Як позбутися від гострого риніту

Нежить є, мабуть, самої часто зустрічається хворобою під час холодного сезону. У знайомого всім банального нежитю є і медична назва - гострий риніт, і протікає він у дітей і дорослих за одним сценарієм - з`являється закладеність носа, чхання, подразнення і свербіж в носових ходах. Лікувати патологію потрібно, незважаючи на поширену думку, що нежить проходить сам: правильний підхід дозволить набагато швидше позбутися від симптоматики і запобігти хронізації хвороби.

• особливості захворювання
• Причини гострого риніту
• симптоми захворювання
• діагностика нежиті
• консервативне лікування
• Народні рецепти від риніту
• Методи лікування у дітей
• Риніт при вагітності і лактації
• Що не можна робити
• профілактика захворювання

особливості захворювання

Сильний нежить, що виникає на тлі простуди, вірусної інфекції, алергії або інших причин, це не що інше, як гострий риніт - запалення слизової оболонки носової порожнини. Різновидів цієї патології існує безліч, вона може з`являтися у людей будь-якого віку - від грудного до похилого. Гострий риніт здатний ставати хронічним, що викликає постійну присутність інфекції в носовій порожнині і порушення роботи дихальної та серцево-судинної системи. Якщо не лікувати захворювання, воно легко переходить в синусит, трахеїт, отит і інші захворювання ЛОР-органів.

Носова порожнина відповідає за очищення і зволоження повітря, який потрапляє у верхні дихальні шляхи. Якщо на слизову оболонку носа впливає ряд несприятливих факторів, зокрема, на неї потрапляють віруси або бактерії, їх токсини порушують кровообіг в судинах, розвиваються застійні процеси. Переповненість судин і збільшення проникності їх стінок призводить до набряку слизової оболонки через проникнення в неї рідкої складової крові. Паралельно в посиленому режимі починають працювати залози, виділяючи велику кількість слизу. В результаті у дітей і дорослих з`являються всі характерні симптоми гострого риніту.

Гострий нежить класифікують за видами:

1. катаральний;
2. гнійний;
3. алергічний;
4. вазомоторний;
5. травматичний.

хронічний риніт майже завжди стає наслідком частих гострих запальних процесів в порожнині носа.

Причини гострого риніту

У більшості випадків гострий риніт виникає після зараження вірусною інфекцією, так як клітини слизової оболонки носа дуже чутливі до дії вірусів. Таким чином, хвороба стає одним із симптомів таких патологій, як:

• ГРВІ;
• грип;
• кір;
• парагрип;
• деякі кишкові вірусні інфекції.

Крім того, гострий риніт у дітей майже завжди супроводжує і серйозні захворювання:

• дифтерію;
• скарлатину;
• менінгококову інфекцію.

Якщо нежить з`явився після переохолодження або в результаті загострення хронічного риніту, то його викликає бактеріальна інфекція - стафілококи, стрептококи, пневмококи. Підсилюють ймовірність частих ГРВІ та інших захворювань з нежиттю такі чинники:

1. різкі перепади температури;
2. проживання в несприятливих умовах екології;
3. знижений імунітет;
4. наявність аденоїдів у дітей;
5. зниження загальної реактивності організму на тлі вагітності;
6. гормональні зрушення;
7. наявні хронічні захворювання - гіпертрофічний риніт, синусити;
8. підвищена алергізація організму;
9. наявність соматичних хвороб, що послаблюють організм;
10. викривлена носова перегородка, поліпи, кісти носа і придаткових пазух.

гострий вазомоторний риніт виникає на тлі порушення нервово-рефлекторних механізмів, які виконують відповідь на різні подразнення (запахи, холод і т.д.). Алергічний риніт завжди пов`язаний з проникненням в організм алергенів, найчастіше - пилку, пилу, лікарських засобів, їжі. Гострий травматичний риніт у дорослих і дітей будь-якого віку з`являється після пошкодження слизової носа чужорідними тілами, інструментами в ході операцій.

симптоми захворювання

Гострий риніт зазвичай починається одночасно з іншими ознаками ГРВІ або застуди, або стає першим симптомом після зараження. Протягом патології виділяється три стадії:

1. Перша стадія - роздратування. У цей період у людини спостерігається свербіж, сухість, дискомфорт в носі, чхання. Слизова оболонка носової порожнини запалюється, набрякає, червоніє зовні. Тривалість стадії - 1-2 години або 1 добу, не більше.
2. Друга стадія - серозна. Саме на даному етапі з`являється ринорея - виділення рідкої прозорого слизу, чхання посилюється. Закладеність носа на тлі набряку висока, паралельно спостерігається рясне сльозотеча, почервоніння очей. Тривалість стадії - до 4-6 днів.
3. Третя стадія - гнійна. Слиз з носа зменшує свою кількість, стає з прозорою густий, в`язанням, з біло-жовтими або зеленими включеннями. Поступово набряк і закладеність спадають, виділення слизу повністю припиняється, нормальне носове дихання відновлюється. Зазвичай повне одужання досягається до 8-14 дня від початку риніту, але при хорошому імунітеті людина може позбутися ознак хвороби вже до 4-5 діб.

Найчастіше захворювання розвивається гостро і супроводжується додатковими ознаками:

• підвищення температури тіла;
• нездужання і слабкість;
• озноб і підвищення пітливості (поперемінно);
• покашлювання;
• порушення нюху;
• біль в горлі, в вухах (в залежності від причини риніту і типу інфекції);
• іноді з`являється біль в області носа або перенісся при пальпації помірного ступеня вираженості.

При гострому вазомоторний риніті на перший план виходить закладеність носа, при цьому температура і рясні рідкі виділення, як правило, не відзначаються. Навпаки, гострий алергічний риніт починається через деякий час або після безпосереднього контакту з подразником і зводиться до сильного чхання, відділення рідкої рідини з носа. Симптоми алергічного риніту можуть повністю припинитися після виключення контакту з алергеном.

У дітей і дорослих патологія тече однаково, але у малюків грудного віку всі симптоми, як правило, більш виражені і важкі. Вони відмовляються від грудей або пляшечки з молоком, так як закладеність носа не дозволяє нормально дихати внаслідок сильного набряку через малого розміру носової порожнини. Немовлята стають вередливими, часто плачуть, їх важко заспокоїти, спостерігаються порушення сну, режиму дня. При ГРВІ з ринітом діти грудного віку часто страждають діареєю, блювотою, температура тіла висока і тримається кілька днів. Крім іншого, у немовлят часто розвивається задній риніт - стікання слизу з носа по задній стінці глотки, що тільки сильніше провокує блювоту і порушення апетиту.

При ослабленому імунітеті і неадекватною терапії риніт може затягнутися до 21-28 днів з тенденцією до хронізації, що буде ускладненням патології. У дитячому віці гострий риніт дуже часто протікає спільно з фарингіт, а, якщо не почати лікувати ринофарингит вчасно, він нерідко ускладнюється трахеїтом і бронхітом. Наслідками неправильного підходу до лікування гострого нежитю у дітей і дорослих також можуть стати отити, евстахііти, пневмонія, стоматит, гайморит і етмоїдит, рідше - заглотковий абсцес.

діагностика нежиті

Діагноз зазвичай встановлюють після проведення огляду, риноскопії, фарінгоскопіі, а також збору анамнезу і скарг хворого. При підозрі на супутній аденоїдит слід виконувати ендоскопічне дослідження носової порожнини.

Гострий риніт диференціюють з починаються інфекційними хворобами - на грип, дифтерію, скарлатину і іншими специфічними видами нежиті. Також слід відрізняти захворювання при вагітності від вазомоторного риніту вагітних, у інших пацієнтів - від алергічного нежитю, від гострого гаймориту та інших типів синуситів.

консервативне лікування

Немедикаментозні заходи, якими можна лікувати нежить, дуже важливі і повинні застосовуватися для хворих будь-якого віку, в тому числі - при вагітності. До них відносяться зволоження повітря в приміщенні, рясний питний режим, забезпечення полупостельного режиму, виключення відвідування робочого місця. Якщо захворювання було спровоковано застудою, переохолодженням, то його мимовільного розв`язання до 2-3 дня сприятиме прогрівання ніг, кистей рук, теплі ванни, пиття гарячих напоїв (молоко з маслом, медом, трав`яні чаї). Корисно після теплових процедур відразу лягти в ліжко, побільше спати.

При бактеріальних і вірусних ринітах, вже перейшли на 2 стадію, застосовується таке консервативне лікування (конкретний перелік процедур та медикаментів вибирає лікар):

1. Противірусні засоби або антибіотики. Етіотропна терапія потрібна при супутньому фарингіті, трахеїті, а також при слабкості імунної системи і схильності до ускладнення нежиті іншими патологіями.
2. Препарати інтерферону у вигляді назальних крапель - Гриппферон, Інтерферон.
3. Промивання носа розчинами морської солі - Аквалор, Аквамаріс, Долфін.
4. Судинозвужувальні краплі в ніс (зазвичай рекомендуються 1-2 рази на день до 5 днів, починаючи з 2 стадії риніту). Препарати вибору - Тизин, Ксімелін, Виброцил, Санорин і інші.
5. Препарати місцевої дії на основі срібла - Протаргол, Колларгол.
6. Антисептики для промивання та зрошення носа - Мірамістин, Хлоргексидин, Октенісепт, Хлорофіліпт.
7. Антибактеріальні краплі в ніс (з 3-й стадії риніту) - Полідекса, ізофра, Альбуцид, Биопарокс, Фраміцетин, а також рослинний засіб Пиносол.
8. Антигістамінні засоби - при алергічній нежиті (Зодак, Лоратадин, Супрастин).
9. Фізіотерапія - УВЧ, СВЧ, тубус-кварц.
10. Інгаляції з фізіологічним розчином, мінеральною водою для зволоження носової порожнини, а також з ефірними маслами з бактерицидною дією.

Лікування гострого риніту у людей дорослого віку, якщо хвороба протікає легко, можна проводити і без медикаментів - тільки за допомогою промивань носа сольовими розчинами, прийому великої кількості пиття, в тому числі настоїв протизапальних трав (звіробою, календули, ромашки). Читайте докладніше як промивати ніс сіллю

У будь-якому випадку, при затяжному перебігу хвороби, а також при відсутності поліпшень до 5-6 дня варто звернутися до лікаря за отриманням кваліфікованої консультації.

Народні рецепти від риніту

Нетрадиційні способи лікування нежиті є вельми популярними. Якщо захворювання протікає без ускладнень, то терапія народними засобами може зіграти головну роль у швидкому одужанні хворого. Кращі способи від риніту наступні:

1. Нагріти стакан молока до 60 градусів, додати в нього чайну ложку меду і стільки ж олії какао. Пити дрібними ковтками двічі в день.
2. Лікування риніту народними засобами майже завжди передбачає промивання носа настоями цілющих трав. Наприклад, залити 400 мл окропу чайну ложку ромашки і стільки ж шавлії, дати настоятися годину. Процідити, промивати ніс тричі на день за допомогою шприца.
3. Змішати порівну сік алое і мед, закопувати в ніс тричі на день по 5 крапель.
4. Серед методів терапії народними засобами не менш популярні інгаляції. Беруть по чайній ложці липи, подорожника і звіробою, заварюють збір 500 мл окропу, варять на водяній бані 15 хвилин. Після охолодження відвару до 80 градусів дихають над парою 10 хвилин 4 рази на день. Таке лікування не можна проводити при вагітності, при високій температурі і в гострій фазі бактеріального нежитю.
5. Заварити ложку м`яти склянкою окропу. Настояти в термосі годину, додати мед за смаком, пити по склянці тричі на день.
6. Віджати буряковий сік, розбавити 1: 1 прокіпяченним оливковою олією. Потім капати в ніс по 3 краплі тричі на день.
7. Заварити літром води 6 ложок трави будяків, варити 5 хвилин на повільному вогні. Настояти 3 години, процідити, після промивати носові ходи двічі в день.
8. Розжарити на сковорідці лушпиння цибулі, щоб пішов аромат цибулі, потім вдихати такий сухий дим, поки він буде йти. Застосовувати метод можна при всіх видах нежиті.

Методи лікування у дітей

Зазвичай гострий нежить протікає у дітей набагато важче, ніж у дорослих. Особливо складно лікувати риніт у грудничка, і робити це слід тільки під контролем педіатра. У малюків не повністю розвинена імунна система, в зв`язку з чим її відповідь буде далеко не таким, як у дорослих. Також вузькість носових ходів призводить до утруднення спорожнення їх від слизу і до швидкого підсихання корок. Ще у дітей нерідко спостерігається прогресування розростання аденоїдних вегетацій, які в подальшому будуть створювати «замкнуте коло» і викликати все частіші виникнення риніту.

На першій стадії нежиті у дитини проводять ножні ванни з гірчицею, дають теплий чай з малиною, при вірусному захворюванні ставлять свічки Генферон Лайт, Віферон, в ніс капають краплі Гриппферон або Деринат. У ранньому дитячому віці майже завжди рекомендується одночасний прийом антигістамінних препаратів від набряку слизової оболонки носа. При високій температурі слід застосовувати НПЗП або препарати на основі парацетамолу в дитячій дозуванні.

На 2 і 3 стадії риніту дитині можуть знадобитися системні антибіотики (строго за рекомендацією лікаря), при більш легкому перебігу хвороби можна вилікувати патологію за допомогою місцевих антибіотиків або антисептиків. Найчастіше призначаються Мірамістин або Биопарокс, а також Полідекса, ізофра. На ніч дитині для нормалізації сну закопують судинозвужувальні засоби (Віброцід, Називин Дитячий). Часто для зміцнення імунітету педіатри радять застосовувати всередину препарат Синупрет, а також бризкати в ніс спреєм ІРС-19.

У немовлят важливо швидко відновити дихання, щоб налагодити годування. Також слід звернути лікування на профілактику поширення інфекції на вуха, гортань, трахею. Для цього здійснюють такі дії:

1. Перед годуванням закопують в ніс препарати на основі морської води, після чого відкачують слиз спеціальним пристроєм або спринцівкою. На завершення процедури при дуже сильному набряку і закладеності капають судинозвужувальний засіб.
2. Регулярно змащують шкіру під носом у малюка олією або дитячим кремом. Також за допомогою масла і ватних кульок видаляють засохлі кірки з носових ходів.
3. 3-5 раз в день в очищений ніс капають Протаргол або Сіалор, які подсушат слиз і зменшать її вироблення.

Паралельно слід проводити лікування інших симптомів, які супроводжують риніт, адже найчастіше у дітей розвивається ринофарингіт. У міру здійснення терапії дільничний лікар зобов`язаний стежити за станом здоров`я дитини, при необхідності коригуючи програму лікування.

Риніт при вагітності і лактації

Майбутній мамі при появі будь-яких патологічних симптомів потрібно відразу звернутися до лікаря, адже саме при вагітності багато інфекцій несуть найвищу небезпеку для дитини. Якщо причиною патології стає грип, дифтерія або інші тяжкі хвороби, терапія буде проводитися в стаціонарі. На щастя, більшість випадків гострого риніту при вагітності викликано банальним ГРВІ, і позбутися від інфекції можна і в домашніх умовах і без наслідків.

Навіть лікарі радять проводити під час гестації, а також при годуванні груддю лікування народними засобами - інгаляції з травами, мінеральною водою, полоскання горла, промивання носа, закопування в ніс самостійно приготованих крапель. Обов`язково потрібно якомога частіше промивати ніс сольовими розчинами, які повністю нешкідливі і не мають протипоказань. З медикаментів вагітним і годуючим рекомендуються:

• препарати інтерферону;
• парацетамол;
• краплі Протаргол і зрошення носа Мірамістином;
• судинозвужувальні засоби (в крайньому випадку);
• краплі Піносол;
• при гострій необхідності - місцеві або системні антибіотики;
• оксолінова мазь;
• прогрівання синьою лампою.

Вагітним і годуючим мамам слід пам`ятати, що добре знімає закладеність носа сольова інгаляція, точковий масаж носа і області перенісся, сон на високій подушці, вдихання бальзаму «Зірочка», дихальна гімнастика і т.д. Тому варто якомога частіше використовувати безпечні способи від набряку носа і риніту, по можливості, скорочуючи прийом ліків, але узгодивши такі дії з лікарем.

Що не можна робити

Не варто робити помилки і виконувати деякі дії під час хвороби:

• зловживати судинозвужувальними краплями, ідеальний варіант - капати їх тільки на ніч;
• часто і з силою сякатися;
• вбризгівать кошти на основі морської солі в спреях маленьким дітям, які можуть спричинити пошкодження євстахієвої труби;
• не заливати немовляті будь-які розчини в ніс за допомогою шприца або спринцівки: можна застосовувати тільки готові засоби і розчини в краплях;
• не бажано використовувати антибіотики в ніс частіше, ніж один курс в 4-6 місяців: бактерії дуже швидко виробляють до них стійкість;
• не застосовувати в ранньому дитячому віці закапування в ніс агресивних ліків і народних засобів - соку часнику, цибулі, а також давати дітям чай з імбиром, перцем і т.д .;
• затягувати з візитом до лікаря, якщо риніт триває більше 14 днів, в слизу є велика кількість гною, присутня кров.

профілактика захворювання

Комплекс заходів для попередження гострого риніту такий:

• виключення переохолоджень, носіння одягу по погоді;
• відмова від споживання холодної їжі, знаходження безпосередньо у кондиціонера;
• скорочення контактів з хворими в сезон ГРВІ та грипу;
• загартовування;
• прийом вітамінів, імуномодуляторів (при необхідності);
• споживання їжі з підвищеним вмістом вітаміну С;
• заняття спортом;
• гігієнічні заходи - промивання носа, часте миття рук;
• корекція проблем носа - видалення аденоїдів, виправлення носової перегородки і т.д.