Що таке постміокардіческій кардіосклероз і як його лікувати
Давно склався стійкий стереотип, що серце може боліти тільки у людей середнього та похилого віку. І частіше це пов`язано з горезвісними атеросклеротичними бляшками, які відкладаються всередині серцевих судин.
На жаль, серйозні хвороби серця можуть бути і у молодих людей і, як правило, це пов`язано із запаленням самої серцевого м`яза, що має загальну назву «міокардит».
Причинами міокардиту можуть бути наступні фактори:
- інфекційні:
- вірусні (грип, краснуха, вітряна віспа);
- бактеріальні (скарлатина, дифтерія, пневмонія).
- алергічні:
- сироваткові (після вакцинації);
- лікарські.
- Системні. При складних захворюваннях сполучної тканини у всьому організмі (ревматизм, поліартрит, системний червоний вовчак, склеродермія тощо).
- Идиопатические. Без будь-якої достовірної зв`язку з попередніми факторами, проте з досить яскравою клінікою і важкими прогнозами.
Запальні явища в міокарді призводять до деструкції м`язової тканини. Пошкодження можуть бути локалізовані тільки в одній ділянці (осередку) або з рівномірним (дифузним) розташуванням у всіх відділах серця. Запалення закінчується заміщенням кардіоміоцитів сполучною тканиною, що, у відсутності змін з боку судин, що живлять серце, і отримало назву постміокардіческій кардіосклероз.
Код МКБ (міжнародна класифікація хвороб) не відносить цей стан до атеросклеротичних захворювань серця, а вносить в рубрику «Інші ураження серця при інших хворобах».
Найчастіше, запальні захворювання серця проходять непомітно, без вираженої клінічної картини для хворого.
І тільки тоді, коли з`являються скарги, людина вперше звертається до лікаря за допомогою.
Відео: Що таке тахікардія серця і як її лікувати?
Вогнища аритмії в шлуночках серця при ПМКС
симптоми
Наступні симптоми дозволяють припустити наявність постміокардіческого кардіосклерозу:
- Нездатність виконати звичайну раніше фізичне навантаження без зупинки на «відновлення сил».
- Відчуття браку повітря при навантаженні і навіть у спокої.
- Болі в області серця.
- Виникнення аритмії, вперше супроводжується відчуттям «перевертання» серця всередині грудної клітини.
- Збільшення або зменшення числа серцевих скорочень (пульсу).
- Відбувається зниження артеріального тиску.
- При прослуховуванні серця лікар чує систолічний (під час скорочення) шум.
Перераховані симптоми, вказують на виникає нездатність серця якісно, як це було раніше, виконувати свою роботу. Клінічна картина серцевої недостатності може проявлятися вже під час самої первинної хвороби. Іноді може пройти деякий час. А іноді, як це зазначалося вище, ці симптоми можуть виникати раптово, без видимих причин.
Відео: Ішемічна Хвороба Серця. Симтоми, Ознаки та Методи лікування
Діагноз встановлюється шляхом застосування додаткових методів дослідження.
- При рентгенографії органів грудної клітини - визначається розширення меж серця.
- УЗД серця визначає потовщення, а потім і зменшення товщини стінок міокарда, як у всьому серце, так і в певних ділянках. Крім того, визначається збільшення обсягу порожнин серця (частіше в правій половині). В деяких випадках, клапани серця не перекривають повідомлення порожнин, коли це необхідно і кров може здійснювати зворотний рух - що так само чітко видно за допомогою УЗД.
- Аналіз даних електрокардіограми серця, виявляє порушення виникнення серцевого імпульсу на різних рівнях його освіти і проведення. Крім того, по ЕКГ так само визначається гіпертрофія (збільшення в розмірах) міокарда.
Відео: Лікування нирок - міокардичний кардіосклероз лікування. Камені в нирках лікування.
Допомагати відрізнити постміокардітіческій кардіосклероз від післяінфарктного і атеросклеротичного, дозволяє відсутність підвищених показників в біохімії крові холестерину і ліпопротеїдів. Крім того, проведена коронарографія чітко вказує на те, що ознак ураження судин атеросклерозом в цих випадках не виявлено.
Лікування постміокардітіческій кардіосклерозу
На сучасному рівні розвитку медицини найбільш ефективним є профілактика виникнення цього захворювання, ніж його лікування.
Вона полягає в дотриманні суворого постільного режиму хворого при виникненні важких інфекційних захворювань, при загостренні системних хвороб, при важких алергічних реакціях. До цього необхідно додавання повного комплексу протизапального і противобактериального лікування. В цьому випадку можна домогтися відсутності ускладнень на серцево-судинну систему або мінімізацію виниклих ускладнень.
При виявленні постміокардітіческій кардіосклерозу вже поза запальних явищ, лікування та прогноз захворювання буде залежати від ступеня вираженості рубцевих (сполучнотканинних) змін в м`язовій тканині серця і від їх локалізації.
Незначний відсоток ураження тканини серця дає хороший прогноз.
Значне заміщення м`язової тканини сполучною, призводить до інвалідизації та прогресування серцевої недостатності. Це може бути показанням для трансплантації серця.
Поразка міокарда в ділянках, відповідальних за виникнення нервових імпульсів, які спонукають серце скорочуватися - клінічно виражається порушенням ритму. Зазвичай це коригується постійним прийомом антиаритмічних препаратів. У деяких випадках необхідна імплантація спеціального приладу, що задає загальний ритм серця - кардіостимулятора.
Відео: Інфаркт міокарда. Симтоми, Ознаки та Методи лікування
Проводяться в даний час лабораторні дослідження із застосуванням стовбурових клітин для утворення нової м`язової тканини в серце, дають надію хворим. Однак, ця методика, тільки проходить стадію клінічних випробувань і на цей момент не досконала.
До переліку лікарських препаратів, що вживаються при лікуванні постміокардітіческій кардіосклерозу включені антиоксиданти, серцеві глікозиди, речовини покращують метаболічні процеси в серці.
