Захворювання нирок: лікування причин хвороби - запорука успішної терапії
Захворювання нирок при всій спільності симптомів та клініко-лабораторних ознак відрізняються різноманіттям етіологічних факторів (причин) і патогенетичних механізмів розвитку. Чому це важливо? Бо лікування одних лише симптомів при патології нирок абсолютно непродуктивно, бо відновити клубочковую фільтрацію без розуміння причин порушення оной не представляється можливим. Етіологічна і патогенетична терапія - ось синонім успіху при лікуванні хвороб нирок!
Відео: як лікувати нирки народними засобами
Захворювання нирок і сечовивідних шляхів вражають пацієнтів незалежно від статі і віку. У педіатричній практиці нерідко трапляються спадкові нефропатії, не є винятком і пієлонефрит, а ось сечокам`яна хвороба - це доля вікової категорії від 30 до 50 років. Гломерулонефрит частіше вибирає собі в жертву чоловіків, а інфекційні захворювання нирок воліють дівчат і жінок. Що ж до нефропатії вагітних, то она по визначенню може вразити тільки представниць слабкої статі.
Етіологія і патогенез захворювань нирок
Зрозуміло, поговорити про всі етіологічних і патогенетичних факторах нам не вдасться. Вивчення можливих причин таких захворювань як амілоїдоз або саркоїдоз нирок вимагає справжнього наукового трактату, ми ж постараємося виділити основні причини захворювання нирок, які мають безпосереднє відношення до лікування недуг.
Відео: Як лікувати нирки
Патогенний агент відіграє значну роль при захворюваннях нирок інфекційно-запальної природи. Бактерії (або інший патоген) потрапляють в ниркові балії і паренхіму органу лімфогенним, гематогенним або висхідним шляхом і викликають запальну реакцію. Запалення супроводжується вираженим інтоксикаційним синдромом і порушенням функції ниркової паренхіми. Інфекційні захворювання нирок вражають людей все залежно від віку, а ось статева приналежність має певне значення - жінки більш схильні до цих недуг.
Хронічні захворювання нирок (наприклад, гломерулонефрит) характеризуються куди більш складним механізмом розвитку. У ряді випадків їх дебют провокується запальним або інфекційним процесом в ниркової тканини, але набагато частіше (до 90%) вони починаються і розвиваються безсимптомно і без видимої причини. У патогенезі захворювання провідна роль належить аутоімунним процесам - рідні антитіла починають атакувати клітини ниркових клубочків, що призводить до загибелі останніх. Ниркова тканина з часом заміщається сполучною, приєднується ниркова недостатність. Додамо, що гломерулонефрит частіше вражає сильна стать.
Обов`язково слід згадати і сечокам`яну хворобу, бо вона має місце у 40% пацієнтів профільних відділень. Причини патології - порушення обміну речовин, запальні захворювання нирок, спадкові ферментопатії або постійні похибки в раціоні харчування. Можуть провокувати утворення конкрементів і ендокринні захворювання. У всіх випадках основний патогенетичний фактор - утворення кристалів солей в нирках з подальшим випаданням їх в осад у вигляді каменів.
Велику групу захворювань нирок формують нефропатії. Відразу обмовимося, що нефропатії - поняття збірне, і захворювання і синдроми, які потрапляють в цю категорію, мають різну природу.
В основі спадкових нефропатій лежить генетичний дефект, який викликає порушення синтезу елементів ниркової тканини, зміна гістології або анатомії органу і, як наслідок, порушення клубочкової фільтрації. Захворювання нирок у дітей на 15-20% представлені саме спадковими нефропатіями. У цю групу потрапляє спадковий полікістоз і мікрокістоз нирок, первинні тубулопатии, спадковий нефротичний синдром і багато інших порівняно рідкісні захворювання.
Вторинні нефропатії зустрічаються, як правило, у дорослих, і причиною їх розвитку є порушення обміну речовин (хвороба Вілсона, оксалоз, галактоземія і т.д.), ендокринні та соматичні захворювання (нефропатія при артеріальній гіпертензії, ревматоїдних хворобах). У цю ж групу потрапляє захворювання нирок у вагітних.
Лікування захворювань нирок
Від питання «у чому причина» переходимо до не менш актуального «що робити». Як лікувати хвороби нирок? Щоб уникнути спокуси осягнути неосяжне зупинимося на поширеному захворювання нирок - пієлонефрит, а також поговоримо про нефропатії вагітних.
Тим, хто уважно читав першу частину матеріалу, вже відомо, що причина пієлонефриту - потрапляння в ниркову тканину інфекційного агента. Як лікувати інфекцію відомо всім - призначаються антібіотікі- при захворюванні нирок застосовуються цефалоспорини, препарати пеніцилінового ряду, макроліди, аміноглікозиди та ін. Групи антибактеріальних препаратів.
Етіологічне лікування має першорядне значення, але не варто нехтувати й іншими способами допомогти організму в боротьбі з недугою. Необхідно дотримуватися режиму (постільний при загостренні, щадний в підгострій стадії), велике значення для хворих з патологією нирок має лікувальне харчування і збалансована дієта, важливо дотримуватися водний режим. У гострій стадії призначаються протизапальні препарати, а також засоби, що поліпшують кровообіг і мікроциркуляцію. Ці методи дозволяють значно прискорити процес одужання і покращують прогноз при захворювання нирок. Лікування поза стадії загострення передбачає використання фітотерапії та фізіотерапевтичних методів.
Другий актуальне питання, на якому ми зупинимося в даному матеріалі - це захворювання нирок і вагітність. Важливо розуміти, що нефропатія вагітних є станом, що загрожує і життя матері, і життя ще не народженої дитини, а тому лікування проводиться тільки в умовах спеціалізованого стаціонару.
При легкого та середнього ступеня тяжкості стану хворої призначається гіпотензивна і сечогінна терапія, седативні препарати і засоби, що поліпшують мікроциркуляцію і кровообіг в тканинах плаценти. Слід враховувати, що різке зниження артеріального тиску може спричинити гіпоксію плода, а тому всі лікувальні заходи повинні проводиться тільки під суворим контролем медичного персоналу. Самолікування нефропатії вагітних неприпустимо!
У разі, якщо консервативна терапія нефропатії неефективна, а тяжкість стану хворої оцінюється як тяжка, лікарі приймають рішення про доцільність термінового розродження, яке нерідко є єдиною можливістю зберегти життя жінці та її дитині.
Як бачимо, навіть у випадку з нефропатією вагітних лікування часто впирається в усунення «етіологічного фактора», яким є вагітність. І так з усіма захворюваннями нирок - етіологічна і патогенетична терапія відіграє визначальну роль, і досягнення стійкого позитивного результату неможливо без всебічного обстеження і виявлення дійсних причин та характеру патологічного процесу.
