Про що можуть розповісти зіниці різного розміру у грудничка?

очі - Це відображення душі людини. Вони є джерелом інформації, що оповідає про світ, емоційний і фізичний стан тіла. Маленькі діти не вміють говорити і дорослим, з метою надання необхідної та своєчасної допомоги, важливо орієнтуватися, що випромінюють очі малюків. Серед безлічі проблем повинні насторожити відмінності зіниць в діаметрі.

зміст:

Що таке анизокория
Принцип роботи зіниць
Анізокорія у немовлят
діагностика патології
терапія захворювання

Що таке анизокория

Симптом, при якому зіниці очей різні в діаметрі, називається анізокорія. При впливі світловим потоком один зіницю збільшується і зменшується, другий не змінює розміри. Причин такого прояву досить багато, найчастіше це інші захворювання, які є першопричиною, тому лікуванням займаються профільні лікарі в залежності від результатів діагностики.

Анізокорія може бути фізіологічної і вродженою. Фізіологічної вона вважається, коли відмінності в розмірах зіниць не перевищують 0,5-1 мм без прояву інших симптомів. Таке захворювання спостерігається у 20% людей.

Вроджена анизокория, є результатом:

дефектів очей, що призводять до різної гостроті зору
слабкого нервового апарату очей з подальшим косоокістю
синдрому Горнера (з опущеними століття і відмінністю в кольорі оболонок)

У немовлят відмінності в розмірах зіниць можуть спостерігатися з народження, але це не свідчить про затримку психічного або фізичного розвитку. Відмінності в розмірі можуть нівелюватися через 5-6 років, а можуть залишитися назавжди.

Більш детально потрібно відстежувати причини анизокории в разі перевищення допустимої норми діаметра зіниці, тобто 1 мм і більше, що свідчить про наявність інших захворювань, які є основними. Невідповідність розмірів зіниць може бути помітно в темряві або при яскравому світлі і залежить від історії розвитку проблеми.

Крім анизокории в медичній практиці зустрічаються такі захворювання органів зору:

птоз - опадання верхньої повіки
міаз - зменшення зіниці
псевдоенофтальм - поглиблення очного яблука (здається)

Проста візуальна діагностика посприяє своєчасному лікуванню багатьох захворювань очей і допоможе уникнути хронічних форм їх розвитку.

Принцип роботи зіниць

Зіниця - це поглиблення в райдужній оболонці ока, чорний колір якого дозволяє сприймати світлові хвилі. Основна його фізіологічна функція - контролювати кількість світлового потоку, спрямованого в око.

У темряві зіниця розширюється, щоб вловити більше світла, в світлому приміщенні - звужується з метою захистити сітківку від зайвих променів. Це природний механізм, що дозволяє пристосуватися до різної освітленості для отримання максимальної інформації про навколишній світ.

Дві гладкі м`язи ока відповідають за звуження зіниці, радіальна м`яз - за розширення. Неузгоджена робота м`язів призводить до різних розмірах зіниць. Їх величина регулюється рефлекторно, тому при порушеннях потрібно шукати причину.

Зіниці реагують на рівномірність освітлення, що призводить до різних розмірах. У цьому випадку різниця не перевищує 1 мм, вона ситуативна і не свідчить про захворювання.

Крім потоку світла на збільшення розміру зіниць можуть вплинути:

гіперактивність
фізичний біль
різного роду перевантаження
страх, жах
різкі гучні звуки

У маленьких діток взагалі зіниці більше, тому що вони підсвідомо намагаються привернути увагу дорослих. З віком розміри зменшуються і приходять в норму. Однак, постійно збільшені зіниці можуть ще свідчити про патологію зорового нерва. Вона супроводжується болем в очах при сприйнятті світу і стабільністю розміру зіниці при звичайному світловому потоці.

Норма діаметра зіниць при середньому потоці - 3 - 4 мм. Зі збільшенням яскравості вони повинні звужуватися однаково. При напрямку світлових променів тільки в одне око зіниці повинні звужуватися так само або з різницею 0,2 - 0,3 мм.

Цієї інформації достатньо для побутової діагностики, але при цьому маленьких діток обов`язково треба консультувати у медичних фахівців, які професійно визначать проблему і допоможуть впоратися з цим завданням. Наші діти повинні бачити яскравий і барвистий Світ, в якому їм пощастило народитися.

Анізокорія у немовлят

У маленьких діток відмінності в діаметрах зіниць найчастіше бувають в результаті вродженої патології або недорозвинення вегетативної нервової системи. Це не впливає на активність дитини і його подальший розвиток.

Разом з тим, анізокорія може розвинутися раптово в результаті:

струсу головного мозку
крововиливи в мозок
онкоутворення мозку
вірусного енцефаліту
менінгіту
аневризми
тромбозу сонної артерії

Іншими можливими причинами різного діаметру зіниць у немовлят можуть бути:

Генетична схильність до анизокории. Прихованих захворювань може не бути. На якість життя діагноз негативно не вплине.
Побічний вплив фармацевтичних препаратів (інгаляторів для астматиків, різних очних крапель і ін.). У цьому випадку їх використання слід припинити.
Травма очей. При цьому можуть пошкодитися м`язи, які несуть відповідальність за рефлекторні зміни розмірів зіниць (атрофія м`язів).
Обмеження окоруховогонерва в результаті наявності таких захворювань як: аневризма, пухлини, внутрішньочерепний тиск, інфекції. Зіниця розширюється на проблемній стороні, йому можуть супроводжувати рухові обмеження очей, косоокість, птоз.
Наявність отрут в організмі.
Травми шиї в пологах.

Отримані знання допоможуть дорослим швидко зорієнтуватися, надати посильну допомогу малюкові і, по можливості, уникнути причин, що сприяють дисфункції зіниць очей.

діагностика патології

Для того, щоб з`ясувати причини зміни діаметра зіниць у діток грудного віку застосовують додаткові дослідження:

офтальмоскопия
показники внутрішньоочного тиску
МРТ головного мозку
доплерографія
тонометрия
аналіз крові (Клінічний)
пункція спинного мозку

Розміри зіниць за межами норми можуть вказати на пухлинні процеси, аневризму, захворювання судин і присутність інфекції, цукровий діабет і скроневий артеріїт. При підозрі на ці захворювання лікар дає направлення на розгорнутий аналіз крові, на дослідження спинномозкової рідини.

Негайна консультація медичного працівника потрібно при анизокории з такими симптомами:

головним болем
боязню світла
погіршенням зору
двоїнням в очах
блювотним рефлексом
кривошиєю
підвищеною температурою

Оскільки різниця в діаметрі зіниць може супроводжуватися гетерохронность (різним кольором райдужної оболонки), до діагностики, викладеної раніше, додають рентгенівський знімок грудини, томографію голови, шиї і тест на онкоутворення симпатичної нервової системи.

У разі, якщо діагнози не підтвердилися, розширені зіниці генетично обумовлені і далі за ними потрібно просто спостерігати.

Отже, придбана дитиною після народження анизокория є передвісником інших захворювань, алгоритм лікування індивідуальний і повинен відповідати правильно поставленому діагнозу.

терапія захворювання

Оскільки анизокория є супутнім захворюванням, терапевтичний вплив спрямовується на основну проблему, яка спровокувала порушення роботи зіниць.

При синдромі Горнера лікування спрямоване на активацію тонусу очних м`язів за допомогою методу міонейростімуляціі, що полягає у впливі струмом на проблемні нерви і м`язи.
Запальні проблеми очей лікують місцевими або системними антибактеріальними препаратами.
Пухлини підлягають хірургічному впливу.
Комплексні лікувальні схеми застосовують при енцефалітах і менінгітах.
Лікування анизокории, що є наслідком неврологічних захворювань, направлено на стабілізацію стану пацієнта. При позитивному результаті стан зіниць приходить в норму.
При природженому або фізіологічному відмінності в діаметрі зіниць лікування не потрібно.

Завдання дорослих, які дали своїм дітям життя, полягає в тому, щоб допомогти їм вирости. Маленькі немовлята вимагають уважного і трепетного і ставлення до себе. Патологія зіниць в будь-якому випадку повинна насторожити. Це привід для лікарської консультації. Постановку діагнозу, а тим більше, спосіб лікування необхідно довірити тільки фахівцеві.

Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про синдром Горнера.

Бачити навколишній Світ - це щастя!