Ознаки та діагностика артеріального і венозного тромбозу
Досвідчений лікар запідозрить тромбоз за такими проявами:
- При локалізації тромбу на рівні черевної аорти лікар бачить зміни на ногах пацієнта: шкіра бліда, неможливо визначити пульс на тильній поверхні стопи.
- Тромбоз ниркової артерії дає хворобливість при пальпації нирки, постукуванні попереку.
- При ураженні поверхневої вени можна прощупати ділянку закупорки. Відень визначається як щільний болючий тяж.
- Для тромбозу верхньої порожнистої вени типово зменшення симптомів при вертикальному положенні пацієнта.
- Тромбування ворітної вени призводить до асцит, розширення судинної венозної мережі навколо пупка.
Значення допоміжних методів
Допомога в діагностиці надає рентгенографія. При інфаркті легкого визначається збільшення розмірів правого шлуночка. У самій тканині легенів видно трикутна або округла тінь.
Тромбоз коронарних судин з клінікою інфаркту серця діагностується по ЕКГ. Можна встановити фазу, локалізацію ділянки некрозу, давність процесу.
УЗД серця дозволяє перевірити напрямок потоку крові, швидкість, розміри камер, побачити непрацюючі ділянки м`язи.
Проводиться УЗД стегнової артерії
Збільшення нирки при УЗД в поєднанні з клінічними симптомами дозволяє підтвердити підозру на тромбоз ниркової артерії.
У спеціалізованих клініках застосовується спосіб ангіографії: введення контрастної речовини в артерію з подальшими рентгенівськими знімками. Метод дозволяє визначити місце тромбу, намітити план дій по можливостям його вилучення.
У діагностиці обов`язково застосовують дослідження згортання крові, коагулограму.
Правильно поставити діагноз дуже складно. У ситуації, коли на допомогу пацієнтові відведено лише кілька годин, будь-яка підказка береться до уваги.