Що це таке мрт гіпофіза?

Гіпофіз: опис і функції

Гіпофіз - це залоза внутрішньої секреції, яка знаходиться біля основи головного мозку і виконує важливі функції

Гіпофіз - це залоза, яке розташовується в нижній частині головного мозку. Це пітуітарная заліза, розмір якої становить приблизно 9x7x4 мм і маса всього лише 0,5 м Вона тісно пов`язана з ендокринною системою і гіпоталамусом.

Пітуітарная заліза ділиться на три рівні частки, кожна з яких виробляє певні гормони. Передня частка стимулює вироблення статевих гормонів, сперматозоїдів, фолікул. За пігментацію і потемніння шкіри відповідає середня частка. Задня частка гіпофіза і вироблення гормонів в цій частині регулює артеріальний тиск, серцевий тонус і роботу статевих органів.

Основна функція гіпофіза - вироблення гормонів для забезпечення нормальної роботи всіх органів і систем.

Від роботи гіпофіза залежить функціонування репродуктивної системи і внутрішніх органів.

Гіпофіз впливає на роботу сечостатевої, репродуктивної та ендокринної систем, а також на психоемоційний стан людини. Якщо відбувається недостатня і надмірне вироблення гормонів гіпофізом, то це призводить до розвитку ряду захворювань.

Призначення МРТ гіпофіза

Дана діагностика проводиться при симптомах захворювань ендокринної системи, які можуть бути викликані різними патологічними процесами.

Найчастіше МРТ гіпофіза виконують для діагностики новоутворення пухлинної або неопухолевой природи.

МРТ проводять при підозрі на ряд захворювань і патологій:

• апоплексія
• гіперпролактинемічні гипогонадизм
• Черепно-мозкові травми
• Цукровий діабет
• підвищений рівень пролактину у крові

Проводиться дослідження, якщо є підозри на синдром «порожнього турецького сідла». Дана патологія може бути як самостійним захворюванням, так і виникнути після хірургічного втручання.

Розвиток цукрового діабету є наслідком патологій гіпофіза, тому дослідження залози також необхідно. Якщо пацієнт скаржиться на порушення зору, пам`яті, судоми, часті головні болі, уповільнення обміну речовин, безпліддя, зниження лібідо, то лікар також може призначити проведення МРТ.

Дослідження гіпофіза призначається лікарем, але існує ряд протипоказань, коли МРТ не проводиться.

Процедуру не виконують в наступних випадках:

• Надлишкова маса тіла пацієнта (понад 100 кг).
• Наявність імплантатів.
• Вагітність.
• В період лактації.
• Ниркова або печінкова недостатність.
• Серцева недостатність.
• Алергічна реакція на йод (дослідження проводиться без контрасту).
• Якщо у пацієнта присутні татуювання з вмістом металевих елементів, то МРТ також не проводиться.
• Не рекомендується виконання процедури, якщо присутні нервові стимулятори або імплантати, виготовлені без використання металевих матеріалів.

Підготовка та особливості проведення процедури

Процедура МРТ гіпофіза

До проведення магнітно-резонансної томографії готуватися не потрібно, за винятком випадків, коли необхідно використовувати контрастну речовину. Тоді за пару годин до дослідження не рекомендується вживати їжу, щоб уникнути нудоти і блювоти. Допускається проведення дослідження через 5-6 годин після прийому їжі, але найкращий час для обстеження - перша половина дня.

Пацієнт повинен зняти ювелірні прикраси та інші предмети, що містять метал, так як це може спотворити результати. Тим, хто страждає на клаустрофобію, можуть призначити седативні препарати. Дослідження гіпофіза може виконуватися двома способами: із застосуванням контрасту або без нього.

МРТ з контрастом підвищує інформативність процедури, і результати виходять найбільш точні.

З контрасту використовують солі гадолінію (омніскан, Дотар, Магневіст і ін.) Або йодовмісні препарати (Гексабрікс, верографін, Омніпак і ін.). Попередньо проводиться скарификационная проба на наявність алергічної реакції.

Більше інформації про МРТ гіпофіза можна дізнатися з відео:

За 30 хвилин до обстеження внутрішньовенно вводиться контрастна речовина. При необхідності може виконуватися крапельне введення протягом усього дослідження. Лікар розраховує обсяг речовини, виходячи з маси тіла пацієнта: на 1 кг ваги близько 0, 2 г контрастної речовини.

Магнітно-резонансна томографія виконується наступним чином:

1. Пацієнт лягає на спину на кушетку і фіксують ременями.
2. Далі запускається томограф і починається сканування області голови.
3. Під впливом магнітних полів створюється картинка, яка відображається на екрані. Для отримання точних та інформативних знімків пацієнт повинен нерухомо лежати.
4. Під час обстеження лікар спостерігає за станом пітуїтарної залози і після закінчення пацієнт отримує знімки і розшифровку результатів.
5. Тривалість процедури становить не більше півгодини.

МРТ гіпофіза при вагітності: чи можна проводити сканування

Якщо ж лікар все ж призначив МРТ, то обстеження проводиться без контрастної речовини

Якщо лікар призначив проведення магнітно-резонансної томографії жінці, то необхідно переконатися в відсутність вагітності.

Дане обстеження проводити вагітним можна, але то тільки при серйозних показаннях. Якщо жінка знає про своє цікаве положення, то необхідно обов`язково повідомити лікаря, який призначив проходження МРТ.

У першому триместрі обстеження не проводиться, а в другому і третьому тільки за показаннями. Справжніх фактів про шкідливий вплив магнітного поля на плід немає, проте краще не виконувати обстеження без гострої необхідності.

розшифровка показників

За допомогою МРТ можна виявити різні захворювання і новоутворення в гіпофізі і почати правильне лікування

У нормі гіпофіз повинен мати прямокутну форму при дослідженні у фронтальній площині. Нижня обрис нагадує форму турецького сідла. Верхня межа може бути горизонтальної, увігнутою або опуклою. Це вважається нормою.

На моніторі чітко повинні диференціюватися долі гіпофіза в саггитальной площині. У фронтальній осі гіпофіз симетричний. Магнітно-резонансна томографія допомагає виявити такі патології гіпофіза:

• Аденома. Це доброякісна пухлина, яка розвивається в клітинах гіпофіза. Новоутворення може бути менш або більш 1 см, тоді розрізняють мікро- і макроаденом. Найчастіше макроаденоми є гормонально активними, мають круглу і щільну капсулу. Мікроаденоми не мають чіткої межі і капсули. Її можна запідозрити по піднесеності діафрагми турецького сідла або скошеності ніжки гіпофіза.
• Краніофарінгіома. Пухлина в області турецького сідла. Вона має чіткі обмеження, гіпоінтенсівная і спостерігається незначний набряк. Цей вид пухлини добре простежується при використанні контрастування.
• Апоплексія. При кровоточивості аденоми, вона різка збільшується в розмірах. Якщо пухлина обмежує кровотік, то омертвілі тканини опухають. Дане явище називається апоплексією. На знімку можна виявити омертвілі тканини гіпофіза і крововилив в аденому.
• При синдромі «порожнього турецького сідла» спостерігається його дефект діафрагми і витончення гіпофіза.
• Аплазія, гіпоплазія ніжки гіпофіза вказують на недостатність соматотропного гормону. При діагностиці нецукрового діабету спостерігається запальний процес в гіпоталамо-гіпофізарної системі. Крім того, буде відсутній сигнал гіперінтенсивного від нейрогипофиза.

В ході дослідження лікар диференціює новоутворення з урахуванням його локалізації. Якщо вона розташовується в межах турецького сідла, то діагностують аденому гіпофіза, а якщо над турецьким сідлом, то краніофарінгіоми, менінгіоми, аневризми, астроцитоми.

Ознаками пухлинних утворень є асиметрія контура гіпофіза і його вибухне, а також неоднорідність структури. Після постановки остаточного діагнозу лікар призначить необхідне лікування.

У чому перевага даного методу

МРТ гіпофіза - це ефективний, неінвазивний, сучасний і високоінформативний метод діагностики

Завдяки МРТ можна визначити форму, розмір і структуру новоутворень гіпофізу. Це неінвазивна методика, яка має ряд переваг:

• Безболісність в ході дослідження.
• Простота виконання.
• Не потребує особливої підготовки.
• Відсутність опромінення.
• Незначна кількість протипоказань.
• Висока чіткість отриманих знімків.

Даний метод обстеження дозволяє побачити дрібні структури головного мозку і розглянути орган в різних площинах. Навіть через кістки, які закривають деякі частини гіпофіза, можна виявити кісти або аденоми. Це суттєва відмінність МРТ від інших методів діагностики. Крім того, контрастну речовину, що використовується для проведення МРТ, рідше викликає алергічні реакції, ніж контраст, який застосовується при комп`ютерній томографії.