Шихана синдром
Відео: Sheehan # 39; s Syndrome, Hypopituitary and HypoGal are Showcased on HypoGal Channel Episode 1
Шихана синдром являє собою складне ускладнення пологової діяльності, який характеризується виникненням досить масивної кровотечі, що приводить до артеріальної гіпотонії. Даний синдром також відомий як післяпологовий інфаркт гіпофіза.
Відео: Me
Основні причини
У вагітних жінок поступово збільшується гіпофіз, проте його кровопостачання залишається на колишньому рівні. Якщо після пологів виникає рясна крововтрата, яка здатна привести до артеріальної гіпотонії, то різко буде знижений кровотік гіпофіза, після чого розвинеться його гіпоксія і навіть некроз (загибель гіпофізарних клітин). Це може привести до повної поразки аденогипофиза, проте часто уражуються клітини, які відповідають за вироблення молока.
Синдром Шихана симптоми
Клінічна картина розвивається досить швидко. У породіллі повністю відсутня лактація, з`являється слабкість, знижується тиск. В наслідок швидко починають випадати волосся, зменшується маса, виникає повне виснаження (див. синдром Шихана фото). Якщо жінці не було надано медичну допомогу, не був діагностований шихана синдром, то вона може загинути. Однак можливе відновлення функції гіпофізарних клітин, що призведе до відновлення овуляція, крім того жінка зможе знову завагітніти і народити.
Синдром Шихана діагностика
Для постановки точного діагнозу потрібно провести діагностику. Для цього достатньо провести розгорнутий біохімічний аналіз крові і зробити гормональне дзеркало. Знижені показники ФСГ і ЛГ, а крім того естрогену і прегнандиола на тлі нормальних значень основного обміну буде говорити про розвиток даного синдрому. Варто відзначити, що якщо проба з естрогеном і ФСГ виявиться позитивною, то це буде підтвердженням гипофизарного походження хвороби.
лікування захворювання
Необхідно провести терапію статевого інфантилізму, яка заснована на прийомі гонадотропних і статевих гормонів. Перш за все, необхідно почати прийом екськреторного гормону фолликулина протягом першого місяця після пологів. Крім того широке застосування знайшла терапія по Кварту, даної схеми необхідно дотримуватися протягом чотирьох місяців після пологів. Якщо терапія дає позитивний результат (матка збільшується в розмірах і ростуть груди), то до циклічної терапії необхідно додати введення гонадотропінів.
При помірних ураженнях гіпофіза досить провести терапію прогестинами синтетичного походження протягом кількох місяців. Це дасть можливість гіпофізарний клітинам «відпочити» після чого знову відновити свою роботу.
