Рак губи

Короткий зміст статті

1 Причини раку губи
2 Симптоми і фото раку губи
3 лікування губи

рак губи - Це злоякісне новоутворення, що розвивається з клітин плоского епітелію нижньої чи верхньої губи. У більшості випадків уражається нижня губа. Це обумовлено її анатомічними і фізіологічними особливостями (недолік змащення) і більшою схильністю впливу канцерогенних та інших дратівливих факторів.

Патологія частіше зустрічається у чоловіків, причому старшої вікової групи, звідки й походить її друга назва - "хвороба старості". Основну групу ризику становлять сільські жителі чоловічої статі від 60 до 80 років, хоча слід зауважити, що рак губи може зустрічатися також у молодих людей.

Причини раку губи

До основних причин, які можуть спровокувати розвиток даної патології, відносяться:

куріння;
вплив високого температурного режиму;
механічні травми;
постійний контакт слизової губ з гострими краями зубів або уражених карієсом зубами;
зловживання алкогольними напоями;
носіння некоректно підібраних протезів;
вживання жувальних сумішей: бетеля, насвая;
нестача вітамінів А, С, Е, бета-каротину;
тривале перебування під прямими сонячними променями;
наявність пошкоджень, мікротравм - наприклад, внаслідок пірсингу;
вплив агресивних хімічних сполук;
розвиток запального процесу інфекційної або неінфекційної етіології;
хвороби органів шлунково-кишкового тракту, печінкова недостатність;
стать пацієнта і приналежність до старшої вікової категорії.

З перерахованих факторів найнебезпечнішим є куріння. Воно стимулює утворення пухлини не тільки на губах, але і в ротовій порожнині.

Відео: Рак губи від куріння

Розвиток раку губи внаслідок куріння обумовлено одночасним впливом двох провокують обставин: на шкірний покрив і слизову оболонку надають дратівливу вплив висока температура сигаретного диму і що містяться в ньому канцерогенні хімічні речовини. До того ж губи завзятих курців відрізняються підвищеною сухістю, покриті микротрещинами і роздратовані - а значить, абсолютно беззахисні перед агресивними чинниками навколишнього середовища.

Захворювання рідко виникає як первинне. В основному воно є наслідком інших патологічних змін, наявності тріщин, ран, папілом, запального процесу на слизовій оболонці губ.

У більшості випадків послідовність розвитку хвороби наступна: довго не загоюються рани, хронічні тріщини, папіломи, запалення на губі переходять в хейліт Манганотті, бородавчасту форму дискератоза, лейкоплакію, еритроплакія, ерозійні різновиди плоского лишаю. Всі перераховані патології відносяться до передракових станів.

Сильну тенденцію до злоякісного переродження мають кератоакантома і дифузний дискератоз. У молодих людей рак може розвинутися через травми губ в результаті пірсінга.Основной небезпекою раку є метастазування в кістки нижньої щелепи. Крім того, ракові клітини можуть переноситися за допомогою лімфотоку і приводити до розвитку нових злоякісних утворень.

Симптоми і фото раку губи

До перших проявів злоякісного новоутворення відносяться:

поява на губі ущільнення невеликого розміру з шорсткою поверхнею;
відчуття дискомфорту під час їжі;
незначний больовий синдром;
свербіж хворий губи;
сильне слиновиділення.

Перераховані ознаки не є характерними для раку губи. Вони можуть проявлятися і при інших захворюваннях ротової порожнини - наприклад, при герпесі. У будь-якому випадку їх наявність має стати приводом звернення до лікаря для встановлення точного діагнозу.

Ознаками загального характеру, які супроводжують будь-онкологічне захворювання (в тому числі і рак губи) є:

погіршення загального самопочуття;
підвищена стомлюваність;
слабкість;
різке схуднення;
висока температура (в основному з`являється на пізніх стадіях).

Що стосується характерної клінічної картини, то незмінним симптомом даної патології є утворення коричневого або рожевого шорсткого горбка, за зовнішнім виглядом нагадує бородавку. У міру розвитку патологічного процесу на ньому поступово збільшується шар ороговілого епітелію, під яким в суміші лімфи і крові розташовуються дрібні сосочки білого кольору. Розвивається екзофітна форма раку губи. У багатьох випадках відбувається трансформація екзофітної форми в ендофітну, або виразкову. Для неї характерна наявність ущільнення в формі блюдця з розташованої посередині виразкою.

Іншими ознаками, що вказують на злоякісне новоутворення, є:

значне збільшення розмірів губи;
в деяких випадках набряклість щоки на ураженій стороні;
утруднення, а згодом і неможливість прийому їжі;
мимовільне витікання слини в результаті порушення рухливості губи;
наявність неприємного запаху з рота;
зміна кольору слизової оболонки ротової порожнини (вона стає синюшного відтінку);
порушення рухливості нижньої щелепи;
зміна тембру голосу, охриплість;
постійні больові відчуття в горлі в результаті збільшення прилеглих лімфатичних вузлів.

Відео: Куріння шкодить здоров`ю Рак губи

Відмінною особливістю даної форми раку є локальне метастазування і відсутність віддалених метастазів (точніше, вони з`являються в кількох випадках). При місцевому метастазировании уражаються нижня щелепа, підборіддя, а на останніх стадіях - глибоко розташовані надключичні і шийні лімфатичні вузли.

лікування губи

При призначенні певного лікування враховується кілька факторів:

стадія хвороби;
особливості і ступінь поширення пухлини;
її тип;
вік пацієнта.

Незалежно від конкретної методики лікування вплив має надаватися на сам вогнище ураження і області регіонарногометастазування.

Відео: Рак губ. Ролик проти куріння ci nathealthwarnings mouthcancer final

На першій і другій стадіях лікування раку губи проводиться наступними способами:

1. криогенним, суть якого полягає у впливі на новоутворення рідким азотом. Кріотерапія є одним з найбільш безпечних методів і тому підходить для лікування пацієнтів похилого віку. На ранніх стадіях вона гарантує стовідсотковий результат.

2. променевим, що включає:

близькофокусну рентгенотерапію;
електронну терапію;
внутрішньотканинну радієва терапію.

3. Методом фотодинамічної терапії, в яку входять:

опромінення уражених пухлиною тканин за допомогою лазера;
введення фотосенсибилизирующих препаратів.

Зазначений спосіб застосовується тільки при наявності обмежених поверхневих уражень.

4. хірургічним - Даний метод є найбільш радикальним і показаний до застосування лише в тому випадку, коли немає можливості використовувати променеву терапію і кріотерапію або коли розвиток хвороби виходить з-під контролю і намічається тенденція до стрімкого поширення пухлини.

При раку губи першій стадії видалення лімфатичних вузлів нижньої щелепи не проводиться.
При переході у другу стадію призначають курс лікування первинного вогнища, після чого видаляють підщелепні, підборіддя і верхні шийні лімфатичні вузли.
на третьої стадії розвитку пухлини, якщо метастазування відсутня, основу лікування становить комбіноване вплив на саму пухлину і прилеглі тканини.

При наявності клінічної картини третьої і четвертої стадій пухлинного процесу проводяться:

променева терапія;
електрорезекція, суть якої полягає у видаленні губи за допомогою електричного ножа;
в разі необхідності (при великій поширеності пухлини) призначається також електрорезекція тканин ротової порожнини, нижньої щелепи, видалення уражених лімфатичних вузлів і оточуючих їх тканин.

Після операції проводиться пластика і хірургічна корекція губ.

Відео: Рак губи від куріння

При тяжкому перебігу хвороби і її перехід в четверту стадію з метою зупинки подальшого поширення пухлини і продовження життя хворого можливо проведення курсу хіміотерапії. При цьому використовуються препарати: