Що таке аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози, cімптоми і лікування захворювання
Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози, скорочено АИТ або лімфоматозний тиреоїдит - це запальне захворювання щитовидної залози. порушення АІТ щитовидної залози характеризується тим, що утворюються в тканинах антитіла і лімфоцити знищують здорові клітини, наслідок їх впливу - поява зоба та інших ознак ендокринних проблем.
симптоми аутоімунного тиреоїдиту проявляються у людей старше сорока років, але таке порушення може вражати і дітей.
Види аутоімунного тиреоїдиту
- хронічний тиреоїдит (Хаїт) має генетичне походження, родичі хворого на аутоімунний тиреоїдит часто страждають від діабету і різних форм ураження ендокринної залози. Знищувана антитілами і лімфоцитами щитовидка різко скорочує синтез гормонів, в результаті розвивається гіпотиреоз.
- Післяродовий АІТ щитовидної залози виникає в результаті гормональних змін в організмі жінки плюс генетична схильність. Відсутність лікування аутоімунного тиреоїдиту у вагітних призводить до розвитку деструктивного аутоімунного тиреоїдиту.
- Хто мовчить, без больовий або безсимптомний тиреоїдит за симптоматикою ідентичний післяпологовому, причина виникнення порушення не виявлено.
- У людей з гепатитом С або захворюваннями крові може розвинутися цитокіни-індукований тиреоїдит, причиною порушення вважається лікування інтерфероном.
Форми клінічних проявів захворювання
Латентна форма аутоімунного тиреоїдиту. Функції щитовидної залози не порушені, вузлів, ущільнень та інших ознак порушення немає. Латентна форма характеризується зниженням імунітету і алергічними проявами.
Гіпертрофічна форма аутоімунного тиреоїдиту проявляється як вузловий і дифузний зоб. Можуть бути випадки, коли вузлова і дифузна форми зобу поєднуються.
Атрофічна форма аутоімунного тиреоїдиту характерна різким зменшенням розмірів ендокринної залози і зменшенням синтезу гормонів. Захворювання вражає людей старшого віку, у молоді таке порушення може виникати після отримання дози радіації.
Для стану щитовидної залози, званого еутиреозу, характерний нормальний гормональний рівень, проте, функціональність залози вже починає порушуватися. Пацієнт відчуває себе нормально, але захворювання може різко прийняти гостру форму і спровокувати розростання зобу. Наслідки різкої зміни гормонального фону проявляються, як гіпертиреоз або гіпотиреоз.
Причини виникнення аутоімунного тиреоїдиту:
- вірусні та інфекційні захворювання;
- хронічні інфекції носової порожнини, мигдаликів, зуби з карієсом;
- надлишковий прийом гормональних і йодовмісних препаратів;
- отримання високих доз радіації;
- постійні стреси;
- тривале перебування на сонці.
Основні симптоми аутоімунних порушень
Захворювання на аутоімунний тиреоїдит можуть протікати безсимптомно, від хворих в основному надходять скарги на болі в м`язах і суглобах, загальну слабкість, швидку стомлюваність, клубок у горлі.
При післяпологовому аутоімунному тиреоїдиті від жінок надходять скарги на тремор кінцівок, емоційні розлади, пітливість, слабкість, схуднення.
Симптоми тіретоксікоз при післяпологовому аутоімунному тиреоїдиті:
- пітливість;
- тремор;
- емоційна лабільність;
- безсоння;
- тахікардія.
Симптоми можуть відповідати післяпологової депресії.
Діагностика аутоімунних порушень
Без лабораторних досліджень діагностика аутоімунного тиреоїдиту щитовидної залози неможлива. Наявність захворювання підтверджується аналізами і обов`язковим обстеженням на УЗД.
Обов`язкові лабораторні дослідження при аутоімунному тиреоїдиті:
- аналіз крові на антитіла;
- загальний аналіз сироватки крові на лімфоцити;
- визначення рівня загального і вільного Т4 і Т3;
- визначення рівня ТТГ;
- УЗД ендокринної залози, що дозволяють точно визначити її розміри і структуру;
- тонкоигольная пункція тканин залози.
Лікування аутоімунних порушень
- Терапія хворих з діагнозом аутоімунний тиреоїдит симптоматична, спрямована на відновлення гормонального рівня. Деяким пацієнтам доводиться приймати гормональну терапію довічно.
- Для терапевтичного лікування призначають препарат L- тироксин. Прийом синтетичного гормону починають з малих доз. Ліки приймається одноразово, в ранкові години.
- Терапія синтетичними гормонами не завжди ефективна, тому ендокринологи призначають глюкокортикоїди.
- Одна з нових методик: введення в кожну частку залози стероїдних гормонів (інтрагландулярная ін`єкція). Курс лікування становить десять днів.
- Призначення основного препарату доповнюється лікарськими формами, що підтримують роботу нервової системи, шлунково-кишкового тракту, серця.
Харчування і дієта
Дієта і правильне харчування при аутоімунному тиреодит будується на високу калорійність, не менше 2000 ккал на добу і підвищених обсягах рідини. У їжі повинно бути достатньо вітамінів, мікроелементів і клітковини.
Необхідні продукти при тиреоїдиті:
- ламінарія;
- морська риба;
- хліб з висівками;
- молоко;
- кисломолочні продукти;
- каші.
Харчування має бути дробовим, але частим, ідеальний прийом їжі кожні три години. Добову норму калорій необхідно підтримувати, при слабкому харчуванні хвороба почне прогресувати.
Дуже важливо присутність в продуктах ненасичених жирних кислот. Ці речовини є в морській рибі і в риб`ячому жирі. Їжа повинна бути багата вуглеводами, це хліб, макарони, каші.
Дієта при тиреоїдиті обов`язково включає білкові продукти, без них неможливо підтримувати організм в нормальному стані. Білки і кальцій необхідні, щоб не розвивався остеопороз.
Продукти, що містять кальцій:
- сир;
- вершки;
- сметана;
- кунжут;
- молоко;
- горіхи;
- ячна каша;
- вівсяна каша;
- шпинат.
Рекомендується рясне пиття. Пити можна свіжовичавлені соки, відвар шипшини, мінеральну негазовану воду.
Аутоімунний тиреоідит. Народна медицина
Комплексна терапія лікарськими препаратами доповнюється засобами народної медицини.
Народна медицина для підтримки щитовидки в нормі рекомендує соки трав, відвари і настої.
Трави в залежності від їх впливу на організм поділяються на групи:
- Регулюючі роботу ендокринної залози: зюзник, глід, пустирник, дрік, лопух.
- Уповільнюють аутоімунні руйнування: звіробій, перстач білий, календула, верес.
- Трави мають протипухлинні властивості: буркун, омела, алтей, шавлія, кірказон, чистотіл.
- Натуральні регулятори процесів в ендокринній системі: буряк, кропива, листя суниці.
Взяті з цього списку трави заварюють і п`ють чотири рази на день, по одній склянці, за тридцять хвилин до їжі, протягом п`яти тижнів, потім роблять перерву. У рік можна пройти кілька курсів лікування.
Будь-яка форма лікування, в тому числі трави, повинна бути схвалена лікарем.