Ти тут

Люмбоишиалгия: що це таке лікування в домашніх умовах

При хворобах кістково-м`язової системи дорсалгии (болі в спині) є поширеним ознакою різних патологій. Уже в середньому віці подібний симптом спостерігаються у великої групи пацієнтів, особливо часто - у чоловіків 30-40 років. Нерідко помилки діагностики не дозволяють вчасно виявити і «знешкодити» поєднане захворювання - люмбаго з ішіасом - маскується під явищами попереково-крижового радикуліту.

Що це таке люмбаго з ішіасом (люмбоишиалгия). Як зрозуміти, що у вас люмбаго з ішіасом

lyumboishialgiya1

Під ішіасом розуміють захворювання, що приводить до поразки сідничного нерва або охоплює і інші нервові корінці поблизу попереково-крижового сегмента хребта.

Ішіалгія проявляється сильним болем в області задньої частини стегна, иррадиирующей в стопу та гомілку, а іноді відчувається по всій поверхні, иннервируемой гілками сідничного нерва.

У міру прогресування хвороби вона часто доповнюється прострілами (люмбаго) - гострими больовими нападами, що виникають раптово при подразненні нервових стовбурів. Поєднання симптомів - люмбоишиалгия - вимагає ретельної діагностики, так як може бути наслідком різних первинних патологій.

Люмбоишиалгия не є специфічною, але може клінічно орієнтувати фахівця при обстеженні хворого. Синдром люмбоишиалгии справа або зліва - це біль в попереку, що віддає в сідницю і ногу (або в обидві ноги), переважно - по задній стороні кінцівки.

Біль може носити різний характер і інтенсивність, з`являтися у міру впливу деяких факторів або бути спонтанною, доповнюватися іншими симптомами. Найбільш важко переносяться ступеня затяжних загострень люмбоишиалгии, що чергуються з короткими ремісіями або без таких.

види люмбоишиалгии

Є кілька класифікацій патології.

розрізняють:

  • гостру люмбоишиалгии (первинно виникає больовий синдром);
  • хронічне люмбаго з ішіасом (гострі фази змінюються ремісіями).



Унаслідок появи люмбоишиалгии диференціюють на види:

  • Вертеброгенна або вертебральна (пов`язана з хворобами хребта),

в тому числі:

  1. дискогенна (обумовлена грижею міжхребцевого диска);
  2. спондилогенной (протікає через остеохондрозу хребта).

Відео: Правила руху - Бубновский і Семенова. Випуск 03.10. Болі у спині

  • невертеброгенние,

в тому числі:

  1. ангіопатіческая (проявляється при ураженні судин пояса нижніх кінцівок і попереку);
  2. миофасциальная (спостерігається при захворюваннях м`язів і фасцій);
  3. люмбоишиалгия при ураженні органів очеревини;
  4. люмбаго з ішіасом на тлі патологій кульшового суглоба.

За ступенем поширення больового синдрому люмбоишиалгия може бути:

  • односторонньої - іррадіює в одну кінцівку, більш виражена з одного боку попереку: зліва чи справа);
  • двосторонньої (білатеральної) - проявляється по обидві сторони від хребта, часто віддає в обидві кінцівки.

Причини і фактори, що провокують люмбоишиалгии які причини люмбоишиалгии

Патогенез патології наступний: больовий синдром з`являється при подразненні нервів в результаті їх здавлювання, травмування, запалення.

Больові імпульси можуть посилюватися, коли м`язова тканина в зоні ураження стає напруженою, порушується її харчування, з`являються вузли та горбики.

Найбільш часто причиною виникнення люмбаго з ішіасом стають:

  • Остеохондроз хребта і стадії його прогресування - дисфункція окремих сегментів, грижі і протрузії дисків, формування кісткових остеофитов.
  • Артроз міжхребцевого диска.
  • Остеопороз хребта і тазових кісток.
  • Сколіоз, спондиліт хребта.
  • Вроджені аномалії хребців.
  • Пухлини, абсцеси в області попереку.
  • Захворювання внутрішніх органів, частіше - пов`язані з пухлинними процесами.
  • Хвороби, що зачіпають великі судини, що призводять до порушення кровообігу в зоні попереку.
  • Поразка м`язів, тазостегнового суглоба.
  • Травми попереку або тазостегнового суглоба, післяопераційні ускладнення, невдалі ін`єкції в епідуральний простір.
  • Ревматизм, системні патології сполучної тканини.
  • Важкі інфекційні захворювання з ураженням нервових стовбурів.
  • Ідіопатична люмбоишиалгия (без певної причини).

Фактори, що провокують появу синдрому люмбоишиалгии:

  • дегенеративні вікові процеси в хребті, похилий вік;
  • ожиріння;
  • вагітність, особливо - багатоплідна;
  • часті стреси, депресії;
  • порушення постави;
  • заняття важкою працею;
  • переохолодження.

Відео: ознаки грижі хребта поперекового відділу

Симптоми люмбаго з ішіасом

Найчастіше перші напади виникають на тлі прогресування остеохондрозу. Гострий синдром люмбаго з ішіасом виражений дуже різко, хронічні явища - більш змазано, періодично активізуючись і затухаючи.

Відео: Робимо мануальний масаж Як позбавити пацієнта від защемлення сідничного нерва?

Загострення хвороби може спровокувати переохолодження, носіння важких предметів, різкий рух.

lyumboishialgiya2

Основні симптоми люмбоишиалгии:

  • сильна, поступово або швидко наростаючий біль в попереку (гостра, прострілює, палять, пульсуюча);
  • поширення болю на одну або обидві сідниці, ноги до внутрішньої сторони колінних суглобів або нижче - до п`яти через литкового м`яза;
  • локалізація болів - всередині м`язів, рідко - ближче до поверхні шкіри-відчуття жару, що змінюються ознобом;
  • іноді - підвищення температури тіла;
  • свербіж шкіри по ходу нерва;
  • обмеження рухливості попереку;
  • блідість шкірних покривів, їх «мармуровість», холодність;
  • посилення болю при спробі змінити положення (часто людині доводиться завмирати в незручній позі - вигнувши спину назад або вперед), при настанні на ногу;
  • у важких випадках - втрата контролю над сечовипусканням, дефекацією.

Тривалість нападу правобічної або лівосторонньої люмбоишиалгии може варіювати від кількох хвилин до 24 і більше годин. Нерідко дискомфорт зникає спонтанно, як і починається.

Повторення нападу може відбутися швидко (наприклад, в той же день) або не з`являвся місяцями.

Діагностика люмбаго з ішіасом. Як діагностується люмбоишиалгия?

Методи обстеження пацієнта при підозрі на люмбаго з ішіасом:

  • Рентгенографія хребта.
  • МРТ або КТ хребта, кульшового суглоба, судин.
  • Денситометрія.
  • УЗД, МРТ органів очеревини.
  • Аналізи крові на маркери інфекційних і аутоімунних захворювань (наприклад, ревматоїдний фактор).

Лікування люмбаго з ішіасом

Для лікування вертеброгенной люмбоишиалгии справа або синдрому люмбоишиалгии зліва рекомендується носіння спеціальних корсетів, а також сон на ортопедичні матраци. У будь-якому випадку, як лікувати люмбоишиалгии вирішує тільки фахівець.

У більшості випадків патологія успішно піддається терапії. При цьому лікування спрямоване на усунення основного захворювання і зняття больового синдрому.

Медикаментозне лікування

У гострій фазі хвороби пацієнтові призначається постільний режим (до 14 днів) і курсової прийом різних груп препаратів:

  • Знеболюючі засоби - уколи або таблетки нестероїдних протизапальних препаратів (кеторолак, бруфен, дексалгін, Аркоксія, мовилося, піроксикам), ненаркотичних анальгетиків (лірика, Катадолон).
  • Міорелаксанти для зняття Спазмування м`язів (сирдалуд, мідокалм, баклосан).
  • Сечогінні засоби з метою усунення набряку нервових стовбурів (лазикс).
  • Новокаїнові блокади в область хребта, при сильному болі - блокади з глюкокортикостероїдами (дипроспан, гідрокортизон).
  • Седативні засоби (фенозіпам, реланіум, інші транквілізатори і снодійні).
  • Вітаміни групи В для поліпшення провідності нервових корінців і відновлення м`язових волокон (мільгамма, нейромультівіт).
  • Активізатори циркуляції крові (трентал, актовегін, еуфілін).
  • Місцеві знеболюючі препарати - мазі, креми з нестероїдними протизапальними компонентами (Діклак, диклофенак, фастум-гель).

Фізіотерапевтичне лікування. Як лікувати люмбаго з ішіасом?

Серед ефективних для лікування люмбоишиалгии процедур:

  • голковколювання;
  • масаж;
  • електрофорез з лікарськими препаратами;
  • лікування мікрострумами;
  • магнітотерапія;
  • парафінові аплікації;
  • УВЧ.
Всі процедури призначаються тільки лікарем з урахуванням наявних протипоказань і характеру основної патології. При остеохондрозі можуть бути показані мануальна терапія і тракції хребетного стовпа.

лікувальна гімнастика

Після зняття обмежень на пересування і повне усунення больового синдрому призначається курс занять ЛФК:

  • Розтягнення м`язів (нахили, повороти корпусу, прогинання спини з положення лежачи на животі).
  • Вправи для відновлення рухливості хребта і тазостегнових суглобів (присідання, підняття корпусу з положення лежачи, махи ногами, підтягування колін до грудній клітці).
  • Розтягування хребта на спеціальній анатомічної кушетці.
  • Заняття на тренажерах.
  • Йога.

Народні методи.

Лікування люмбоишиалгии в домашніх умовах:

  • розтирання хворого місця жиром борсука;
  • носіння поясів з вовни собак;
  • компреси з настою бруньок берези;
  • ванни з відваром соснової хвої;
  • прикладання зігріваючих пластирів;
  • втирання складу з рослинної олії і нашатирю (2: 1);
  • примочки з тертого хрону, чорної редьки.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення