Геморагічний діатез

Геморагічним діатезом називають цілу категорію захворювань, які об`єднані загальним симптомом - рясною кровотечею. При цьому етіологія і клініка хвороби різні. Кровотеча при захворюванні може бути різним - тривалим і короткочасним, первинним або вторинним, виникати без видимих причин і при пошкодженнях. Захворювання може носити спадковий характер і набутий.

Відео: гемор діатези

Геморагічний діатез виникає при певних умовах, які цьому сприяють. Серед них необхідно відзначити змін стінок судин (витончення), зміною числа елементів крові, а саме - тромбоцитів, порушення процесу згортання. Залежно від того, яка причина стала визначальною, виділяють і типи геморагічного діатезу.

1. Коагулопатії - геморагічний діатез, викликаний збоєм в процесі згортання крові - хвороба Віллебранда, гемофілія, авітаміноз К, гіпофібриногенемія, гіпопротромбінемія;
2. Порушення гемостазу, а саме тромбоцитарного ланки - тромбоцитопатії, тромбоцитопенії;
3. Надмірна фибринолиз - виникає при передозуванні тромболітичні коштів;
4. Патологія стінок судин - ангиопатии, васкуліти;
5. Інші патології.

Симптоматика геморагічного діатезу багато в чому визначена його походженням. Якщо вражені стінки судин, то у пацієнта виникають висипання на тілі (особливо інтенсивні на руках і ногах). Як правило, висип дрібна, форма висипань різноманітна. Крім цього, набрякають суглоби, що приносить хворобливі відчуття пацієнта. Висипання можуть з`явитися і на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту - це теж супроводжується неприємними відчуттями в області шлунка. Оскільки геморагічний діатез негативний впливає і на нирки, то один із симптомів цього захворювання - кров у сечі. Інші показники життєдіяльності організмів не змінюються.

Кровотечі рясного характеру виникають в різний час, шкіра пацієнтів покривається плямами. Крім підшкірних кровотеч можуть бути і маткові кровотечі, і носові, кровотечі з внутрішніх органів (легень, нирок). Найбільш небезпечні кровотечі в головний мозок і сітківку ока. Аналіз крові пацієнтів виявляє недостатню кількість тромбоцитів. Кров згортає звичайним чином, однак кровотечі більш пролонговані, ніж зазвичай. Це пов`язано зі зміною здатності кровоносних судин до звуження.

Перші симптоми захворювання можуть проявитися вже в дитячому віці - будь-яка подряпина може викликати тривале кровотеча. Надалі будь-яке втручання може стати причиною значних крововтрат.

Для того, щоб діагностувати геморагічний діатез, проводиться ряд лабораторних аналізів, які вказують на це захворювання. Так, свідчити про той чи інший тип геморагічного діатезу може тривалий кровотеча (кровотеча більш десяти- п`ятнадцяти хвилин), несвертиваемость крові протягом перших п`яти-семи хвилин, зниження протромбінового індексу і рівня фібриногену. При деяких типах кровотеч спостерігається підвищення швидкості осідання еритроцитів і т.п.

Відео: Лекція: «Геморагічні діатези - гемофілія у дітей»

При геморагічному діатезі лікування повинно бути системним. Призначається курс кортикостероїдів, вітаміну С. Якщо кровотечі тривалі і часті, то в крайніх випадках пацієнтам видаляють селезінку. Для поповнення в організмі білка хворим проводять переливання плазми крові. Щоб перешкодити розвитку анемії, пацієнтам призначаються препарати заліза, раціон, багатий білками і вітамінами.