Перелом щелепи
Переломи нижньої і верхньої щелепи - це порушення цілісності кістки різного ступеня, які найчастіше виникають внаслідок механічного впливу в лицьову область. Найбільш часто подібні переломи утворюються при падіннях, на виробництві, в дорожньо-транспортних пригодах.
Відео: Перелом нижньої щелепи
Перелом верхньої щелепи може бути трьох типів:
- лінія порушення кістки лежить уздовж підстави альвеолярного відростка, який з твердим небом відділяється від щелепи;
- відбувається відрив верхньої щелепи, частини орбіти і носових кісток від основи черепа і виличної кістки;
- третій тип аналогічний другому, але при порушенні відбувається відламування виличної кістки.
Переломи нижньої щелепи можуть бути:
- поодинокі;
- подвійні;
- множинні.
Крім того, переломи можуть бути повними і неповними, односторонніми і двосторонніми, осколкових і лінійними. Найбільш часто переломи виникають в районі різців, іклів, шийок, кутів.
симптоми перелому
Зазвичай при переломі нижньої чи верхньої щелепи змінюється прикус, також потерпілий відчуває больові відчуття, які з`являються відразу після виникнення пошкодження. Коли людина відкриває або закриває рот, можна помітити, що щелепа зміщується в сторону-також може бути неможливо зімкнути зуби. Порушується мова, жування, зникає чутливість шкіри обличчя, а також слизової оболонки рота.
При переломах верхньої щелепи може спостерігатися кровотеча з носа і вушних раковин, втрата чутливості шкірних покривів, порушення міміки, больові відчуття під час руху очних яблук в сторони або вгору. Також можна помітити, що середній відділ особи став сплощеним, а при відкриванні рота він може значно подовжуватися.
Постраждалі можуть скаржитися на слабкість, головний біль.
Перша допомога
Лікування перелому нижньої і верхньої щелепи має проводитися в умовах клініки. Але до приїзду лікарів необхідно надати потерпілому першу медичну допомогу.
В першу чергу, необхідно дати знеболююче - будь-який анальгетик (у випадках, якщо ковтання сильно утруднено, слід використовувати рідкі засоби або розтерти таблетку в порошок). При наявності відкритих ран, їх необхідно обробити антисептиком, подбати про зупинку кровотечі. Постраждалу ділянку слід тимчасово зафіксувати бинтом, шарфом або будь-який інший тканиною.
лікування переломів
Після того, як потерпілий доставлений в стаціонар, всі рани обробляються, тканини очищаються від згустків крові, порожнину рота - осколків зубів і кістки. Видаляються сильно розхитані зуби, відновлення яких на яснах буде неможливо. Далі накладаються шви на слизову оболонку і рота і шкірні покриви. При переломах підборіддя, під впливом мовних і під`язикові м`язів може відбуватися таке зміщення відламків, в результаті якого потерпілий відчуває асфіксію. В такому випадку, перед тим, як починати очищення тканин і фіксацію щелепи, мова захоплюється і витягується вперед, щоб відновити пацієнтові вільні умови дихання.
Відео: Установка скоби з пам`яттю форми при переломі щелепи
Далі проводять установку нормального співвідношення уламків щелепи. Зазвичай це робиться звичайним переміщенням за допомогою рук, коли голова зафіксірована- про правильність положення судять за співвідношенням зубних дуг. У деяких випадках при множинних переломах відламки встановлюються після накладення спеціальних шин.
Залежно від виду і тяжкості перелому нижньої чи верхньої щелепи, відламки фіксуються Назубних шинами, полімерними або дротяними нитками, металевими стрижнями або спеціальними апаратами.