Цитологія: норма і причини підвищення лейкоцитів в мазку у жінок

Навіщо потрібен мазок на флору?

Мазок на флору з піхви у жінок - це один з найважливіших аналізів в гінекології

Мазок на флору - Це стандартна процедура при обстеженні репродуктивної системи жінки. Вона входить в плановий огляд у гінеколога і виявляє запальні процеси, а також гормональний фон. Пробу досліджує лаборант під мікроскопом і вираховує кількісний показник лейкоцитів.

Білі тільця є своєрідними захисниками, які скупчуються в місці запалення для боротьби з інфекцією. Якщо спостерігається велика кількість лейкоцитів, значить, в цьому місці є збудник захворювання. Як правило, мазок береться з декількох місць для отримання повної картини стану здоров`я. Призначити пробу можуть і після інших обстежень, які не пов`язані зі статевою сферою, але мають підстави вважати про неблагополуччя в репродуктивній системі.

Мазок на флору береться в разі скарг пацієнтки на свербіж, виділення і болі в області статевих органів.

В обов`язковому порядку проводять забір мазка при вагітності. Цей аналіз допомагає зібрати безліч показників - збудники інфекції, відхилення в гормональному фоні. Підвищення лейкоцитів свідчить про перебіг запальному процесі.

Підготовка до процедури і паркан мазка

Для того, щоб результати мазка були достовірними необхідно правильно підготуватися до аналізу

У підготовку до паркану мазка входить утримання від статевих стосунків протягом як мінімум двох днів. Не рекомендується проводити спринцювання, вводити будь-які свічки або користуватися вагінальними протизаплідними препаратами. Безпосередньо перед походом до гінеколога не рекомендується приймати душ з гелями, піною або іншими парфюмерно-косметичними засобами. Гігієна статевих органів проводиться за допомогою мила. Також не слід проводити глибоке очищення статевої системи.

Забір мазка не можна проводити під час менструального циклу, а також за два дні до і після нього. показники лейкоцитів в цьому випадку можуть бути помилковими. Якщо не дотримуватися правил підготовки до забору мазка, результати можуть бути невірними і доведеться складати повторний аналіз.

Мазок береться з декількох місць статевої системи - шийки матки (С), уретри (U) і піхви (V).

Забор проводять одноразовим стерильним шпателем. Мазки наносять на три різних скла, кожне з яких підписується, вказується місце, звідки було взято мазок. Дослідження проводять під мікроскопом в лабораторії.

Крім кількісних показників білих тілець, виявляється наявність плоских епітелій, гонококів, трихомонад, Кандидов, ключових клітин та іншої флори. Результати мазка дають загальну картину стану здоров`я і можуть вказувати на необхідність додаткового обстеження.

норми лейкоцитів

При обстеженні мазка під мікроскопом в поле зору лаборанта має бути не більше 15 білих тілець. мазок з шийка матки повинен показувати значення - 15, з сечовипускального каналу - 5 і з піхви - 10.

У разі значного підвищення показників, лікар встановлює причину запального процесу. Варто розуміти, що підвищення білих тілець - це не хвороба, а лише показник запального процесу. Для виявлення збудника інфекції лікар може призначити інші обстеження та аналізи.

Підвищення лейкоцитів може бути спровоковано бурхливої статевим життям і частою зміною партнерів. У цьому випадку такий показник вважається нормою і не є ознакою запального процесу. Підвищення показників в цьому випадку невелике. Найчастіше відхилення від норми свідчить про інфікування статевої системи, жінка скаржиться на поганий стан здоров`я.

Для виявлення збудників і постановки діагнозу можуть бути призначені додаткові обстеження:

• Проводять імуноферментний аналіз, а також пряму імунофлюоресценція
• Аналіз на полімеразної ланцюгової реакції
• дослідження на антитіла у крові
• Взяття тканин - біопсія
• Може знадобитися обстеження у інших фахівців, в тому числі консультація у терапевта

Додаткові обстеження необхідні для виявлення причини запальних процесів. Одного, стандартного мазка, як правило, недостатньо. Він дає лише загальну картину стану здоров`я статевої системи.

Причини підвищення лейкоцитів у мазку

Високий рівень лейкоцитів у мазку найчастіше свідчить про розвиток інфекційного захворювання

Причин підвищення кількості лейкоцитів безліч. Серед них виділяють і фізіологічні причини - вагітність або передменструальний стан. В основному відхилення від норми викликають такі інфекційні захворювання (ІПСШ):

• гонорея
• сифіліс
• хламідіоз
• мікоплазмоз
• Туберкульоз статевих органів
• пахова гранульома

Причиною відхилення стають вірусні інфекції - ВІЛ, папіломовіруси, герпес, цитомегаловірус. Виділяють протозойні та грибкові інфекції - трихомоніаз, кандидоз і актиноміцети. Сильне підвищення білих тілець може також свідчити про онкологічні захворювання.

Крім ІПП причиною відхилень від норми можуть стати такі захворювання як дисбактеріоз, кольпіт, цевіт, ендометрит, аднексит, уретрит. Як правило, всі ці захворювання мають яскраво-виражену симптоматику, але деякі збудники можуть перебувати в стані спокою і чекати, коли імунітет організму дасть збій. У цьому випадку, жінку нічого не турбує.

Відхилення від норми може бути викликане гормональним збоєм - вагітність, клімакс, статеве дозрівання дівчинки, викидень або аборт, а також ендокринні хвороби.

Часто показники завищені через зниження місцевого імунітету. Жінка постійно проводить глибоке підмивання, порушуючи тим самим здорову мікрофлору піхви. Веде безладне статеве життя і не стежить за особистою гігієною.

Причиною може стати і самолікування, безконтрольний прийом антибіотиків і проведення спринцювань. Відхиленням від норми може стати алергічна реакція на всілякі креми для піхви, лубриканти або протизаплідні засоби, які вводяться в піхву перед статевим актом.

Корисне відео - Мазки в гінекології:

Переохолодження або навпаки, перегрівання, також може стати причиною інфекції. Лікарі часто звертають увагу на механічні пошкодження, які викликані постійним носінням стрінгів. Таке нижню білизну може спровокувати запалення статевої системи.

Точна діагностика захворювання можлива при проведенні додаткових аналізів. Лікар встановить причину запалення і призначить лікування.

Симптоматика та лікування

Болі внизу живота, погані виділення з піхви і свербіж статевих органів - ознаки інфекції

підвищення лейкоцитів, як таке не має будь-яких симптомів. Ознаки захворювання відносяться до інфекції, а не показниками аналізу. До симптомів інфекційного захворювання відносять:

• Тягнуть або тупий біль внизу живота.
• Дискомфорт при статевому акті.
• Виділення з піхви з неприємним запахом. Вони можуть бути мізерними, середніми або великими.
• Печіння і свербіж.
• Набряки і почервоніння тканин, що викликає сильний дискомфорт.
• Нерегулярні менструальні цикли.

Варто пам`ятати, що деякі збудники ніяк себе не проявляють і жінка не виявляє тривожних симптомів. Тому так важливо своєчасно проходити плановий огляд у гінеколога.

Єдиного лікування при підвищеному показнику лейкоцитів немає, так як відхилення може бути викликане різними збудниками - вірусами, грибками, бактеріями, найпростішими або сукупністю кількох видів збудників.

Тому лікування призначається індивідуально в залежності від типу інфекції і стану пацієнта.

У курс лікування може входити і антибіотикотерапія, і прийом антипаразитарних і противірусних засобів. Також нормалізують мікрофлору піхви за допомогою фармпрепаратів і проведення стаціонарних процедур.

Лікування може включати прийом не одного, а декількох різних препаратів через декількох збудників інфекції. Повноцінне, комплексне лікування зможе призначити тільки лікар. Самолікування в таких випадках протипоказане. Це може привести до плачевних наслідків. Своєчасний похід до гінеколога, здача аналізів і проходження приписами лікаря знизить ризик появи серйозних захворювань, які можуть привести до безпліддя або онкології. Дбайте про ваше здоров`я і не ігноруйте регулярні відвідування гінеколога.