Видимі вени на руках: хвороба або косметичний дефект?

Вважається, що вени на руках завжди відображають вік людини значно об`єктивніше, ніж шкіра на обличчі. Найчастіше ця проблема турбує жінок, які звикли стежити за своєю зовнішністю. Однак для фахівців, знайомих з будовою венозної системи людини, роздуті вени на руках набагато більше «розповідають» про фізичну активність, умови життя, перенесених і наявних хронічних хворобах.

Відня на руках - найзручніше і доступне місце для медичних маніпуляцій (забору крові для досліджень, введення лікарських препаратів). В екстрених випадках від стану і доступності вен залежить можливість надання допомоги. Після накладення джгута в області плеча кров в нижніх відділах (кистях, передпліччя) переповнює венозні судини і змушує їх виступати над поверхнею шкіри. Цей момент використовується для введення голки. Потім джгут розслаблюють, і лікарський препарат вводиться в кров.

Особливості будови вен на руках

У порівнянні з венами нижніх кінцівок вени рук мають свої схожі риси і особливості. Загальні властивості:

• розташування на двох рівнях глибини (поверхнева система і глибока);
• наявність клапанного апарату, допомагає затримати відтік крові;
• існування анастомозів між глибокими і поверхневими судинами;
• вплив іннервації на діаметр судини, загальна або місцева втрата сполучної ланки з нервовими волокнами сприяє втраті тонусу.

відмінності:

• стінка вен на руках тонша, містить меншу кількість м`язової тканини і колагену, отже, швидше втрачає еластичність;
• довжина рук коротше, ніж ніг, тому відстань від серця до самої периферійної точки на пальцях кисті менш значне, значить, присмоктуються дію правого передсердя, верхньої порожнистої вени, діафрагми більше допомагає в відкачуванні крові в бік серця;
• меншу кількість клапанів на внутрішній стінці (всього 20 замість 25 на ногах), це знижує роль їх участі в підтримці циркуляції крові проти гідростатичного тиску, якщо руки знаходяться в опущеному положенні;
• вени на руках не оточені такими ж потужними м`язами, як на нижніх кінцівках, що сприяють проштовхування крові вгору, тому важче долають будь-які перешкоди з боку зовнішнього тиску або внутрішньої структури.

Наведені механізми не у всіх працюють однаково.

Частково будова стінок і клапанів обумовлено спадковою передачею повноважень по синтезу колагенових волокон

Це пояснює чому у людей однакового віку по-різному видно вени на руках:

• у одних до 40 років утворюються щільні звиті тяжі, роздуті з видимими венозними шишками на руках;
• у інших - ніяких випирають судин немає, помітні тільки сині прожилки під шкірою.

Чому розширюються вени рук?

Причини порушення функціонування венозної системи на руках не обов`язково залежать від конкретних судин. Пристосувальної реакцією на часте носіння важких предметів, заняття спортом є посилений приплив крові в м`язи рук. Відповідно необхідний настільки ж прискорений відтік. Але вени «працюють» набагато повільніше, ніж артерії, тому частина крові застоюється, викликаючи картину «вилізли» назовні судин.

Подібний традиційний спосіб носіння важких предметів не викликає раннього ураження вен на руках

Надмірне напруження нетренованих м`язів може супроводжуватися розривом вен. Якщо лопнула вена на руці, то з`являється спочатку відчуття печіння, а потім поступово збільшується синяк (підшкірна гематома). У людини з гарним імунітетом і згортанням крові розсмоктування відбудеться через кілька днів.

Відзначено, що у тренованих людей напруга розподіляється по ходу всієї вени, а в осіб, не пристосованих до фізичної праці, з`являються локальні «шишки» на венах рук, великі гематоми за рахунок вираженої деформації судин.

Іншою причиною посилення поверхневого венозного малюнка є втрата ваги, рідини, стомлюваність, витончення жирової клітковини на шкірі рук. Ця картина типова для бажаючих схуднути молодих жінок. У своєму прагненні до досягнення досконалості вони забувають про доцільність підтримки внутрішнього гомеостазу організму і отримують передчасне старіння шкірних покривів.

Які причини викликають патологію?

Загальними захворюваннями, що сприяють атонії і здуття застійних вен на руках, можуть бути:

• прояви серцевої недостатності, особливо заправошлуночковою типу, при цьому падає сила присмоктування правих відділів серця, верхньої порожнистої вени;
• осередкові зміни в головному мозку при інсультах, ішемічних атаках, що викликають порушення іннервації стінок вен;
• захворювання шийно-грудного відділу хребта, звідки виходять рухові і чутливі нервові волокна до верхніх кінцівок.

Розширення венозної мережі спостерігається при гормональних змінах, викликаних вагітністю, початком клімаксу. Вплив роблять рівень естрогену і прогестерону.

Виявлено зв`язок психоемоційного напруження, стресовій ситуації зі здуттям вен.

Варикозне розширення вен верхніх кінцівок зустрічається менш часто, ніж ніг. Причини поєднують спадкову схильність з набутими протягом життя (зайву вагу, зниження рухової активності). Варикоз прогресує і захоплює роздувся вени на кистях, на передпліччях.

Клінічні прояви

Змінені вени на руках завдають неприємності своїм неестетичним виглядом: судини проглядаються під шкірою извивающимися тяжами, «кульками», руки сильно набрякають, пальці стають товстими і менш швидкими.

При наявності варикозу пацієнта турбують:

• болю і тяжкість в руках;
• оніміння пальців;
• доводиться вночі спати з закинутими вгору руками.

Хронічні вогнища інфекції (каріозні зуби, гайморит, жіночі захворювання) сприяють приєднанню запалення стінки вен (тромбофлебіту). В цьому випадку з`являються:

• локальні хворобливі ущільнення;
• почервоніння шкіри;
• місцевий набряк і припухлість шкіри;
• підвищується температура тіла.

Усередині вени відбувається утворення тромбу.

Ускладнення у вигляді тромбоемболії в верхню порожнисту вену особливо небезпечно для життя для людей з вадами серця, якщо емболії здатний перейти в ліві камери через відкриті отвори міжпередсердями або желудочками.

Тромбофлебіт часто ускладнює перебіг пологів, інфекційних захворювань, травми кінцівок, порушення мозкового кровообігу.

Різновид - мігруючий тромбофлебіт - більш характерний для чоловіків. Уражені вени оточені ділянками запаленої тканини, процес змінює локалізацію, залишає після себе коричневі плями на шкірі.

При хвороби Паркса-Вебера-Рубашова судини виступають під шкірою у вигляді пульсуючих вузлів

Через більш високого тиску артеріальна кров закидається в вени і порушує їх структуру, а капіляри залишаються обділеними кров`ю, киснем і живильними речовинами. Тому в тканини вони не надходять.

При огляді:

• вени дуже щільні, не спадаються при піднесеному положенні руки;
• уражена рука подовжена;
• на пальцях можливі трофічні порушення від виразок до гангрени.

Пальпаторно в області вузлів відчувається вібрація.

Остаточно вирішити питання про діагноз і природі змінених вен може тільки лікар флеболог після обстеження.

Як лікувати вени рук?

Лікування змінених судин не зводиться до одних косметичних процедур. Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря по режиму, харчуванню.

Прибрати зайву вагу допоможе раціональне харчування (НЕ голодування) і посильні вправи. Серед продуктів слід уникати жирної і смаженої м`ясної їжі, гострих соусів і приправ, копченостей, кондитерських виробів. Рекомендується включити в меню: овочі, фрукти, м`ясо птиці та рибу, молочні вироби.

Кілька разів в день необхідно робити вправи для рук, пальців у піднесеному вгору стані, струшувати кисті, масажувати від кінчиків пальців до плеча. При наявності запальної ділянки шкіри над веною або синяка масаж цієї зони протипоказаний.

Контрастний душ двічі в день сприяє підтримці необхідного загального тонусу судин.

При болях і набряклості допомагає носіння компресійного рукава і спеціальних рукавичок. Вони надягають при піднятому положенні руки.
Лікарські препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря. Хорошим ефектом володіють мазі на основі троксерутин, кінського каштана, таблетки Флебодіа, Детралекс.

Лікувальні п`явки (гірудотерапію) можна застосовувати при схильності до тромбозів, запалення судинної стінки. Цей вид народної терапії вважається результативним не всіма лікарями. Є досить протипоказань і сумнівних ефектів.

Косметичний результат від лікування склеротерапией діє кілька років

Лазеротерапія - сучасний і доступний спосіб лікування. Використовується як при фізіологічних косметичних недоліках, так і в разі запалень і варикозу.

Метод склерозування в останні роки набув великого поширення. Дозволяє швидко усунути звиваються венозні тяжі і поліпшити зовнішній вигляд, омолодити руки. Однак слід пам`ятати, що він не діє на причину захворювання. В даному способі результат досягається припиненням кровообігу по вені з допомогою введення всередину препаратів-склерозантов, що викликають спайку внутрішніх стінок посудини.

Для оперативного видалення вен на руках необхідні серйозні свідчення. У лікуванні хвороби Паркса-Вебера-Рубашова застосовують перев`язку анастомозів між артеріями і венами. Але цей метод мало ефективний, оскільки таких соустий дуже багато, все перев`язати неможливо. При загрозі гангрени доводиться ампутувати руку.

Перспективи лікування і застосування сучасних методів повинні обов`язково узгоджуватися з флебологом. Підтримка тонусу судин в нормальному стані повинна бути обов`язковою умовою загального здоров`я, трудової діяльності, спортивних захоплень і роботи по господарству.