Ознаки лямбліозу і аналіз крові на антитіла до лямблій
лямбліоз є дуже поширеним захворюванням і викликається кишковими паразитами під назвою лямблії. Захворювання поширене в країнах третього світу, в соціально неблагополучних районах, де знижений рівень санітарно-гігієнічних умов.
Заразитися лямбліоз дуже легко від зараженої людини або тварини. Особливо часто хворіють маленькі діти. Паразити, потрапляючи в організм людини, викликають у відповідь реакцію у вигляді вироблення антитіл, які не тільки захищають організм, але і служать своєрідним індикатором зараження.
Зміст статті:
Лямбліоз - причини і ознаки
причиною виникнення лямбліозу служать лямблії, проникаючі в організм людини, як правило, оральним шляхом. Існує безліч різновидів цих паразитів, але людини вражає тільки один вид лямблій, який і визначається за допомогою діагностичних процедур. Паразити викликають різні порушення роботи кишечника, порушують всмоктування поживних речовин, викликають авітаміноз. Організм у відповідь на вплив паразитів виробляє антитіла до лямблій, які сприяють знищенню найпростіших.
Лямблії в організмі людини знаходять в двох видах: у вигляді цист і у вигляді трофозоітов (вегетативна форма). Цисти погано піддаються впливу препаратів, так як в цисти лямблій покриті щільною оболонкою, вони прикріплюються до стінки тонкого кишечника і знаходять в такому стані до тих пір, поки не перейдуть в рухому вегетативну форму (трофозоїти).
Лямблії потрапляють в організм через брудні руки, немиті овочі та фрукти. Невелика кількість цист руйнується під дією шлункового соку, і інфікування не відбувається. Якщо цист багато або ж кислотність шлункового соку знижена, цисти доходять до тонкого кишечника і прикріплюються в ньому (частіше в дванадцятипалій кишці).
Лямбліоз може тривалий час протікати безсимптомно і навіть зникати самостійно протягом декількох тижнів.
У дітей це захворювання протікає важче, ніж у дорослих, і супроводжується наступними симптомами:
- Діарея. Вона може з`являтися не у всіх і не відразу, проте частіше саме діарея служить сигналом до обстеженню на цисти лямблій. У зараженої людини з`являються сильні болі в животі, постійний рідкий стілець при будь-якій дієті.
- Болі і метеоризм. Лямблії порушують роботу кишечника, викликаючи спастичний біль, підвищене газоутворення, бурчання в животі.
- Нудота і блювання. Це ознаки інтоксикації організму. При активній діяльності лямблій вони отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності.
- Зниження ваги. Це особливо помітно у маленьких дітей, у яких крім відсутності нормальної збільшення у вазі може спостерігатися відставання у фізичному розвитку при тривалому перебігу захворювання.
Антитіла до лямблій: що це і призначення на аналіз крові
антитіла - Це своєрідний показник поточної інфекції або ж перенесеного захворювання. Лямблії не просто живуть в тонкому кишечнику, вони проникають в епітелій, викликаючи реакцію імунної системи. Організм починає боротися з інфекцій, викидаючи в кров антитіла (імуноглобуліни) для її знищення.
Аналіз крові показує наявність або відсутність антитіл в крові людини. Однак цей аналіз не можна вважати основним методом діагностики лямбліозу, оскільки як позитивний, так і негативний тест на антитіла можна інтерпретувати по-різному. Більш інформативним є аналіз калу на цисти лямблій.
Існують 3 різновиди антитіл до лямблій: IgM, IgA і IgG.
Вони відрізняються амінокислотним складом. Найпершими виробляються антитіла IgM (через 2 тижні після зараження). Це найбільші імуноглобуліни, які виконують розпізнавальну роль. Ще через деякий час виробляються антитіла IgA. Вони захищають організм від інфекції і виробляються на всьому протязі хвороби.
Імуноглобуліни IgG можуть виявлятися і в крові здорової людини. Вони вказують на наявність імунітету до даного збудника, але не вказують на присутність інфекції в організмі. Щоб визначити антитіла до лямблій, потрібно здати венозну кров.
Аналіз на лямблії призначається в таких випадках:
- При хронічній діареї невідомої етіології. Якщо людину турбують часті розлади стільця при дотриманні дієти і відсутності ознак отруєння призначається аналіз крові на антитіла до паразитів.
- При різкому зниженні ваги. Якщо людина стрімко і безпричинно втрачає вагу, причина може критися в кишкових паразитів, які ускладнюють всмоктування поживних речовин в тонкому кишечнику.
- При шкірних висипаннях. Кишкові паразити нерідко викликають алергічну реакцію у вигляді кропив`янки і дерматиту. При безпричинних висипаннях призначається аналіз крові і калу на лямблії.
- При хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Деякі захворювання органів шлунково-кишкового тракту переходять в хронічну форму при довгостроково протікає лямбліозі. Паразити ускладнюють роботу кишечника, порушують травний процес.
Діагностика і розшифровка результатів
Процедура здачі крові стандартна і не вимагає особливої підготовки. Все, що потрібно від пацієнта - прийти в лабораторію натщесерце, Проте, ніж через 4 години після останнього прийому їжі.
дієта і фізичні навантаження не впливають на антитіла в крові, проте в порядку загальних норм лікар може порадити уникати великого фізичного активності, не курити і не вживати алкоголь напередодні обстеження.
Результат аналізу на лямблії, як правило, містить лише слова «позитивно», «негативно» або «сумнівно».
Якщо тест позитивний, вказується кількість антитіл в крові. Існує таке поняття, як коефіцієнт позитивності. Якщо він більше одиниці, тест вважається позитивним, при коефіцієнті від 0,85 до 1 - сумнівний і менше 0,85 - негативний. Аналіз крові на антитіла до лямблій вважається непрямою діагностичною процедурою, оскільки будь-який результат тесту може бути інтерпретований по-різному.
Корисне відео - Аналізи на лямблії:
Так, позитивний результат може бути як при наявності активної інфекції, так і при її відсутності:
- Наявність в даний момент інфекції в організмі. Якщо з моменту зараження пройшло вже більше 10 днів, антитіла в крові можуть вказувати на діючу інфекцію.
- Наявності іншої інфекції крім лямбліозу. Таке буває рідко, проте імуноглобуліни, що виробляються при лямбліозі, можуть з`явитися в крові і при наявності іншої інфекції. Особливо це стосується антитіл IgG, які взагалі не є специфічними.
- Інфекція була перенесена колись. Протягом деякого часу після перенесеної інфекції навіть при ефективному лікуванні антитіла залишаються в крові. Їх концентрація може знижуватися поступово.
- Носійство. Людина з позитивним результатом на антитіла до лямбліозу може сам не хворіти, але бути носієм інфекції і поширювати її далі, заражаючи інших людей.
Негативний результат також не завжди означає лише відсутність інфекції і повне здоров`я. Якщо зараження відбулося зовсім недавно, то в перші два тижні тест на лямбліоз буде негативним. Крім того, іноді організм взагалі не дає реакції на збудника, тобто при наявності інфекції антитіла не виробляються, або ж імунну відповідь занадто слабкий і не фіксується при обстеженні.
Методика лікування лямбліозу
Лікування призначається лікарем гастроентерологом або інфекціоністом. Не можна намагатися позбутися від паразитів домашніми засобами, так як найчастіше вони проти лямблій малоефективні, а захворювання з часом може перейти в хронічну стадію.
Лікування лямбліозу завжди комплексне. Воно включає в себе прийом антипаразитарних препаратів для знищення самих лямблій, зміцнення імунітету, відновлення мікрофлори кишечника, усунення наслідків дії лямблій.
Лікування починається з двотижневого курсу жовчогінних і антигістамінних препаратів, а також ентеросорбентів для виведення токсинів:
- Протиалергічні препарати (Лоратадин, Супрастин, Лорагексал, Діазолін, Зодак, Зіртек) призначаються для усунення наслідків лямблій, набряків, висипу.
- Також призначаються препарати для поліпшення роботи шлунково-кишкового трактуФерменти (Панкреатин, Мезим, Креон), жовчогінні препарати і трави для поліпшення відтоку жовчі.
Після відновлення роботи шлунково-кишкового тракту призначаються препарати, що впливають безпосередньо на паразита:
- Метронідазол. Це препарат знімає запалення, знищуючи причину його появи (бактерії, найпростіші, мікроби і т.д.). Препарат приймають після їди 2 рази в день протягом 5-7 днів. Таблетки небажано розжовувати, але їх можна подрібнювати для лікування лямбліозу у дітей до року.
- Орнідазол. Препарат призначений для лікування протозойних інфекцій. Його не призначають вагітним жінкам протягом першого триместру, що годують, а також дітям вагою менше 12 кг через неподільності дозування.
- Фазижин. Препарат впливає на ДНК збудника, пошкоджуючи її структуру. При лямбліозі рекомендується приймати по 1-2 таблетки в день. Курс лікування визначається лікарем і триває від декількох днів до тижня.
Ці препарати можуть призначатися комплексно, одночасно з ферментами і антигістамінними препаратами. Тривалість терапії визначається залежно від тяжкості стану пацієнта. Завершальний етап лікування спрямований на відновлення організму, підтримання дієти, прийом полівітамінів, ферментів і препаратів для нормалізації роботи кишечника.