Гангрена при цукровому діабеті - попередження і лікування.
Найнебезпечнішим ускладненням цукрового діабету є гангрена - омертвіння тканин стопи. Розвивається патологія через високу концентрацію цукру в крові, що викликає уповільнення кровообігу, пошкодження судин і, як наслідок, недостатнє постачання тканин киснем. Згідно зі статистикою, гангрена рано чи пізно розвивається більш, ніж у половини людей, які страждають на діабет, в середньому через 18-20 років після початку хвороби. На жаль, близько 50% таких випадків закінчуються ампутацією.
Дрібні дефекти судин і подальше відмирання тканин найчастіше залишається непоміченим багатьма хворими через зниження чутливості. А коли вже виражені візуальні ознаки «Діабетичної стопи», лікування важко, і нерідко має несприятливий результат, аж до втрати кінцівки і навіть смерті пацієнта.
Симптоми гангрени при цукровому діабеті
Некротізація тканин при цукровому діабеті майже у всіх випадках відбувається в стопах і пальцях ніг. Пояснюється це тим, що саме ці частини тіла найчастіше піддаються травматичного впливу. Серед перших симптомів гангрени відзначаються:
- часте набрякання стоп і щиколоток;
- відчуття поколювання і «мурашок» в стопах;
- підвищена мерзлякуватість ніг;
- неоднорідний відтінок шкіри кінцівок;
- проблеми з нігтями на ногах - часті грибкові інфекції, зміна щільності і кольору.
Поєднання цих симптомів у переважній більшості випадків вказує на що почався процес пошкодження тканин стопи у хворих на діабет.
слід обов`язково відвідати лікаря, і якщо побоювання підтвердяться, то на початковому етапі розвитку гангрени є багато шансів на успішне лікування і призупинення руйнівних процесів.
Ознаки гангрени при цукровому діабеті
Варто відзначити, що гангрена у хворих на діабет може бути сухою або вологою, і кожен вид патології має свої специфічні ознаки.
так, суха гангрена в більшій мірі властива діабетикам дуже похилого віку і худорлявої статури. Хвороба проявляє себе сильним похолоданням і блідістю шкіри ступень, інтенсивними болями, втратою чутливості. Суха гангрена розвивається дуже повільно і майже непомітно для людини, тим більше, що багато хворих списують ці симптоми на особливості похилого віку.
волога гангрена - Часте ускладнення діабету у повних, огрядних людей, схильних до набряклості. Мертві тканини не встигають стати сухими через високий вміст води і жиру в організмі таких людей і покриваються гниллю, гноєм.
У процесі гниття вивільняється безліч елементів розпаду, відбувається інтоксикація, що проявляється такими ознаками, як вологість і сморід ступень, синюваті плями, пухирці і «зірочки» на шкірі, пульсація по всьому тілі, підвищення позначки градусника до 38 градусів, підвищення артеріального тиску, слабкість і запаморочення. Больові відчуття в стопах при вологій гангрені, як і при сухій, виражені сильно. У міру прогресування некрозу шкірний покрив стопи набуває брудно-коричневий або синьо-чорний колір.
Лікування гангрени при цукровому діабеті
Діагностування «діабетичної стопи» не представляє труднощів, завдяки характерності симптоматики. Форма лікування залежить від стадії та виду патології, виявлених в результаті клінічних досліджень - рентгена стопи, допплерометрії, ангіографії та інших.
Якщо ситуація не настільки важка, що потрібні радикальні заходи лікування, то призначається консервативна терапія, яка включає в себе:
- усунення чинників, що провокують подальший розвиток некрозу стопи (лікування подряпин, усунення врослого нігтя і т. п.);
- прийом антибіотиків, що призначаються з урахуванням чутливості виявлених мікроорганізмів в відмерлих тканинах;
- введення в організм кровозамінників, розчину глюкози, ізотонічного розчину - для нормалізації стану хворого.
- обробка виразок антисептиками, своєчасна заміна пов`язок;
- ефедрин - для усунення набряків;
- нормалізація маси тіла, відмова від шкідливих звичок;
- застосування іммунностімуляторов і спазмолітичних засобів.
Цілями традиційного лікування гангрени при цукровому діабеті є приведення в норму показників цукру в крові і контроль над ними, а також запобігання подальшого некротізірованих стопи.
Але, на жаль, далеко не завжди консервативне лікування дає ефект, і тоді вдаються до хірургіческому видалення мертвих тканин, розширенню кровоносних судин за допомогою мікроінструментів для кращого кровопостачання стопи.
Якщо у пацієнта волога різновид діабетичної стопи, то операцію проводять по життєвими показаннями: В іншому випадку через великої інтоксикації незабаром може наступити смерть. При гангрени, повністю вразила пальці ноги, віднімають всю стопу, а якщо сама стопа вся некротизована, то ногу ампутують до середини гомілки.
Народні засоби лікування гангрени при цукровому діабеті
Способи терапії гангрени при цукровому діабеті з арсеналу нетрадиційної медицини підійдуть лише на самій ранній стадії некрозу. Якщо нічого не допомагає, то потрібно відразу звертатися до лікаря, не втрачаючи дорогоцінного часу.
Досить ефективно лікує гангрену стопи маска з червоної глини. Важливо при приготуванні дотримати пропорції - в рівних частинах взяти червону глину і дрібно порубаний сиру цибулю. Перемішати і влити трохи оцту. Отриману суміш нанести на марлеву пов`язку, прикласти до ступні, забинтувати і тримати до висихання. Можна також прикладати марлю, змочену натуральної кислим молоком або гвоздиковим маслом.
Є спосіб в народній медицині від гангрени, схвалений лікарями. До хворий стопі потрібно прикладати свіжу сиру яловичу печінку і тримати якомога довше. А потім проколоти стерильною голкою нариви. Якщо гангрена не запущено, то лікування повинно бути швидким і ефективним.
Для того щоб попередити некроз тканин стопи, хворим на цукровий діабет необхідно суворо контролювати показники цукру в крові, регулярно робити гімнастику для стоп, ретельно оглядати ноги на предмет будь-яких ушкоджень і змін, а також не можна парити або гріти ноги, гуляти босоніж і користуватися чужою взуттям.