Роль цервікального каналу при вагітності
Багатьох жінок турбує цервікальний канал при вагітності. Тіло жінки, яка чекає на дитину, працює в посиленому режимі. Тепер потрібно підтримувати життєдіяльність не тільки свого організму, але і майбутнього малюка. В процесі виношування дитини цервікальний канал має дуже велике значення. Проблеми, які часом в ньому виникають, можуть серйозно вплинути на перебіг вагітності.
Що таке цервікальний канал?
Цервікальний канал - це частина шийки матки, яка з`єднує матку з піхвою. Один його кінець виходить у піхву, інший - в порожнину матки.
За фактом канал представляє собою отвір - невеликий зів. У звичайному житті жінки з цього каналу виходить менструальна кров. При статевої близькості канал виконує роль своєрідних воріт для сперматозоїдів.
Порожнина каналу покрита епітелієм. Епітелій виділяє слиз. В ширину канал становить приблизно 8 мм. Залежно від віку, гормонального фону і того, як проходили раніше пологи, форма цервікального каналу може бути різною у різних жінок.
Цервікальний канал під час вагітності
Під час вагітності всі сили жіночого організму йдуть на збереження, підтримку і розвиток зароджується людини. Найбільшим змінам піддається сечостатева система майбутньої матері. Тому лікарі ретельно стежать за станом цервікального каналу у вагітної жінки. Від того, в якому стані цей орган, безпосередньо залежить, виносить жінка дитину чи ні, чи можливий викидень, чи слід побоюватися передчасних пологів.
При настанні вагітності цервікальний канал змінює свій колір. Він стає синім, навіть синюшним. Часто лікарі-гінекологи на ранньому терміні визначають наявність вагітності саме за цією ознакою. У жінки, якій ще нескоро народжувати, цервікальний канал повинен бути добре закритий і закупорений слизової пробкою. Ця пробка грає важливу роль. Вона стоїть на захисті плода і плаценти від інфекції і мікробів. Пробка - це та сама слиз, яка виробляється в цервікальному каналі. Перед пологами пробка відходить. У всіх це відбувається по-різному. Пробка може відійти за кілька тижнів до пологів, а може і за дві години до початку родової діяльності. З піхви виходить невеликий згусток прозорою або жовтої слизу, в ньому можуть бути видні невеликі кров`яні домішки. Безпосередньо перед самими пологами канал відкривається десь на 10 см в діаметрі.
Істміко-цервікальна недостатність
Значна частина жінок в період виношування дитини не стикається з такою проблемою і навіть не знає, які функції цервікального каналу. Цим жінкам вкрай пощастило. Ті ж, кому ставлять цей діагноз, дуже переживають, дізнавшись, наскільки це небезпечно.
Діагноз істміко-цервікальна недостатність ставлять жінкам, шийка матки яких не може утримати плодове яйце через передчасного розголошення та розм`якшення. Нормальна довжина цервікального каналу - 3 см, він повинен бути щільним і добре закритим. Ці показники свідчать про те, що матка здатна утримати плід, незважаючи на його швидко збільшується масу. У жінок, які народжують не в перший раз, канал може бути злегка відкритий і мати отвір діаметром в один палець. Це не страшно, якщо довжина каналу складає більше 2 см.
Найчастіше цервікальний канал передчасно відкривається в другому триместрі, на 16-18 тижнях вагітності. Діагностувати істміко-цервікальної недостатність можна за допомогою гінекологічного огляду і інтервагінального ультразвукового дослідження.
Проблема ця досить серйозна. При ІЦН виникає велика загроза переривання вагітності. У другому триместрі дитина посилено набирає вагу, збільшується в розмірах і починає рухатися, але якщо відбудуться передчасні пологи, малюк не виживе - він все-таки ще занадто малий.
Причин виникнення такої недостатності може бути маса. Найпоширеніша з них - це велика кількість в жіночому організмі чоловічих гормонів, які здатні розм`якшити шийку матки. Також схильність виникає через багатоплідної вагітності, коли тиск на шийку дуже велике. Іноді недостатність цервікального каналу виникає через аномалії його розвитку і після травм шийки матки при абортах.
Якщо діагноз своєчасно поставлений і жінці надана професійна медична допомога, вагітність зазвичай вдається зберегти. Іноді в подібній ситуації майбутній мамі необхідна операція. Під час такого оперативного втручання простір навколо каналу зміцнюють швами, які не дадуть шийці матки розкритися. Ці шви пізніше знімають: за кілька днів до передбачуваної дати пологів. Можливе застосування спеціальних акушерських пристосувань - акушерського кільця і пессарія. Використовуються ці пристосування для цервікального каналу частіше після 24 тижнів вагітності. Лікарі ж, як правило, рекомендують ушивання. Жінкам з таким діагнозом рекомендований фізичний і статевий спокій. Тим, у кого матка часто буває в тонусі, потрібно виписати лікування, що допомагає розслабляти м`язові тканини. Зазвичай такий курс лікування проводять в стаціонарі, під пильним наглядом лікарів.
ендоцервіцит
Ендоцервіцит - це захворювання цервікального каналу, викликане протікає в ньому запальним процесом. Відбувається такий процес зазвичай через статевих інфекцій, що розвиваються в організмі жінки. Щоб виявити захворювання, необхідний гінекологічний огляд. Проби слизу цервікального каналу необхідно здати для проведення аналізів. Тільки після такого аналізу можна з точністю ставити діагноз. У пробах шукають інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідії, уреаплазму, мікоплазму. Якщо в організмі присутній подібний збудник, вагітність може супроводжуватися запаленням в цервікальному каналі. Для лікування прописують медикаменти місцевої дії. Найчастіше це свічки, що знімають запалення.
Поліп цервікального каналу
Іноді на цервікальному каналі під час вагітності виникає новоутворення. Воно може з`явитися при порушеному гормональному фоні. Лікар в обов`язковому порядку повинен взяти зразок тканини для проведення онкоцитологію. Це дозволяє встановити вид новоутворення. Часом воно виявляється злоякісним.
Якщо у гінеколога виникають підозри на онкологію, вагітній жінці необхідно пройти біопсію шийки матки.
Найпоширеніший тип новоутворень в цервікальному каналі - поліп. Він відноситься до доброякісних пухлин. Якщо поліп не турбує жінку, не дає кров`яних виділень, а в організмі немає запалення, тоді препарати не виписують, а чекають пологів, після яких призначать лікування. Часто після народження малюка поліп сам пропадає.
Стан цервікального каналу - дуже важливий показник під час вагітності. Від нього залежить багато чого. Щоб уникнути небажаних проблем, варто регулярно і своєчасно здавати необхідні аналізи, проходити ультразвукові дослідження. Якщо це робити вчасно, тоді будь-якої патології можна дати відсіч.
