Коли з`являються набряки

зміст

Відео: Причини появи мішків під глазамі.Метод Огулова А.Т. ogulov-ural.ru 3/3

Причини для появи
механізм розвитку
Симптоми перифокальних набряків
діагностика набряків
консервативне лікування
Поради щодо профілактики

Накопичення зайвої рідини під позасудинних областях м`яких тканин призводить до того, що в організмі розвиваються набряки периферичні, тобто знаходяться на ногах або руках. Здебільшого це патологічний стан є не причиною, а наслідком одного або декількох захворювань. Відповідно, лікування повинно бути спрямоване не тільки на відведення рідини, але і налеченіе самої хвороби.

Причини для появи

Набряки, локалізовані на поясі нижніх або верхніх кінцівок, служать проявом безлічі захворювань. З найбільш поширених можна виділити:

порушення функцій печінки, знижують синтез білка в організмі;
надлишкову проникність капілярів;
хвороби нирок, сприяють втраті білка з сечею;
тривалу серцеву недостатність;
тромбофлебіт, венозний тромбоз або варикозну хворобу;
падіння рівня білка в крові нижче норми;
захворювання ендокринних структур;
алергічні реакції;
запальні процеси, викликані інфекцією.

Крім того, до розвитку периферичного набряку можуть привести чинники, не пов`язані з якоюсь хворобою:

ін`єкційне введення рідини в організм;
травма кінцівки, часто супроводжувана кровотечею;
незбалансоване харчування або голодування;
побічні ефекти від прийому ряду препаратів;
інтоксикації різного генезу;
укуси комах або тварин, отруйних для людини;
здавлювання кінцівок;
тривале перебування в сидячому або стоячому положенні.

Відео: Дослідження наявності набряків

механізм розвитку

В основі процесу утворення набряків, розташованих по периферії, може брати участь відразу кілька механізмів.

зростання гідростатичного тиску в судинах;
падіння в плазмі крові онкотичного тиску;
збільшення в рідини між клітинами осмотичного тиску.

При цьому наростання набряків кінцівок відбувається в три фази. Спочатку спостерігається зменшення доступу крові до центрів регуляції осмотичного тиску. Потім відбувається викид гормонів і біологічно активних речовин - катехоламінів, обумовлений приведенням в тонус симпатичної нервової системи. Це призводить до підвищення онкотичного тиску через спазм судин. У сукупності процес змушує рідину переходити з судинного русла в простір між клітинами, що і є набряком.

Симптоми перифокальних набряків

Клінічні прояви набряків розрізняються залежно від першопричини. Через схожих симптомів їх можна сплутати з такими захворюваннями, як склеродермія, підшкірна емфізема, пахідермія або липоматоз. Тому для підтвердження діагнозу набряк необхідний медичний огляд та опитування хворого. До найбільш поширених скарг відносяться:

Відео: Мішки під очима причини і лікування.

збільшення кінцівок, що переходить з пальців на щиколотки і передпліччя;
набряклі шкірні покриви мають червонувате або бліде забарвлення;
на них залишаються сліди після натискання, які довго тримають форму;
больові відчуття в місці набряку або за грудиною;
зростання маси тіла на 1-1,5 кг протягом дня;
різке зниження добовогодіурезу;

діагностика набряків

На етапі діагностування периферичних набряків лікаря необхідно зрозуміти, розвинулися вони на тлі місцевих розладів або пов`язані з системними станами патологічного характеру. Таким чином, для підбору коректного курсу лікування можуть бути призначені наступні дослідження:

Відео: Набряки ніг. доктор І

електрокардіограма;
УЗД органів черевної порожнини;
ехокардіографія;
рентген;
зважування хворого і виміри кінцівок;
оцінка стану внутрішніх органів при функціональних навантаженнях;
забір крові і сечі для аналізу.

консервативне лікування

Перифокальний набряк слід лікувати комплексно, домагаючись ремісії основного захворювання і усунення скупчення рідини в тканинах. Наприклад, при наявності запального процесу доцільно застосовувати протимікробні препарати і глюкокортикоїди, а при токсико-алергічних реакціях призначають антигістамінні засоби (супрастин, тавегіл). У лікування набряків, викликаних проблемами з серцево-судинною системою, включають серцеві глікозиди. Аскорбінова кислота, тіамін і вітамін P зменшують проникність капілярів.

Діуретики (фуросемід, гідрохлортіазид) збільшують екскрецію іонів натрію і води при набряках. Для посилення їх впливу лікар може призначити процедуру ультрафільтрації. Також хворому рекомендують постільний режим. Однак неконтрольоване лікування набряків сечогінними препаратами може призвести до дефіциту мікроелементів, зневоднення і, у важких випадках, розвитку колапсу. Тому необхідний постійний моніторинг рівня електролітів у крові, обсягу діурезу і ваги хворого.

Крім медикаментозних засобів, лікування набряків може бути доповнено препаратами на основі рослинної сировини. Для цього використовують відвари і настої з трави хвоща польового, брусниці, мучниці, корінь латаття, оману, петрушки, плодів ялівцю, квіток волошки або бруньок берези. Також полегшити периферичні набряки допомагає м`ята, звіробій, селера, сечогінні збори і нирковий чай.

В обов`язковому порядку для лікування хворому наказують дієтичне харчування. Його суть зводиться до обмеження споживання рідини до 1,5 л, вважаючи не тільки напої, а й рідкі страви. При цьому через набряків допускається не більше 3 г куховарської солі на добу. Заборонені наступні продукти, багаті натрієм:

сири;
чорний хліб;
консерви і пресерви;
ковбасні вироби;
неприпустимий алкоголь.

Перифокальний набряк в своєму лікуванні вимагає дрібного харчування невеликими порціями. Часовий проміжок між останнім прийомом їжі і снів повинен бути не менше 3 ч. До дозволеним продуктів відносяться: