Аденоїди - причини, симптоми, ступеня, діагностика та лікування. Де знаходяться аденоїди, чому вони запалюються? Аденоидит - причини, методи лікування. Як видаляють аденоїди? Чи можливо лікування аденоїдів без операції?

аденоїди (Синоніми - аденоїдні вегетації, аденоїдні розростання) - це захворювання, яке характеризується збільшенням розмірів носоглоткових мигдалин, в результаті чого утруднюється дихання через ніс, порушується слух.

Анатомія і фізіологія носоглоткових залоз

Розташування глоткових мигдалин

Носоглоткові, або глоткові, мигдалини - Це скупчення лімфоїдної тканини, яке знаходиться у верхній частині глотки, там, де вона утворює звід і переходить в носову порожнину. Вони розташовані позаду від неба, а з боків від них на слизовій оболонці глотки знаходяться глоткові отвори євстахієвих (слухових) труб.
Слухова труба з`єднує порожнину середнього вуха (барабанну порожнину, обмежену барабанною перетинкою, яка заповнена повітрям і вміщує в себе три слухових кісточки: молоточок, ковадло і стремечко) з порожниною глотки. Вона необхідна для того, щоб вирівнювати тиск у барабанній порожнині і забезпечувати нормальний слух. Коли аденоїдні вегетації перекривають її глотковий отвір, ця функція порушується.
У нормі носоглоткові мигдалини мають невеликі розміри і виглядають у вигляді невеликого узвишшя на слизовій оболонці глотки. При аденоїдах вони сильно збільшуються і частково перекривають носоглотку, порушуючи проходження потоку повітря під час дихання.

Гістологія (внутрішню будову) глоткових мигдалин

Носоглоткова мигдалина розташована під слизовою оболонкою носоглотки, яка в цьому місці має 4 - 6 складок. Мигдалина представлена лімфоїдною тканиною, яка густо пронизана мережею кровоносних і лімфатичних судин. Позаду вона примикає до тонкої платівці сполучної тканини, яка відділяє її від основи черепа.
Тканина мигдалини розділена сполучною тканиною на часточки.

Фізіологія носоглоткового мигдалика

Глоточная мигдалина являє собою захисний бар`єр, який не дозволяє хвороботворним мікроорганізмам проникати в дихальні шляхи. Разом з іншими миндалинами вона утворює кільце (в анатомії його називають кільцем Пирогова, на прізвище відомого російського хірурга), яке як би охоплює глотку. До складу кільця Пирогова входять:

• зверху і позаду - носоглоткові мигдалини;
• з боків - мигдалики, розташовані праворуч і ліворуч між піднебінними дужками;
• знизу і спереду - мовний мигдалина, розташована в корені (задньої частини) мови;
• з боків і позаду - трубні мигдалики, які розташовані навколо глоткових отворів слухових труб;
• вся слизова оболонка глотки всіяна більш дрібними острівцями лімфоїдної тканини.

Потрапляючи на мигдалини, хвороботворні бактерії і віруси знищуються імунними клітинами і антитілами, які виробляються лімфоїдної тканиною.
При аденоїдах збільшена в розмірах носоглоточная мигдалина сама стає розсадником інфекції. Вона перестає справлятися зі своєю захисною функцією, порушується зволоження повітря, що проходить через ніс. Це стає причиною частих простудних захворювань.
Глоткові мигдалини мають максимальні розміри у дітей. У 12 років вони починають зменшуватися. У 16 - 20 років на їх місці залишається лише невелика кількість лімфоїдної тканини, а у дорослих вони атрофуються.

Причини розростань аденоїдів

вроджені причини

Аденоїди у дитини можуть бути причиною порушення розвитку плоду під час вагітності матері, родові травми.
Закладка всіх органів і систем у людського ембріона, а потім і плода, відбувається під час першого триместру вагітності, - в другому і третьому триместрах вони тільки дозрівають. Аденоїдні вегетації можуть бути наслідком:

• інфекцій, перенесених вагітною жінкою в цей період;
• прийому лікарських препаратів, які негативно впливають на стан плода;
• впливу на організм вагітної токсичних речовин, фізичних чинників (рентген, іонізуюче випромінювання та ін.).

З самого народження у дитини є схильність до виникнення аденоїдів. застуда та інші фактори провокують це захворювання, але не є його первісної причиною.

аномалії конституції

Аномалії конституції, або діатези - це такі вроджені особливості дитячого організму, які призводять до виникнення різних захворювань.
Лімфатико-гіпопластичний діатез - це аномалія конституції, при якій послаблюється імунітет і відзначається розростання лімфоїдної тканини в організмі, в тому числі і всіх мигдалин. Діти з лімфатико-гіпопластичним діатезом частіше переносять простуду і мають аденоїдні вегетації.

Інфекційні захворювання

Часто аденоїди є наслідком недолікованих, хронічних і частих інфекцій верхніх дихальних шляхів:

• ГРЗ;
• фарингітів;
• тонзилітів (Запалення піднебінних мигдалин);
• аденоидитов (запалення глоткових мигдалин);
• ларингіту (Запальних процесів в гортані).

Відео: Видалення аденоїдів

При цих захворюваннях відбувається застій крові і лімфи в мигдалинах, а лімфоїдна тканина не встигає знищувати велику кількість хвороботворних мікроорганізмів, які розмножуються в дихальних шляхах.

Симптоми збільшення аденоїдів

Найчастіше аденоидами страждають діти у віці 4 - 6 років. У них виникають такі симптоми:

1. Утруднення носового дихання. Аденоїди розташовані в тому місці, де ковтка переходить в носову порожнину. Збільшені глоткові мигдалини частково перекривають просвіт носоглотки і перешкоджають проходженню повітря. Через це хворі діти дихають через постійно відкритий рот. Через порушеного дихання у них виникає анемія і стає блідою шкіра. Вони мляві, швидко втомлюються, складніше засвоюють нові навички та інформацію, відстають у школі. Часто таких дітей турбують головні болі, а вранці після пробудження вони не відчувають себе виспатися.
2. Зміна голосу. Дитина з аденоїдами розмовляє так, як ніби у нього закладений ніс. Голос стає гугнявим, тихим. Це відбувається через те, що збільшена носоглоточная мигдалина не дає повітрю проходити в порожнину носа і носові пазухи, які є резонаторами і беруть участь в фонації - звукопроізводстве, процесі відтворення нормальних мовних звуків.
3. погіршення слуху. Аденоїди перекривають глотковий отвір слухової труби. В результаті тиск повітря всередині барабанної порожнини не може вирівнятися, все звуки здаються тихими.
4. Запалення середнього вуха. З запаленої носоглоткового мигдалика хвороботворні бактерії і віруси легко проникають в євстахієву (слухову) трубу і барабанну порожнину, викликаючи в них запалення. При цьому розвивається отит, який постійно рецидивує і лікується з великими труднощами.
5. Часті простудні інфекції. Діти з аденоїдні вегетації застуджуються і хворіють тонзилітом набагато частіше, так як у них глоткові мигдалини є постійним джерелом інфекції в організмі.
6. хропіння. Коли дитина спить лежачи на спині, то аденоїди ще більше перекривають просвіт носоглотки і ускладнюють подих. Вони сплять з відкритим ротом і хропуть.
7. якщо аденоїди мають великі розміри і повністю перекривають просвіт носоглотки, то дитина відстає в розумовому і фізичному розвитку.

діагностика аденоїдів

Діагностикою аденоїдних вегетацій займається отоларинголог, або ЛОР-лікар. Під час приймання та огляду хворого лікар повинен визначити, чи є аденоїди і, якщо є, то наскільки збільшена носоглоточная мигдалина.
Розрізняють ступеня аденоїдних вегетацій:

1. I ступінь аденоїдних вегетацій не супроводжується жодними симптомами протягом дня: дитина вільно дихає носом і відчуває себе нормально. Вночі з`являється хропіння і утруднене дихання.
2. II ступінь - Дихання утруднене протягом усієї доби, дитина постійно дихає ротом.
3. III ступінь - Аденоїди повністю перекриваю носоглотку. Відзначається сильне порушення дихання, є всі перераховані вище симптоми.

Для більш детальної діагностики аденоїдних вегетацій використовують спеціальні прийоми огляду і додаткові дослідження.
Діагностику аденоїдів не варто проводити при гострих простудних захворюваннях, так як в цьому випадку їх можна сплутати з аденоідітом - запаленням носоглоткового мигдалика. Аденоидит - тимчасовий стан, який проходить після одужання від ГРЗ. Але при цьому глоткових мигдалин завжди збільшена.

задня риноскопія

Задня риноскопія (від грец. «Ринос» - «ніс», «скопия» - «огляд») - це дослідження носоглотки за допомогою спеціального дзеркальця, в яке лікар може розглянути аденоїди. Інструмент вводять через рот, при цьому дитину просять дихати носом, так як при цьому небо опускається і є кращий огляд.

1 - піднебінний язичок- 2 - дзеркало-3 - мова-4 - шпатель.

Пальцеве дослідження носоглотки

Часто задню риноскопию не вдається виконати через те, що дитина занадто неспокійний. У таких випадках застосовують пальцеве дослідження носоглотки.
Лікар стає позаду дитини і фіксує його голову лівою рукою. Лівим вказівним пальцем притискають щоку дитини так, щоб вона увійшла між верхніми і нижніми зубами - це не дає можливість зімкнути щелепи.
Вказівним пальцем правої руки вводять в рот, піднімають вгору в носоглотку і обмацують їм аденоїди. Процедуру потрібно виконати дуже швидко, тому що діти, особливо молодшого віку, не можуть її довго терпіти.

рентгенографія черепа

Для уточнення діагнозу лікар може призначити рентгенографію носоглотки. Збільшені глоткові мигдалини видно на знімках в бічній проекції. Цей же метод дослідження допомагає виявити хронічний тонзиліт - запалення і збільшення піднебінних мигдалин.

Комп`ютерна томографія

Комп`ютерна томографія дозволяє отримувати більш точні та чіткі зображення, ніж рентгенограми. Можна оцінити форму і структуру носоглоткових мигдалин і сусідніх анатомічних утворень, побудувати їх тривимірне зображення. Комп`ютерна томографія призначається в тих випадках, коли постановка діагнозу по рентгенівським знімкам утруднена, є підозри на інші захворювання.

ендоскопічна риноскопия

Ендоскопічна риноскопия - один з найшвидших, точних і безпечних методів діагностики аденоїдів і інших захворювань порожнини носа і носоглотки. Але його проведення у неспокійних дітей буває сильно ускладнено.
Під час ендоскопічної риноскопії в порожнину носа вводять тонкий і м`який ендоскоп - трубку, в якій вмонтовано відеокамера і фіброволоконна оптика. Спочатку її вводять через одну ніздрю, потім в іншу - на всю маніпуляцію йде близько 2 хвилин.

ендоскопічна епіфарінгоскопіі

Ендоскопічна епіфарінгоскопіі - це дослідження, яке проводиться практично так само, як і ендоскопічна риноскопия, тільки не через ніс, а через рот. Вона так само ефективна, швидка і малотравматичні. Але у дітей її проведення пов`язане з певними складнощами.
Під час ендоскопічних досліджень можна встановити ступінь розростання аденоїдів в залежності від того, наскільки вони прикривають сошник - тонку кістку, яка розташована в порожнині носа вертикально і ділить її навпіл:

• при I ступеня аденоїди прикривають невелику верхню частину сошника;
• при II ступеня сошник прикритий на 2/3;
• при III ступеня аденоїдів сошник прикритий розрослися вегетациями повністю.

Визначення ступеня розростань аденоїдів важливо в плані подальшого вибору методу лікування.

лікування аденоїдів

консервативне лікування

Консервативне показано при аденоїдах I - II ступеня, а також в тих випадках, коли є протипоказання для хірургічних методів лікування.

Антибіотики при аденоїдах

антибіотики призначають в тих випадках, коли аденоїди супроводжуються бактеріальною інфекцією верхніх дихальних шляхів. Антибактеріальні препарати повинні підбиратися тільки лікарем і прийматися строго відповідно до призначень. Перед цим зазвичай проводять посіви мазків з носоглотки і визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.
Зловживання антибактеріальними препаратами призводить до прямо протилежного ефекту - аденоїди ще більше збільшуються в розмірах.

судинозвужувальні засоби

 судинозвужувальні краплі є симптоматичним засобом при аденоїдних вегетації - вони не впливають на причину захворювання, а лише допомагають зняти закладеність носа. Ці кошти закопують хворому тричі на добу в кожну ніздрю.
Судинозвужувальні краплі допомагають полегшити дихання під час їжі і сну. Але їх часте використання призводить до ще більшої закладеності носа. Зазвичай їх призначають на три дні, після чого потрібно зробити перерву.

стимулятори імунітету

 Хронічне і рецидивуючий перебіг простудних захворювань при збільшених аденоїдах супроводжується порушенням імунітету. З цим допомагають боротися імуностимулятори. Ці забезпечують хороший ефект тільки в тому випадку, якщо вони правильно застосовуються. Тому їх може призначати тільки імунолог.

Промивання носа сольовими розчинами

 Як і закопування судинозвужувальних засобів, цей захід носити симптоматичний характер. Сольові промивання можна застосовувати щодня протягом тривалого часу, при цьому побічних ефектів не виникає.
Найкраще використовувати фізрозчин, який продається в аптеках. Також розчин для промивання носа можна приготувати самостійно, якщо розчинити в 200 мл (1 склянка) води 1 чайну ложку морської або кухонної солі.
Промивання носа можна здійснювати одним з таких спосіб:

• за допомогою спринцівки - найпростіший і найдоступніший у дітей метод;
• проточним методом: при цьому потрібно нахилити голову і заливати розчин у верхню ніздрю, при цьому він буде вільно витікати через нижню;
• за допомогою кружки Есмарха - високо піднятою ємності, з якої виходить трубка, поєднана з носом;
• за допомогою спеціального відсмоктування-аспіратора, який застосовують в лікарнях - найефективніший.

Проводити промивання носа соляними розчинами у дітей слід з обережністю, так як при великих аденоїдних вегетації рідина може потрапити в слухову трубу і завдати шкоди вашому слуху, запалення середнього вуха.
Найчастіше соляні розчини, так само, як і судинозвужувальні засоби, застосовують у вигляді крапель для носа.

Промивання носа відварами трав і розчинами антисептиків

 Мета цих процедур - боротьба з інфекцією, через яку виникли аденоїдні вегетації, очищення глоткових мигдалин від скупчився на їх поверхні секрету. Техніка їх проведення така ж, як і промивання соляними розчинами. Найчастіше використовують розчин фурациліну або настій ромашки.
При вираженому запальному процесі в носоглотці завжди є небезпека занести інфекцію з глотки через слухові труби в середнє вухо, особливо у дітей, у яких глотковий отвір слухової труби розширено. Для того щоб не допустити цього, потрібно строго дотримуватися техніки проведення маніпуляції.
Деякі антисептики, наприклад, диоксидин, застосовують при аденоїдах у вигляді крапель.

Опромінення аденоїдів лазером

Лазерне випромінювання впливає на лімфатичні і кровоносні судини. Воно посилює кровотік, тим самим знімаючи набряклість. На цьому ефекті заснована лікування лазером аденоїдів: в результаті спадання набряку вони зменшуються в розмірах. Але для того, щоб лазерне випромінювання подіяло, повинні бути дотримані дві умови:

1. Лазер потрібно підвести безпосередньо до аденоїдів за допомогою спеціальної трубки-світловода. Якщо проводити опромінення через перенісся, то це не принесе потрібного результату.
2. Перед лазеротерапией потрібно видалити з аденоїдів гній і слиз. Тому перед процедурою лікар завжди виконує промивання носа і носоглотки соляними розчинами.

озонотерапія

озон - Це активна форма кисню, яка володіє наступними ефектами:

• знищення, придушення розмноження хвороботворних бактерій, вірусів, грибків;
• відновлення нормального імунітету;

захист клітин від пошкодження і прискорення їх регенерації. Озон легко розчиняється у воді, тому при аденоїдах застосовуються озононасищенний розчин для промивання носа.

протиалергічні засоби

Призначаються при аденоїдах за показаннями, так як хронічний запальний процес в глоткових мигдалинах і носоглотці часто супроводжується аллергизацией організму.

Физиолечение при аденоїдах

При аденоїдних вегетації застосовуються фізіопроцедури:

1. ультрафіолетове опромінення - Здійснюється за допомогою спеціального пристрою, який вводиться через ніс. Воно має бактерицидні властивості.
2. УВЧ на область носа. Сприяє стихання запального процесу і призначається при загостреннях аденоидита, фарингіту, тонзиліту та ін.
3. Магнітотерапія на область аденоїдів підвищує імунні сили організму, прискорює відновлення клітин.
4. електрофорез - Методика, яка дозволяє вводити через шкіру і слизову оболонку різні лікарські речовини за допомогою електричного струму. При цьому ліки надходить безпосередньо в товщу носоглоткового мигдалика. За допомогою електрофорезу можна вводити антисептики, протиалергічні, протизапальні засоби.
5. КВЧ-терапія - Застосування електромагнітних випромінювань вкрай високих частот. При цьому клітини як би «згадують» про своє нормальному стані і намагаються повернутися до нього.

кліматотерапія

Пацієнтам з аденоїдами корисно відвідувати південні курорти з теплим і сухим морським повітрям, соляні печери.

Хірургічне лікування аденоїдів

Хірургічне лікування аденоїдних вегетацій проводиться при II - III ступеня розростань.

Показання до хірургічного втручання при аденоїдних вегетації:

• аденоїди II - III ступеня: бажано виконувати операцію якомога раніше;
• неефективність консервативного лікування при аденоїдах II - III ступеня;
• виражена постійна закладеність носа, сильне порушення носового дихання, хропіння уві сні;
• постійні часті ускладнення у вигляді простудних захворювань, фарингітів, ларингітів, отитів, пневмоній.

Протипоказання до хірургічного лікування аденоїдів:

• гострий запальний процес в носоглотці: операцію можна проводити тільки при стиханні запалення;
• різні захворювання крові.

звичайна операція

Найчастіше видалення глоткової мигдалини здійснюють за допомогою спеціального ножа Бекмана, який має форму петлі. Операцію роблять під місцевою анестезією в поліклініці, іноді взагалі без знеболення. У неспокійних дітей втручання виконують під загальним наркозом в стаціонарі.
Спочатку лікар проводить ретельне промивання аденоїдів, анестезію слизової оболонки носа і носоглотки за допомогою спрею. Ніздрі затикають марлевими тампонами. Ніж Бекмана вводять через рот, доходять їм до заднього краю сошника і піднімають до упору вгору. Потім його повертають назад і одним різким рухом зрізають всю мигдалину. Виникає невелика кровотеча, яке зупиняється протягом короткого часу. Пацієнта просять висякатися і глибоко подихати. Якщо видалення аденоїдів виконували під місцевою анестезією, то відразу після процедури можна відправитися додому. Протягом доби дитина повинна дотримуватися постільного режиму, не брати грубу і гарячу їжу. Його потрібно звільнити від фізичних навантажень мінімум на 2 тижні.
Якщо операцію роблять під загальним наркозом, то дитина після цього знаходиться в стаціонарі ще протягом 1 - 3 діб.
Зазвичай видалення мигдалини займає по часу 15 - 20 хвилин.
Ця операція хороша тим, що вона виконується швидко і не вимагає складного спеціального обладнання. Але вона складна для лікаря. При помилкових діях можна легко травмувати слизову оболонку носоглотки або видалити мигдалину в повному обсязі, в результаті чого в подальшому розвинеться рецидив.

ендоскопічна операція

При ендоскопічної аденоідектомія (видаленні аденоїдів) застосовується спеціальне ендоскопічне обладнання, яке вводиться через рот. У дітей операцію зазвичай проводять в стаціонарі під загальним наркозом. За допомогою спеціальної відеокамери можна оглянути мигдалину, зробити її фото, візуально проконтролювати операцію і простежити за тим, щоб аденоїдні вегетації були видалені повністю.
Ендоскопічне втручання більш складне і дороге в порівнянні зі звичайним, але воно більш ефективно. Після нього рідше трапляються рецидиви. Після операції дитина повинна також протягом доби перебувати на постільному режимі і делікатної дієті, уникати фізичних навантажень протягом 2 тижнів.

Видалення аденоїдів за допомогою лазера

В даному випадку замість скальпеля використовується потік лазерного випромінювання високої інтенсивності. За допомогою нього можна виконати хірургічні втручання трьох видів:

• аденоідектомія - видалення глоткової мигдалини;
• внутритканевая деструкція - лазерне випромінювання руйнує аденоїдні вегетації зсередини;
• вапоризация - вплив на аденоїди лазером і зменшення їх розмірів без видалення.

Лікуючий лікар вибирає один з типів втручання, в залежності від ступеня розростань, стану і віку пацієнта, наявності хронічних інфекцій та ускладнень.
Переваги лазерного видалення аденоїдів:

1. Висока точність. За допомогою лазера можна повністю видалити всю уражену тканину глоткових мигдалин і уникнути рецидивів.
2. безкровність. Лазерний промінь не тільки розсікає тканини, але і відразу ж припікає їх разом з дрібними судинами.
3. безболісність. Лазерне випромінювання має ефект анестетика. У сукупності з місцевою анестезією вдається домогтися гарного знеболюючого ефекту.
4. Мінімальний відновний період. Після операції дитині не доведеться так довго дотримуватися постільного режиму і фізичних навантажень, дотримуватися дієти.
5. стерильність. Лазер знищує хвороботворні бактерії, грибки і віруси.
6. М`який вплив на тканини. Лазер впливає на слизову оболонку більш дбайливо, ніж скальпель.

Головні недоліки лазерного видалення глоткових мигдалин в тому, що для цієї процедури необхідно наявність складного обладнання, а лікар повинен пройти спеціальне навчання. Помилки під час процедури можуть призводити до опіків слизової і рецидивів аденоїдів.

Яка профілактика аденоїдів?

Спеціальної профілактики аденоїдів не існує. Для того щоб знизити ризик збільшення носоглоткових мигдалин у дитини, необхідно дотримуватися загальні рекомендації:

• Запобігання впливу негативних факторів під час вагітності. Майбутній мамі потрібно уникати інфекцій (А якщо захворювання вже почалося - відразу звертатися до лікаря і починати лікування), контакту з шкідливими речовинами.
• повноцінне живлення. У раціоні дитини повинні бути присутніми всі необхідні поживні речовини, мінерали, мікроелементи.
• Дотримання режиму дня.
• повноцінний сон. У тому числі - денний.
• профілактика інфекцій.Особливо важлива в осінньо-зимовий період, для дітей, які йдуть до школи чи дитячого садочка. Важливе значення має вакцинація проти грипу.
• Своєчасне лікування інфекцій і вогнищ запалення. Сюди відносяться ГРЗ, хворі зуби, тонзиліт та ін.
• загартовування. Корисно загартовування водою, повітрям, сонцем. Його необхідно проводити правильно, поступово і регулярно.
• уникнення переохолоджень. Дитина завжди повинен бути одягнути по сезону, не дуже легко, але і кутати його теж не потрібно.

Дихальні вправи для профілактики аденоїдів:

• «Лелека». Вихідна позиція - стоячи, ноги разом. Підняти руки в сторони, зігнути і підняти праву ногу на вдиху. На видиху, вимовляючи протяжний звук «ш», опустити руки і ногу. Виконати те ж лівою ногою. Повторити 5 разів.
• «Гуси». Вихідна позиція - сидячи, руки на плечах. Глибоко вдихнути, розправити плечі. Потім зігнутися, видихнути. Повторити 5 разів.
• "Гава".Вихідна позиція - сидячи, руки підняті вгору. Глибоко вдихнути. Потім, опускаючи руки вниз, видихнути, вимовити протяжне «каррр». Повторити 5 разів.

Які можливі ускладнення аденоїдів?

Найчастіше аденоїди діагностуються у дітей у віці, коли відбувається активне зростання і розвиток лицьового і мозкового відділів черепа. Якщо дитина постійно дихає через рот, це може негативно позначатися на багатьох органах. Можливі ускладнення аденоїдів:

• порушення психоемоційного та інтелектуального розвитку через постійне кисневого голодування головного мозку;
• неправильне формування прикусу;
• порушення зубного ряду, неправильний ріст зубів;
• порушення роботи імунної системи, алергічні реакції;
• хронічні захворювання ЛОР-органів: отити (Запалення вуха), синусити (Запалення придаткових пазух носа) і ін .;
• зниження слуху в результаті хронічного запального процесу;
• атрофічний фарингіт - Запалення глотки через постійне висихання слизової оболонки в результаті дихання через рот.

Чи можна використовувати масло туї при аденоїдах?

Потрібно пам`ятати про те, що аденоїди можна лікувати консервативно (Без операції), тільки якщо вони I ступеня, і то не завжди. Самолікування неприпустимо - для початку в будь-якому випадку доведеться відвідати лікаря.

Масло туї - це гомеопатичний засіб. Для лікування аденоїдів застосовують 15% розчин, який можна придбати в аптеках: Туя ДН або Туя Едас-801 (у вигляді крапель). Даний засіб надає метаболічний ефект - допомагає відновити слизову оболонку і нормалізувати виділення слизу.

При аденоїдах закопують в ніс по 2-4 краплі олії туї 2-3 рази на день, попередньо очистивши носову порожнину за допомогою крапель або спрея на основі морської води. Тривалість курсу лікування визначає лікар.

Видалення аденоїдів - яка ціна операції?

У Москві вартість видалення аденоїдів - від 15000 рублів. Ціна операції збільшується, якщо використовується загальний наркоз, лазерна аденотомия (В середньому 35 000-40 000 рублів).

У регіонах вартість операції може становити від 5 000 рублів.

Аденоїди і мигдалики - це різне або одне і те ж?

Мигдалини являють собою скупчення лімфоїдної тканини під слизовою оболонкою. Вони забезпечують імунний захист і беруть участь в кровотворенні. Виділяють наступні види мигдалин:

• піднебінні - Знаходяться в поглибленнях, розташованих між м`яким небом і мовою;
• мовний - Знаходиться зверху на корені мови;
• трубні - Розташовані в глотці справа і зліва, в місцях, де в неї впадають євстахієві (Слухові) труби;
• носоглоточная - Власне, коли вона збільшується, її і називають аденоїдами.

Як виглядають аденоїди на фото?

Так бачить лікар аденоїди під час ендоскопічного дослідження:

Чи можна застосовувати Назонекс, Едас і Аваміс при аденоїдах?

Будь-які лікарські препарати призначаються з певною метою, тому їх ні в якому разі не варто застосовувати без призначення лікаря.

• назонекс (Мометазон) - Глюкокортикостероїд (препарат гормонів кори наднирників), Який пригнічує імунні реакції. його призначають интраназально (Всередину носа) переважно при алергічних станах та захворюваннях, що включають алергічний компонент.


• Едас-801 - Гомеопатичний препарат, діючою речовиною якого є масло туї (див. вище).


• Аваміс (флутиказону фуроат) - так само як і назонекс, є глюкокортикоїдом. Має виражену протизапальну дію.

Як кодуються аденоїди в МКБ?

У Міжнародній класифікації хвороб десятого перегляду аденоїди мають наступні коди:

• J35.2 - Гіпертрофія аденоїдів (збільшення аденоїдів);
• J35.3 - Гіпертрофія мигдалин і аденоїдів;
• J35.8 - Інші хронічні хвороби мигдалин і аденоїдів (в тому числі аденоїдні розростання);
• J35.9 - Неуточнені хронічна хвороба мигдалин і аденоїдів.

Які захворювання можуть нагадувати симптоми аденоїдів?

захворювання	симптоми
ангіофіброма носоглотки- доброякісна пухлина, яка найчастіше розвивається в юнацькому віці.	носові кровотечі; закладеність носа з одного боку.
Антрохоанальний поліп - Поліп, який росте з слизової оболонки гайморової пазухи, частіше зустрічається у дітей.	закладеність носа; часті синусити (Запалення придаткових пазух носа), респіраторні захворювання; втрата нюху; головні болі.
Мозгова грижа	закладеність носа; неврологічні порушення, судоми; зниження або повна втрата нюху; деформації особи; для того щоб відрізнити аденоїди від мозкової грижі, лікар може призначити магнітно-резонансну томографію (МРТ).