Що таке фолікулярна кіста яєчника? - ознаки і лікування

Що таке фолікулярна кіста яєчника

Фолікулярна кіста яєчника - це доброякісне пухлинне новоутворення

При відсутності овуляції, триває зростання домінантного фолікула, всередині якого накопичується рідина. Після цього починає формуватися фолікулярна кіста розміром від трьох до десяти сантиметрів. Вона є доброякісним новоутворенням, на зростання якого впливає секреція клітин гранулезного епітелію і транссудация рідини з судин кровоносної системи.

В основному у пацієнтів дане захворювання виявляється на одному з яєчників (правому або лівому).

Більше 80% з існуючих видів кісти становить саме фолікулярна. Найчастіше захворювання виявляють у жінок репродуктивного віку. Групу ризику становят жінки в перші роки після клімаксу. Також спостерігається зростання такої патології в період статевого дозрівання. У рідкісних випадках фолікулярну кісту діагностують у новонароджених в результаті надлишку гормонів у матері.

Фолікулярна кіста відрізняється від інших різновидів тим, що не переростає в злоякісну, але може з`являтися повторно при збої гормональної роботи організму.

Крім того, при відновленні балансу гормонів в організмі новоутворення може зникати само собою. Таку кісту називають ретенционной. Якщо патологія зберігається або виникають ускладнення захворювання, тоді застосовується медикаментозне лікування, а також хірургічне втручання. Новоутворення, яке не проходить більше двох місяців, називають персистирующим.

До методів діагностики кісти належать гінекологічний огляд, лапароскопія, динамічна ехографія, ультразвукове дослідження, доплерографія. також проводять аналіз крові на гормони. Фолікулярна кіста є поширеним захворюванням у жінок в будь-якому віці. У більшості випадків вона проходить самостійно.

Причини виникнення патології

Існує багато чинників, які можуть спровокувати розвиток фолікулярної кісти яєчника

Найчастіше кіста яєчника утворюється при підвищеному виробленні естрогену яєчниками в результаті порушень ендокринної системи і однофазном ановуляторном менструального циклу.

На цей процес можуть впливати венеричні хвороби, неправильне функціонування яєчників і захворювання надниркових залоз, щитовидки, гіпоталамуса або гіпофіза.

Основними причинами виникнення новоутворення є:

• Переривання вагітності.
• Родова діяльність.
• Застосування гормональних ліків або контрацептивних засобів (особливо при неправильному їх використанні).
• Запалення жіночих органів (аднексит, сальпінгооофоріт, оофорит, сальпінгіт).
• Рання менструація.
• Застійні процеси в органах малого таза.
• Вагітність.
• Порушений менструальний цикл.
• Гостре перебіг інфекційних захворювань придатків матки.
• Екстракорпоральне запліднення.
• Гіперстимуляція овуляції під час лікування безпліддя.

До факторів, які сприяють розвитку патології, відносяться:

• Стресові ситуації.
• Неправильне харчування.
• Тривала відсутність статевого життя.
• Порушений сон.
• Надмірна маса тіла.
• Фізичне перенапруження.
• Іноді на розвиток фолікулярної кісти впливає спадковий фактор.

З огляду на деякі причини виникнення патології, можна запобігти зростанню новоутворення.

Основні ознаки захворювання

Болі внизу живота, почуття розпирання з боку яєчників, порушення менструального циклу - можливі ознаки фолікулярної кісти

Часто фолікулярна кіста протікає безсимптомно. Тому зазвичай діагностувати захворювання можна при гінекологічному огляді.

Про розвиток патології можуть свідчити наступні симптоми:

• Тяжкість і розпирання в правому або лівому боці нижньої частини живота.
• Больові відчуття внизу живота, особливо підсилюють при фізичній роботі, різких рухах.
• Затримка менструації.
• кровомазання або кровотечі, нагадують менструацію, в період між місячними.
• Порушення менструального циклу (нерегулярні, рясні і тривалі місячні).
• Біль під час статевого акту.
• безбарвні виділення з піхви без певного запаху.
• Тягне біль перед місячними.
• Нервозність і дратівливість.

При фолікулярній кісті під час овуляції базальна температура може бути нижче 36,8 градусів. Можливо також відчуття слабкості і загального нездужання. Часто друга фаза менструального циклу супроводжується при патології саме такими ознаками.

Можливо також раннє статеве дозрівання, якщо кіста є у дівчаток. Дані симптоми більш виражені при великих розмірах новоутворення, порушення гормонального балансу, тяжкості супутніх хвороб. Ознаки ідентичні при фолікулярній кісті, як на правому, так і на лівому яєчнику.

Розрив кісти супроводжується такими симптомами:

• Почастішання серцебиття.
• Нудота і блювотні позиви.
• зниження артеріального тиску.
• Блідість або синюшність шкіри.
• Гіпертермія.
• Стан шоку.
• Запаморочення.
• Кровотеча.
• Гострий біль в нижній частині живота, переважна з одного боку.

При цих симптомах необхідно терміново звернутися до фахівця, який після дослідження призначить потрібне лікування. Якщо кіста виявлена, то для початку встановлюють контроль динаміки її зростання. Якщо новоутворення протягом декількох циклів не зникає, то призначається медикаментозне або хірургічне лікування.

Медикаментозне лікування кісти

Лікування фолікулярної кісти має здійснюється комплексним методом

Якщо кіста у пацієнтки протягом трьох місяців не розсмокталася самостійно, лікар може призначити застосування медикаментозних препаратів. Таке лікування також підходить для припинення росту новоутворення і виникнення рецидивів.

Зазвичай призначають ліки таких фармакологічних груп:

• гормональні
• гомеопатичні
• протизапальні
• вітамінно-мінеральні комплекси

Ефективним препаратом, що є аналогом прогестерону, вважається Дюфастон. Його застосовують зазвичай два рази на добу по десять міліграмів. Однак дозування в кожному випадку повинен встановлювати лікар. Дієвим засобом вважається також Утрожестан.

Відновити гормональний баланс в організмі жінки можна за допомогою оральних контрацептивів, які застосовують у другій фаза менструального циклу. До гормональним засобам для лікування кісти належать:

• Мерсилон
• марвелон
• Регулон
• регівідон
• Діані-35

Щоб запобігти запальний процес, використовують антибактеріальну терапію. Зазвичай приписують антибіотики широкого спектру дії. Серед вітамінних комплексів, необхідних під час лікування кісти, корисними є аскорбінова кислота, каротин, вітаміни групи Е, В, К. До гомеопатичним засобам ставляться супозиторії з природної сировини.

Більше інформації про фолікулярної кісті яєчника можна дізнатися з відео:

Також допоміжними методами лікування при фолікулярній кісті є фізіотерапевтичні процедури:

• магнітотерапія
• бальнеолікування
• ультрафонофорез
• електрофорез
• оксигенотерапія
• СМТ-форез

Важливим методом лікування новоутворення є також психотерапія. Іноді пацієнтці можуть призначати антидепресанти або седативні засоби. Їх застосовують, якщо при порушення гормонального фону у жінки супроводжується нервовими розладами, апатією або депресією. Ефективними є Нотта, Гліцин, Ново-Пасит. Якщо при кісті виникають хворобливі відчуття, зняти біль і спазми допоможуть такі препарати, як Спазмалгон, Но-шпа, Ібупрофен, Спазган.

Необхідно пам`ятати, що при лікуванні не можна допускати перегрів організму, приймати гарячі ванни.

Також потрібно виключити фізичні навантаження, особливо пов`язані з перенапруження м`язів живота.

Тривалість такого лікування складає близько двох тижнів. Важливо відзначити, що вдаватися до самостійного лікування кісти медикаментозними засобами неприпустимо. Призначати препарати для комплексної терапії може тільки фахівець, враховуючи ступінь протікання патології і індивідуальні особливості жіночого організму.

Засоби народної медицини

Важливо пам`ятати, що народні засоби слід застосовувати після схвалення такого лікування фахівцем

Існують різні методи народної медицини для лікування фолікулярної кісти. Однак слід зазначити, що вони є допоміжними, тому про можливості їх застосування необхідно проконсультуватися з фахівцем.

До народних засобів лікування патології відносяться:

• Сік з лопуха. П`ють протягом двох днів по чайній ложці. Потім дозу збільшують до трьох ложок чайних. Курс терапії - один місяць.
• Настоянка з волоських горіхів. Шкаралупу горіхів (чотирнадцять штук) наполягають в половині літра горілки в темному місці. П`ють з ранку натщесерце по столовій ложці.
• Настоянка акації. Кору і квіти рослини заливають чашкою горілки. Наполягають тиждень. Вживати всередину тричі на день по ложці по 30 мл протягом одного місяця.
• Березовий гриб. Чагу замочують в охолодженій кип`яченій воді. За шість годин подрібнюють, і розігрівають в рідини, де розм`якшується сировину, до 50 градусів. Потім наполягають два дні. П`ють по половині чарки перед вживанням їжі щодня. Курс лікування - близько трьох місяців.

Ще одним дієвим засобом є відвар із збору таких лікарських рослин:

• Квітки черемхи - чайна ложка
• Спориш, чистотіл, цикорій - по дві ложки чайних
• Обліпиха, шипшина (плоди) - по три чайних ложки
• Календула, ромашка - по чотири ложки
• Подорожник і дводомна кропива - п`ять ложок чайних

Столову ложку збору рослин заварюють в склянці окропу, настоюють кілька годин. Приймають по 1/4 чашки перед їжею три рази на добу. Пити ліки слід по місяцю, роблячи перерви на два тижні.

До інших методів лікування кісти за допомогою народної медицини відносяться такі суміші:

• Мед, червоне вино (Кагор) і каланхое
• Калина і мед
• Прополіс і чистотіл

Їх використовують для внутрішнього застосування. Для розсмоктування кісти можна пити відвари польового хвоща, борової матки, кропиви, червоною щітки.

З метою поліпшення кровообігу в органах малого таза рекомендується робити сидячі ванни з додаванням відвару картоплі, молока або настоїв лікарських трав. Допомагають зменшити фолікулярну кісту грязьові аплікації і компреси з меду на нижню частину живота. Можна робити тампони з алое, меду і муміє.

хірургічне лікування

Оперативне втручання потрібне в разі екстрених ситуацій для запобігання небезпечних наслідків

У разі якщо фолікулярна кіста НЕ розсмокталася, а навпаки, збільшилася в розмірах, призначається оперативне втручання. До хірургічних методів позбавлення від кісти належать:

• Кістектомія
• лапароскопія
• резекція яєчника

Операція потрібна також тоді, коли розмір кісти досягає більше 8 сантиметрів або діагностуються небезпечні ускладнення патології. Також показанням до хірургічного методу є повторне виникнення новоутворення.

Лапароскопія вважається найбезпечнішою і менш травматичною операцією.

Часто призначають Кістектомія, при якій видаляють капсулу кісти і міститься в ній рідина. При ускладненнях патології видаляють не тільки новоутворення, але і пошкоджену тканину біля нього. Така операція називається клиноподібної резекцією. Також може застосовуватися ушивання стінок яєчника. При більш небезпечні наслідки, при яких відбулися зміни в органі, видаляється весь яєчник - проводиться аднексектомія.

Зростання фолікулярної кісти може провокувати серйозні ускладнення. Можливими наслідками патології є:

• розрив новоутворення
• Перекрут ніжки кісти
• перитоніт

Такі ускладнення лікують тільки за допомогою хірургічного втручання. Тому при таких симптомах ускладнень, як гострий біль в нижній ділянці живота, падіння тиску, задишка, зміни кольору шкірних покривів, гіпертермія, блювота, слід негайно звернутися до лікаря. Ігнорування цих ознак часто призводить до летального результату.

Фолікулярна кіста при вагітності

Кіста перешкоджає виходу яйцеклітини тільки з одного боку, тому при даній патології завагітніти можна. Зазвичай при вагітності новоутворення зникає самостійно приблизно до 20 тижня. Це пояснюється змінами гормонального фону. Однак при кісті під час вагітності слід дотримуватися всіх розпоряджень гінеколога і знаходиться під постійним контролем фахівця.

Якщо кисть не розсмокталася, тоді вдаються до хірургічного методу. Операція безпечна на терміни від 16 до 18 тижнів. У більш ранніх періодах хірургічне втручання може провокувати загрозу викидня.

Небезпека кісти під час вагітності полягає в розвитку ускладнення - перекручення ніжки кісти (апоплексія яєчника), це загрожує неможливістю виносити дитину.

У рідкісних випадках новоутворення може з`явитися в першому триместрі в результаті гормональних змін при вагітності. Тоді жінці слід вжити всіх заходів безпеки і регулярно відвідувати фахівця. При кісті великих розмірів вагітної роблять лапаротомію (надріз черевної стінки). Якщо у вагітної стан погіршується при даній патології і з`являється ризик розвитку ускладнень, то слід довіритися фахівцям і пройти лікування, призначене лікарем.

Щоб попередити розвиток фолікулярної кісти, жінкам необхідно уважно ставиться до здоров`я. Для цього потрібно не пропускати планові перевірки гінеколога, вчасно лікувати хвороби статевих органів, патології ендокринної системи. Пацієнткам з наявністю кісти рекомендується спостереження фахівця.