Чим небезпечний удар молочної залози
зміст
Різні травми жіночої молочної залози зустрічаються в практиці лікаря-хірурга або мамолога досить рідко. Серед усіх захворювань жіночих грудей травми становлять не більше 2% випадків. Але, незважаючи на рідкість і уявну простоту, ці обидві патології буває досить небезпечна і загрожує різними ускладненнями.
Причини виникнення травм грудей у жінок і види травм
Пошкодження молочної залози бувають в основному двох видів: відкриті і закриті травми. Відкриті рани грудей у жінок досить різноманітні. Сюди можна віднести різані, колоті, вогнепальні, укушені рани поверхні молочної залози, а також опіки.
Закриті травми жіночих грудей зазвичай представлені забоями та гематомами молочних залоз. Гематоми діагностуються фахівцями з місця локалізації. Розрізняють премаммарние, інтрамаммарний і ретромаммарная гематоми. Також травми молочної залози можуть діагностуватися одночасно з іншими ушкодженнями жіночого організму, наприклад, переломом ребер. Такі змішані пошкодження складають приблизно 35% всіх травм молочних залоз.
Причини виникнення подібної патології в основному носять побутовий характер. Дорожні аварії, активні заняття спортом, різні зовнішні впливи і просто відсутність почуття самозбереження можуть привести до проблем молочних залоз. У зв`язку з цим слід дивуватися досить низькому відсотку подібної патології, враховуючи місце розташування органу.
Забій молочної залози
Однією з особливостей молочної залози є її висока іннервація і велика насиченість тканин кровоносними судинами і капілярами. Тому більшість ударів молочної залози зазвичай супроводжується внутрішнім крововиливом і утворенням гематом, часто досягають чималих розмірів.
Якщо забій м`яких тканин молочної залози незначний, то гематома або, як кажуть в народі, синяк, розсмоктується сама по собі. При цьому колір пошкодженої ділянки плавно змінюється з темно-багряного на блакитний відтінок і, надалі, на жовтий.
Однак слід враховувати, що навіть при самостійному розсмоктування гематоми на місці колишньої травми може утворитися ділянку жирового некрозу. Крім того, кров, що потрапила з пошкоджених капілярів в тканину молочної залози, має тенденцію до нагноєння, що може привести до розвитку септичного маститу.
При пошкодженні молочних залоз завжди відзначається виражений больовий синдром, сила якого залежить від розмірів удару. Крім того, якщо під час травми мало місце пошкодження молочних проток, то тривалий час жінку турбуватимуть патологічні виділення з соска, часто з геморагічним складової.
Ділянка молочної залози, що піддався зовнішньому впливу, стає щільний на дотик, відзначається підвищення місцевої температури. Все це свідчить про порушення цілісності тканин жіночих грудей.
Дослідження молочної залози після забитого
В першу чергу будь-яка жінка після отримання травми молочної залози повинна самостійно обстежити пошкоджену ділянку на предмет відкритих ран і кровотечі. Огляду підлягає вся молочна залоза, пахвова западина, а так само лімфатичні вузли, що знаходяться поруч.
огляд
Якщо при зовнішньому огляді виявляються ділянки ущільнення тканин, зміни звичайної форми грудей, втягнутий сосок і інші відхилення від норми, потрібно відразу звернутися за консультацією до лікаря. Різка болючість в молочній залозі, набряк, виражена гіперемія або ціаноз шкірних покривів теж є показаннями для проведення більш поглибленого обстеження.
УЗД
Удари молочної залози, що призвели до внутрішніх пошкоджень, найчастіше виявляються фахівцями при проведенні інструментальних методів обстеження. На першому місці в списку подібних методів заслужено перебуває УЗД молочних залоз. За допомогою цього дослідження вдається виявити ділянки крововиливу, які можуть інфікуватися і привести до гнійного маститу. Крім цього, УЗД дає можливість визначити місця розривів і пошкодження судин молочної залози і проток. З великою часткою ймовірності дане дослідження дозволяє лікарям прогнозувати можливість утворення капсули навколо гематоми, з також вибрати правильну тактику лікування забиття молочної залози.
Мамографія та інші обстеження
Не менш важливим і інформативним є проведення при травмах грудей мамографії. Відмінна риса цього методу діагностики в тому, що застосовуючи різні датчики, фахівці можуть виявити посттравматичні порушення практично в будь-якій точці молочної залози. Крім цього, дане дослідження практично з 100% гарантією дозволяє провести диференціальну діагностику наслідків травми грудей і наявності в молочній залозі онкологічних зміні.
Не можна залишити без уваги і метод радіотермометрії. Його використання дає можливість виявити ділянки запалення в глибині молочної залози на ранніх стадіях процесу.
Лікування забиття молочної залози
Якщо пацієнтка отримала травму молочної залози легкого ступеня, і удари не становлять загрози для здоров`я, в основному показано застосування знеболюючих препаратів і косметичних засобів. Для зменшення набряку і якнайшвидшого розсмоктування гематоми в аптеках існує багатий вибір ліків. Можна порекомендувати застосування гепариновой мазі, мазі "Рятувальник" і інших подібних засобів. Навіть народні чайні примочки, компреси з капусти, лід значно полегшать стан.
У більш важких випадках рекомендується всім постраждалим звернутися за допомогою до лікаря. При сильному ударі показана іммобілізація молочної залози тугий марлевою пов`язкою. Груди знаходиться в піднятому положенні. Для зменшення болю проводять ретромаммарную блокаду місцевими анестетиками. Можуть використовуватися методи фізіотерапії, гепариновая і троксевазіновая мазь. Лікування подібних ударів триває близько місяця.
У разі утворення в просвіті молочної залози гнійного абсцесу на місці удару хворий показано проведення хірургічного втручання. Обсяг і складність операції повністю залежать від типу маститу, що виник в молочній залозі після травми. Якщо це просто абсцедирование гематоми, оперативне лікування за краще обмежити проведенням пункції, аспірацією гною і введенням в порожнину антибіотиків і деззасобів.
При поширенні запального процесу на більшу частину молочної залози, часто доводиться лікарям проводити секторальну резекцію. Даний метод оперативного лікування більш травматичний, ніж пункція гнійної кісти або абсцесу, вимагає тривалого післяопераційного реабілітаційного періоду.
Навіть маленькі удари і незначні травми такого ніжного органу, як жіночі груди, можуть привести до плачевних наслідків. Рекомендується всім жінкам обережно і трепетно ставитися до своїх молочних залоз, оскільки це не тільки предмет їх краси, а й досить проблемний орган. І якщо трапилася травма грудей, звертатися за допомогою і консультацією до фахівця. Наслідки самолікування будь-яких травм молочних залоз можуть бути вкрай неприємними і небезпечними.
