Що таке коагулограмма: розшифровка показників гемостазу
Суть методу: на водяній бані змішується плазма і розчин хлористого кальцію в співвідношенні 1: 2, секундоміром засікає час появи згустку. Дослідження повторюють до трьох разів і обчислюють середній результат.
Нормальною вважається величина 1-2 хвилини.
Скорочення часу вказує на гіперкоагуляційні властивості крові.
Подовження реєструється при вродженої недостатності плазмових факторів згортання, наявності в крові ліки типу гепарину, при тромбоцитопеніях.
Тромботест
Аналіз являє якісну візуальну оцінку наявності в крові фібриногену. Нормальним є Тромботест 4-5 ступеня.
Толерантність плазми до гепарину
Тест показує, наскільки швидко формується згусток фібрину з додатком в досліджувану кров гепарину.
У нормі це відбувається через 7-15 хвилин.
При подовженні показника говорять про зниженою толерантності до гепарину. Часто спостерігається при хворобах печінки. Якщо толерантність менше семи хвилин, можна припустити гиперкоагуляцию.
фібринолітична активність
Аналіз дозволяє оцінити власну здатність крові розчиняти тромби. Показник залежить від наявності в плазмі фибринолизина.
Норма від 183 хвилин до 263. Якщо результат знижений, це говорить про підвищену кровоточивість.
Значення коагулограми при вагітності
Одночасно з показниками коагулограми у вагітних перевіряють групу і резус-фактор
Фізіологічна перебудова кровообігу вагітної жінки вимагає додаткового об`єму крові, нового плацентарного кола кровообігу, вироблення додаткових клітин і речовин, що відповідають за гемостаз матері і плоду.
Для контролю нормального розвитку при вагітності аналіз на коагулограмму призначається кожен триместр. Як правило, згортання трохи підвищується. Це організм вагітної жінки захищає себе від крововтрати. Розшифровка показників дозволяє запобігти:
- тромботичні ускладнення (тромбоз вен кінцівок);
- можливий викидень;
- своєчасно діагностувати відшарування плаценти;
- підготуватися до ведення пологів.
Навіть великий обсяг показників коагулограми буває недостатнім для діагностики вроджених захворювань. Додаються дослідження факторів згортання.
Оцінка показника вимагає зіставлення окремих груп тестів, обліку біохімічних аналізів крові, знань характерних змін при хронічних хворобах.