Желтушка у новонароджених - симптоми і лікування
Жовтяниця у новонароджених - одна з найбільш поширених хвороб новонароджених. Серед причин, за якими вона виникає, лідируючі позиції займають наявність резус-фактора між мамою і плодом, а так само конфлікт груп крові (коли у жінки I група, а у плода - II або III).
Відео: Жовтуха - Тільки найважливіше!
У процесі пологів кров матері і малюка змішуються, в організмі жінки утворюються антитіла до клітин дитячої крові, які потрапляють в кров малюка і руйнують його клітини крові. В результаті розпаду утворюється білірубін (тканинної отрута), що виводиться через печінку. А так як швидкість його утворення набагато вище, ніж швидкість виведення, він поступово накопичується в крові новонародженого, що призводить до фарбування тканин.
Симптоми желтушки у новонароджених
Білірубінова інтоксикація організму дитини призводить до погіршення його загального стану. У малюка може з`явитися сонливість, млявість, а в деяких випадках навіть судоми. При занадто високих показниках білірубіну в дитини може виникнути ядерна жовтяниця, яка чревата ушкодженням головного мозку.
Відео: Жовтяниця новонароджених. © Шилова Наталія
Симптомами жовтяниці у новонароджених є забарвлення шкіри, а в деяких випадках слизової оболонки очей в жовтуватий колір. Крім цього захворювання стає причиною зміни біохімічного аналізу крові.
Желтушка у новонароджених проявляється на другий день після появи на світ. У наступні два дні стан билирубиновой інтоксикації наростає і досягає апогею на 4-7 день. Чим раніше проявиться захворювання, тим важче воно протікає.
Жовтяниця у немовлят може побут чотирьох ступенів:
I - відбувається забарвлення шкіри обличчя і шиї;
II - забарвлюється шкіра до пупка;
III - фарбування верхніх відділів кінцівок;
IV - коли відбувається повне фарбування ніг і рук, включаючи стопи і кисті.
Як лікувати желтушка у новонароджених
Жовтяниця, яка проявилася в перші 12 годин після народження, вважається патологічною. Тому в подібних випадках проводяться термінові заходи по реабілітації дитини. Желтушка у новонароджених лікування її передбачає підвищення детоксикаційної функції печінки, для чого призначаються спеціальні препарати, і проводиться фототерапія. Під дією випромінювання білої або блакитної лампи, під яку кладуть новонародженого, відбувається окислення і подальший розпад білірубіну. Крім того, з метою уповільнити адсорбцію білірубіну в кишечнику лікуючий лікар призначає очищаючі клізми і прийом активованого вугілля. У виняткових випадках, коли стан дитини критичне, вдаються до переливання крові.
Відео: неонатальна жовтяниця новонароджених частина 1
Крім того, часте годування сприяє промиванню організму малюка. Раннє молоко дає послаблюючий ефект, що додатково впливає на якнайшвидше виведення білірубіну. Саме з цієї причини дуже важливо почати прикладати дитину до грудей якомога раніше.
Раннє прикладання до грудей надає профілактичну дію і не дає розповсюджуватися захворювання.
Відео: Чому новонароджені діти жовтіють? | озвучка DeeAFilm
Профілактика желтушки у новонароджених
Для того щоб зменшити ризик виникнення у малюків жовтяниці, вагітні жінки, що входять до групи ризику, перебувають під постійним наглядом лікаря. До числа цих жінок відносяться ті, у яких в анамнезі є аборти і викідиш- у яких є діти, які перенесли гемолітичну хвороба- і ті, у кого було переливання крові. Протягом всієї вагітності вагітні повинні регулярно здавати аналізи для визначення титру протіворезусних антитіл.
Протягом 24 годин після народження дитини з позитивним резусом від матері з негативним резусом, породіллі роблять ін`єкцію імуноглобуліну з метою запобігти синтез протіворезусних антитіл і уникнути конфлікту при наступних вагітностях.
Наслідки желтушки у новонароджених
У числі можливих наслідків захворювання - зниження рівня альбуміну в крові, відсталість у розвитку, глухота, втрата контролю рухової функції і інші.