Невідкладна допомога при інсульті: що зробити до прибуття швидкої?
Іноді, організм людини стикається з великими перешкодами, які вкрай важко подолати самостійно. Добре, якщо поруч виявиться людина, яка знає, як допомогти в таких критичних ситуаціях. Особливу актуальність в цьому плані заслуговує перша допомога при інсульті. Випадки цього захворювання настільки почастішали останнім часом, що зустрітися з ним можна в найрізноманітніших умовах (вулиця, громадський транспорт, офіс та інші місця). Знаючи основи елементарних заходів допомоги, можна врятувати не тільки незнайомої людини, але і допомогти близьким і знайомим людям.
Як зрозуміти, що у людини інсульт: "тривожна десятка"
Інсульт має дуже багато проявів. Показниками необхідності невідкладної допомоги при інсульті можна вважати такі ознаки:
- Раптову втрату свідомості;
- Сильний головний біль;
- Втрату координації рухів з порушенням ходьби;
- Стійке запаморочення;
- Оніміння і порушення рухів в одній половині тіла і кінцівках з одного боку. При цьому кінцівки напружені, перебувають в зігнутому положенні;
- Перекошене обличчя;
- Порушення або повна неможливість мови;
- Судомний синдром;
- Сильна блювота без попередньої нудоти;
- Будь-які раптові зорові порушення.
Що робити, якщо людина без свідомості
Причин для втрати свідомості дуже багато. Практично всі вони пов`язані з критичними станами. Виняток становлять короткочасні непритомність, обумовлені тимчасовим зниженням артеріального тиску у здорових людей. Такі ситуації виникають в громадському транспорті або задушливих приміщеннях, коли має місце недолік кисню у вдихуваному повітрі. У хворих з інсультом все відбувається зовсім інакше, втрата свідомості носить стійкий характер і поступово поглиблюється. При масивному інсульті виникає характерне гучне дихання з можливим хропінням. Надання допомоги включає в себе:
- Визначити пульс на руках і шиї;
- По можливості виміряти артеріальний тиск;
- Оцінити дихання;
- Оцінити розмір зіниць з обох сторін.
Тактика першої допомоги при інсульті щодо цих хворих може бути такою:
| оцінюваний симптом | Необхідні дії | |
| Пульс | є | Спеціальні реанімаційні заходи не вимагаються |
| немає | Непрямий масаж серця шляхом натискань на грудину до 100 разів на хвилину. Руки встановлюються тільки твердою частиною долонь на два діаметра пальця вище від кута з`єднання ребер внизу грудної клітини. | |
| дихання | є | Спеціальні реанімаційні заходи не проводяться. |
| немає |
| |
| тиск | нормальне | Хворий укладається в горизонтальне положення. |
| Висока | Надається горизонтальне положення, обов`язково з піднятим головним кінцем. Проводяться вагусні прийоми: натиснення на сонячне сплетіння, очні яблука. | |
| низьке | Укладання хворого в горизонтальне положення на спині. Голова не повинна підніматися над іншими частинами тіла. Ноги піднімаються. Проводиться масування шиї в області сонних артерій. | |
| судоми | є | Хворий укладається на бік. Бажано помістити між зубами будь щільний предмет, обгорнутий тканиною. Пальцями утримувати щелепи на висоті судом не можна. |
| немає | Спеціальних заходів не потрібно. | |
Обсяг заходів на першому етапі надання допомоги будь-якою людиною, хоч і не великий, але іноді від них залежить життя хворого. Тому перед початком надання реанімаційних заходів потрібно викликати швидку допомогу. Це набагато скоротить терміни доставки хворих до лікувального закладу.
Своєчасне надання першої допомоги - єдиний шанс на порятунок і відновлення при інсульті
Що робити, якщо є ознаки інсульту зі збереженим свідомістю
Такий клінічний варіант інсульту, при якому клінічна картина наростає поступово, відноситься до більш сприятливим щодо можливості надання повноцінної допомоги. Адже в подібних ситуаціях є час не тільки на порятунок життя, але і максимальне відновлення пошкоджених клітин головного мозку. Долікарська допомога при інсульті включає в себе:
- Вимірювання пульсу і артеріального тиску;
- Укладання хворого в горизонтальне положення. Голова і тулуб повинні бути трохи підняті;
- Забезпечення доступу свіжого повітря;
- Розстібання гудзиків коміра, послаблення краватки, видалення одягу та інших предметів, які можуть здавлювати грудну клітку і шию;
- По можливості заспокоїти хворого, оскільки його хвилювання призводить до виділення стресових гормонів, які порушують кровопостачання мозку. Для цих цілей може бути використаний корвалол, барбовал, валеріана;
- При потребі знижується артеріальний тиск будь-якими антигіпертензивними таблетками, які є під рукою (каптопресс, еналаприл, адельфан, метопролол, лізиноприл);
- Виклик швидкої допомоги з екстреною госпіталізацією до найближчої лікувальної установи.
Корисне відео:
Диференційована допомога в залежності від виду інсульту
Ті, хто знає, що буває геморагічний і ішемічний інсульт, повинні розуміти, що на догоспітальному етапі вкрай важко визначитися з його видом. Тому, не залежно від типу захворювання, обсяг заходів повинен бути одним і тим же. Хоча, спеціалізована медична допомога при інсульті характеризується суворої специфічністю і враховує тип змін в мозку. Адже препарати для лікування геморагічного та ішемічного інсультів відрізняються абсолютною протилежністю.
Той, хто буде надавати першу допомогу хворим з інсультом, повинен пам`ятати:
- Чим менше часу пройде з моменту виникнення інсульту до початку лікування, тим краще прогноз для життя і повноцінного відновлення хворого;
- геморагічний інсульт протікає набагато важче, ніж ішемічний, що відображається на загальному стані хворих в момент його виникнення;
- Людям з підозрою на інсульт ні в якому разі не можна дозволяти прийом їжі, алкогольних чи інших напоїв, куріння;
- При наявності сумнівів щодо інсульту стандарт допомоги такий: потрібно попросити у хворого підняти обидві руки, ощеритися або посміхнутися, вимовити пропозицію. Якщо будь-яка з цих здібностей порушена, необхідно негайно організувати заходи першої допомоги.
У народі недарма кажуть: знає - значить озброєний. Нехай Ваші знання стануть справжньою зброєю в боротьбі з таким захворюванням, як інсульт !!!
