Атрофія зорового нерва

Атрофія зорового нерва відноситься до класу серйозних офтальмологічних захворювань, що супроводжуються зниженням у хворого зорової функції. Захворювання може мати різні причини, а також характер протікання і наслідки. Щоб уникнути негативних прогнозів хвороби, а також не допустити її розвиток, необхідно знати і дотримуватися превентивних заходів, що попереджають розвиток захворювання.

Зоровий нерв (лат. Nervus opticus) - це друга (II) з дванадцяти пар черепно-мозкових нервів. По ньому зорові роздратування, сприймаються клітинами сітківки, передаються в головний мозок.

Відео: Атрофія зорового нерва зі 100% сліпотою - мультивітамін + веротрол

Атрофія зорового нерва - Це процес відмирання волокон нерва (повне або часткове) з заміщенням їх сполучною тканиною. Також відбувається облітерація капілярів, що живлять зоровий нерв. На даний час хвороба не має віку, вона може розвиватися як у дорослих, так і у дітей. Походження і причини захворювання можуть бути найрізноманітніші.

причини атрофії

Як правило, атрофія є наслідком перенесених або протікають захворювань. Однак хвороба може носить і спадковий характер. Отже, основними причинами атрофії є:

• спадковість
• вроджена патологія
• Очні захворювання (судинні захворювання сітківки ока, а також зорового нерва, різні неврити, глаукома, пігментна дистрофія сітківки ока)
• Інтоксикація (хінін, нікотин та інші наркотичні засоби)
• Алкогольне отруєння (точніше, сурогати алкоголю)
• Вірусні інфекції (ГРЗ, грип)
• Патологія центральної нервової системи (абсцес головного мозку, сифилитическое поразку, менінгіт, травма черепа, розсіяний склероз, пухлина, сифилитическое поразку, травма черепа, енцефаліт)
• атеросклероз
• Гіпертонічна хвороба
• профузні кровотечі

Класифікація атрофії і симптоми

Класифікувати види атрофії зорового нерва можна наступним чином:

• Проста (первинна) і вторинна (послевоспалітельная або послезастойная) атрофія
• Часткова і повна атрофія
• Стаціонарна і прогресуюча атрофія
• Одностороння і двостороння атрофія

Симптоматика атрофії зорового нерва різна і залежить від виду атрофії. Основним симптомом для всіх типів атрофії є зниження гостроти зору. Однак, в кожному разі цей синдром визначається по-різному.

Відео: Атрофія зорового нерва, пояснення

При стаціонарної атрофії процес погіршення зору на якомусь етапі зупиняється. Зір перестає погіршуватися. У разі прогресуючої атрофії процес зниження зорової функції відбувається поступово і може привести до повної атрофії зорового нерва, тобто до повної сліпоти. Тривалість процесу залежить від конкретного випадку, може тривати від кількох днів до кількох місяців.

Якщо говорити про сам характер погіршення зору, то він може бути різний. Найчастіше відбувається зміна полів зору в бік звуження. У людини може розвинутися так зване «тунельний зір», як ніби людина дивиться на світ через трубочку. У цьому випадку можна говорити про поразку периферичних нервових волокон.

Змін полів зору залежить від локалізації патологічного процесу. Також можлива поява так званих «худобою» або темних плям. Якщо такі плями з`являються прямо перед очима, то ураження нервових волокон сталося, швидше за все, в центральному відділі сітківки або в безпосередній близькості до нього.

Якщо пропадає половина поля зору (назальная або скронева), то можна говорити про глибоке ураження зорового нерва. Перераховані вище зміни можуть проявлятися як в одному, так і в обох очах.

Діагностика атрофії візуально нерва

У разі, якщо при зверненні до лікаря, Вам був поставлений попередній діагноз «атрофія зорового нерва», Вам необхідно терміново пройти повне діагностичне дослідження на предмет встановлення точного діагнозу. Також, можливо, буде потрібно консультація невролога, нейрохірурга, оториноларинголога, токсиколога, інфекціоніста, онколога.

Комплексне офтальмологічне обстеження включає в себе:

• Тестування гостроти зору
• Проведення комп`ютерної периметру. Даний вид обстеження допоможе визначити, в яких ділянках зорового нерва міститься патологія.
• Краніографія або рентген черепа
• Комп`ютерна томографія, а також магнітно-резонансна томографія. Проведення цих досліджень допоможе визначити причину виникнення атрофії зорового нерва
• Огляд і діагностика очного дна (здійснюється з використанням спеціальних крапель, огляд проводиться через зіницю пацієнта)
• Проведення відеоофтальмографія. Процедура дозволяє визначити характер ураження нерва
• Процедура сфероперіметріі, що дозволяє оцінити поле зору пацієнта
• Можливе проведення доплерографії
• Діагностика правильності сприйняття кольору

лікування атрофії

Атрофія зорового нерва небезпечна тим, що зруйновані нервові волокна не підлягають відновленню. Ефект від лікування може бути тільки від відновлення функціонування життєздатних на момент лікування волокон, але вже знаходяться в процесі руйнування. Якщо упустити можливість відновлення ще функціонують волокон, то зір у пацієнта може бути втрачено назавжди.

Так як часто атрофія зорового нерва є наслідком патологічних процесів, то лікування потрібно починати з усунення причини, що викликала атрофію. Сприятливим прогнозом, у разі своєчасного усунення причини хвороби, є нормалізація картини очного дна і відновлення зору у пацієнта. За часом це може займати від двох тижнів до трьох місяців.

Отже, головним є виявлення (якщо не було відомо) і лікування основного захворювання, що викликало атрофія. Паралельно з цим лікуванням, безпосередньо при атрофії зорового нерва призначаються ін`єкції, очні краплі, таблетки, електрофорез.

При лікуванні атрофії зорового нерва проводяться наступні дії:

1. Призначаються біогенні стимулятори (склоподібне тіло, екстракт алое та ін.), Амінокислоти (глутамінова кислота), імуностимулятори (елеутерокок), вітаміни (В1, В2, В6, аскорутин) для стимулювання відновлення зміненої тканини, а також для поліпшення обмінних процесів призначаються
2. Виписуються судинорозширювальні засоби (но-шпа, діабазол, папаверин, сермион, трентал, зуфіллін) - для поліпшення кровообігу в судинах, що живлять нерв
3. Для підтримки роботи центральної нервової системи призначаються фезам, Емоксипін, ноотропіл, кавінтон
4. Для прискорення розсмоктування патологічних процесів - пірогенал, предуктал
5. Призначаються гормональні препарати для купірування запального процесу - дексаметазон, преднізолон.

Лікар складе оптимальний курс лікування, з урахуванням супутнього атрофію захворювання. Також можливими методами в боротьбі з атрофією зорового нерва є голкотерапія, фізіотерапія. Ефективними вважаються методи лазерної, електро-і магнітної стимуляції зорового нерва. Зазвичай, курс лікування пацієнта повторюється через кілька місяців.

У разі лікування також варто звернути увагу на харчування пацієнта. Воно повинно бути різноманітним і повноцінним, в меню повинні бути присутніми овочі та фрукти, молочні продукти, м`ясо, каші, печінка.

профілактика

Як превентивних заходів можна виділити наступні:

• Консультація у спеціаліста при найменших сумнівах в гостроті зору у пацієнта
• Своєчасне лікування захворювань, які можуть послужити причиною розвитку атрофії зорового нерва
• Попередження різних видів інтоксикації
• Забезпечення переливання крові при профузном кровотечі

Атрофія зорового нерва - серйозне захворювання. При найменшому зниженні зору пацієнтові слід проконсультуватися з лікарем, щоб не втратити час, необхідне в лікуванні захворювання. При відсутності лікування і прогресуючої атрофії, зір може зникнути зовсім, і відновити його буде не можна. Необхідно виявити причину, яка спричинила за собою розвиток атрофії зорового нерва, своєчасно усунути її. Відсутність лікування не тільки небезпечно втратою зору. Воно може спричинити за собою смертельний результат. Також хочеться відзначити низьку ефективність, а в деяких випадках і небезпека, лікування атрофії народними засобами.