Наслідки інфаркту міокарда та можливі ускладнення
Інфаркт міокарда - поширене захворювання, яке наздоганяє несподівано і може привести до летального результату. Більш того, це одна з найчастіших причин смерті в світі. Якщо жінок до настання менопаузи природа захистила від поразок серця, то чоловіки схильні до них навіть у молодому віці.
Оскільки хвороба ніколи не проходить безслідно, а ускладнення і наслідки інфаркту міокарда дуже небезпечні, всім, хто його переніс, рекомендується змінити спосіб життя, можливо, назавжди.
У чому полягає хвороба?
Інфаркт характеризується порушенням кровотоку, через що кров не надходить до деяких дільницях міокарда. Відбувається кисневе голодування тканин і їх некроз. Це процес незворотній, і на місці відмерлих клітин утворюється рубець. Таке серце вже не в змозі справлятися зі своєю роботою, так як рубець погіршує його скоротливу функцію, що призводить до поступового розвитку серцевої недостатності. Рубець заважає проходженню електричного імпульсу, а це порушує синхронність скорочення м`язів серця, і розвивається аритмія.
За масштабом поширеності виділяють два види: дрібновогнищевий інфаркт міокарда і великовогнищевий. У першому випадку уражається не вся товщина м`язи серця, тому можливі ускладнення не такі небезпечні. При крупноочаговом типі серце уражається на всю товщину, і наслідки можуть бути дуже важкими. При інфаркті задньої стінки серця ускладнення менш небезпечні, ніж при ураженні передньої стінки.
Наслідки хвороби бувають двох видів: гострі і відстрочені. Гострі пов`язані з відмиранням частини клітин міокарда, внаслідок чого розвиваються аритмії, тромбози, тромбоемболії, гостра
- Серцева недостатність, як правило, розвивається по левожелудочковому типу, оскільки випадки інфаркту в правому шлуночку вкрай рідкісні. При цьому уражений ішемією ділянку серця погано скорочується, викид крові різко знижується, відбувається застій в малому колі кровообігу, периферичні органи недостатньо забезпечуються кров`ю.
- Набряк легень - ще один наслідок інфаркту міокарда. Характеризується виникненням і наростанням задишки і розвитком сухого кашлю. Потім кашель стає вологим з білої пінистої мокротою. Далі в альвеоли потрапляють еритроцити, що призводить до появи мокротиння, пофарбованої в рожевий колір.
- Аритмії за типом лівошлуночкової миготливої аритмії, блокади ніжок пучка Гіса, фібриляції лівого шлуночка.
- Після субендокардіального інфаркту може розвинутися тромбоз судин великого кола. Тромби з потоком крові заносяться в головний мозок, приводячи до ішемічного інсульту, а також в нирки і кінцівки, викликаючи все той же інфаркт в нирках і ішемію в м`язах.
віддалені наслідки
Такі наслідки зустрічаються частіше, але рідше мають злоякісний перебіг, приводить до смерті.
- Кардіосклероз спостерігається у всіх хворих після інфаркту. Зазвичай не має симптомів і є мірою, що компенсує порушений кровообіг.
- Лівошлуночкова недостатність. Виявляється у вигляді порушень кровообігу і серцевої астми, може привести до інвалідності. При великому інфаркті ці ознаки з`являються в гострий період.
- Аритмії, передсердно-шлуночкові і синоатріальна блокади.
Після інфаркту може розвинутися перикардит - запалення серозної оболонки серця. Найтяжчим наслідком хвороби вважається розрив серця: пошкоджену ділянку, позбавлений еластичності, не витримує тиску крові. Ще одне ускладнення обширного інфаркту - аневризма серця. Крім цього, можуть виникнути такі наслідки, як постінфарктний синдром, нейротрофічні зміни міокарда, тромбоендокардіт.
