Системна червона вовчанка
Хвороба червоний вовчак або системний червоний вовчак - аутоімунне захворювання, організм «не впізнає» власні клітини і починає знищувати їх. Причини виникнення хвороби до цих пір точно не встановлені, найчастіше нею страждають молоді жінки і підлітки, так як нерідко початок захворювання приходиться на період статевого дозрівання.
Червоний вовчак - важка хвороба відома з давніх часів, а таку назву вона отримала через характерні висипань, схожих на укуси вовків.
Що відбувається в організмі
Системний червоний вовчак - хронічне аутоімунне захворювання, що приводить до руйнування сполучної тканини і судин. Початок хвороби викликає порушення в системі імунітету, захисні клітини крові - лімфоцити, сприймаються ним як чужорідні білки, і організм починає їх знищення.
Лімфоцити - захисні клітини, присутні в крові у великій кількості, крім того, постійно виробляються нові клітини, замість знищених. Речовини, що викликають загибель лімфоцитів, пошкоджують також судини і сполучну тканину внутрішніх органів - нирок, серця, печінки.
причини
Точних причин хвороби не знає ніхто, вчені з`ясували, що факторами ризику є:
- Вірусні інфекції - часто хвороба з`являється після перенесеного ГРВІ, краснухи, вітряної віспи або герпесу.
- Гормональні зміни - початок хвороби збігається з періодом статевого дозрівання у підлітків, вагітністю і пологами.
- Психоемоційні травми - важкий стрес, сильні переживання, депресія можуть спровокувати виникнення вовчака.
- Постійне перебування на сонці - ризик появи хвороби в кілька разів вище у людей, чия професійна діяльність пов`язана з перебуванням під прямими сонячними променями.
- Генетична схильність - червоний вовчак ненаследственная хвороба, але генетично обумовлена схильність до її виникнення. Алергічні реакції на продукти харчування і лікарські речовини.
симптоми
- Одним з перших симптомів захворювання ставати запалення суглобів, при цьому виникають сильні болі, набряк і обмеження рухливості;
- Симптоми інтоксикації - підвищення температури тіла, головний біль, загальне нездужання;
- Висипання - характерною ознакою хвороби є поява «метелики» на обличчі - червоних бляшок округлої форми, що піднімаються над рівнем шкіри, потім вони можуть поширитися по всьому тілу (див фото 1, 2,);
- Підвищення світлочутливості очей - виникає непереносимість яскравого сонячного світла;
- Різке зниження маси тіла хворого;
- Поразка внутрішніх органів - гломерулонефрит, захворювання шлунково-кишкового тракту, збільшення і запалення лімфовузлів, кардити.
Виділяють 3 форми захворювання:
- Дискоїдний червоний вовчак - найлегша форма хвороби. На шкірі хворого виникають кілька вогнищ висипань, найчастіше на обличчі, у вигляді «метелика», висипання також можуть локалізуватися за вухами, на шиї, грудях або спині. Більше ніяких симптомів не відзначається, через деякий час бляшки покриваються лусочками і при їх видаленні, на шкірі можуть залишитися рубці.
- Дисемінована червоний вовчак - відрізняється від попередньої форми кількістю вогнищ ураження - вони виникають по всій поверхні тіла. Можливий перехід в системну форму і ураження внутрішніх органів.
- Ерозивно-виразкова форма - на слизовій оболонці губ і ротової порожнини виникають вогнища запалення, які призводять до появи тріщин, глибоких ерозій і виразок. Хворі цією формою хвороби відчувають сильний біль коли необхідно відкрити рот для прийняття їжі або розмови.
- Системна форма - найважча, захворювання починається гостро, з`являється лихоманка до 39-40 ° C, потім виникає головний біль, слабкість у всьому тілі, біль у суглобах і уражених органах. Для цієї форми хвороби характерні висипання на шкірі рук, обличчя і на нігтьових пластинах.
Діагноз системного червоного вовчака виставляється за сукупністю 3 клінічних ознак - поява «метелики» на обличчі, ураження суглобів і запалення оболонок внутрішніх органів. Достовірним критерієм діагностики ставати виявлення специфічних клітин - антинуклеарних або LE - клітин.
лікування
Починати лікування хвороби потрібно при появі перших ознак:
- Основними препаратами вибору є кортикостероїди - вони пригнічують імунну відповідь організму і мають виражену протизапальну дію;
- Нестероїдні протизапальні засоби;
- Імунодепресанти - дозволяють припинити вироблення аутоімунних антитіл;
- Висипання на шкірі лікують гормональними кремами і мазями;
- Застосування препаратів для лікування захворювань внутрішніх органів - сечогінний, препарати калію, дезагреганти.
Лікування червоного вовчака має бути комплексним, інтенсивним і своєчасним, при своєчасному початку терапії, шанси хворих на одужання або на стабілізацію стану набагато вище.