рухових функцій кишечника, симптоми у неї змінюються в залежності від того, наскільки людина затягує зі зверненням до лікаря.

Рекомендується звертатися в лікарню, маючи перші симптоми, т. Е. Коли непрохідність дає про себе знати менш як дванадцять годин - тоді можна швидко провести лікування і операцію без особливих втрат для пацієнта.

Якщо ж трохи затягнути зі зверненням до лікарні, то можуть бути серйозні ускладнення, а операція може пройти менш успішно, особливо для літніх людей. В особливо важких випадках можливий навіть летальний результат.

Коли минуло менше дванадцяти годин з моменту утворення непрохідності, людина відчуває болю з перервою в кілька хвилин.

Біль носить різний характер - то слабша, а то зовсім нестерпна. У літніх людей особливо сильний біль може навіть викликати больовий шок.

Нудота і блювання проявляються дуже мало, іноді ці симптоми не виражені взагалі.

Наступний етап - це коли з моменту утворення непрохідності кишечника пройшло більше дванадцяти годин. З`являються симптоми, такі як: здуття живота, блювота. Болі стають постійними.

Останній етап - коли з моменту утворення непрохідності пройшло більше доби. У людини не відбувається виділення сечі.

Настають симптоми: підвищення температури, частішає дихання. Кров наповнюється шкідливими бактеріями і мікроорганізмами, порушений кислотно-лужний баланс організму.

На тлі всього цього активно починають відходити гази. Тепер стан пацієнта погіршується набагато швидше, незабаром може стати критичним. Якщо вчасно не провести лікування, то неминуче настане летальний результат.

Якщо пацієнт вчасно звернувся в лікарню, то тоді лікар може провести ряд процедур, щоб поставити діагноз і призначити відповідне лікування.

Види обстеження:

• колоноскопія;
• рентген (іноді слід робити із застосуванням різних речовин, що дозволяють краще розглянути проблему);
• УЗД;
• томографія за допомогою комп`ютера;
• загальний і біохімічний аналізи крові.

Лікування і профілактика

Лікування кишкової непрохідності у літніх людей може бути двох видів - консервативне і оперативне. Перший спосіб застосовують, якщо у пацієнта спостерігаються тільки перші симптоми.

Тоді операцію можна не робити, а лікування буде складатися з промивання кишечника. Зазвичай для цього використовують сифонні клізми, можливо витягування вмісту шлунка і кишечника через спеціальний зонд.

Пацієнту виписують різні ліки, що зупиняють спазм кишечника і проводять колоноскопію, яка допоможе «розправити» кишку в разі завороту.

Відео:

У рідкісних випадках ендоскоп може навіть «пробити» камінь, який перегороджують прохід.

Звичайно, для людей похилого віку більш привабливе лікування полягає в тому, щоб не робити операцію, але випадки бувають різні, адже великий ризик, що пацієнт не звернеться до лікарні вчасно.

До цього додаються нескінченні черги, тривале очікування «Швидкої». За статистикою, більшості людей з непрохідністю кишечника доводиться робити операцію для усунення патології.

Якщо операції не уникнути, то перед цим пацієнта повинні підготувати. Зазвичай ставлять крапельниці з різними розчинами, в деяких випадках дають антибіотики та препарати, що підтримують нормальне функціонування кишечника.

На щастя, зараз сучасна медицина має у своєму розпорядженні кількома видами операцій по усуненню непрохідності.

Найбільш популярна з них - це коли виводять один кінець кишки на черевну стінку спереду, а через кілька місяців після цього кінці кишки зшивають. У разі завороту кишки її розправляють.

При необхідності може знадобитися її розтин, якщо присутня велика кількість калового каменя або глистів.

При особливо важких випадках, якщо почався некроз кишки (відмирання тканини), то операція потрібна, щоб зрізати уражену ділянку, а потім зшити кишку.

Щоб уникнути операції, тривалого лікування та інших неприємних наслідків непрохідності, необхідно правильно харчуватися.

Для людей похилого віку особливо важливо вести активний спосіб життя і частіше робити різні вправи.

Крім того, слід пам`ятати, що якщо у людини раніше була операція на шлунок або кишечник, то ризик утворення непрохідності досить великий.

Відео:

Тому рекомендується вивчити симптоми непрохідності і при першій же підозрі звернутися до лікаря.

Для максимального усунення ймовірності розвитку непрохідності слід проводити вчасно лікування різних кишкових захворювань.

Якщо у людини часті закрепи, то якийсь час слід дотримуватися дієти і приймати легкі проносні.

Рекомендується вживати продукти, які полегшують дефекацію, наприклад, чорнослив, курагу (або її відвар), буряк, різні йогурти і т. Д.

Також з раціону слід виключити (хоча б тимчасово) продукти, які сприяють утворенню газів. До таких продуктів належить капуста, горох, молоко та ін.

Якщо у людини проблеми зі стільцем, то необхідно ретельніше стежити за своїм раціоном, т. К. Патологія може бути викликана неправильним харчуванням - саме через це кожен четвертий пацієнт гине від непрохідності кишечника. Особливо профілактика важлива для людей похилого віку.