Які основні симптоми анемії?

Зниження м`язової сили і маси;
Зміни з боку порожнини рота: поширений каріозний процес на зубах, запальні зміни ясен, згладжена або розростання сосочків мови;
Зниження лібідо і потенції у чоловіків;
Вторинний імунодефіцит, при якому часто виникають простудні захворювання та грибкові інфекції (стоматит, молочниця, оніхомікоз);
Порушення з боку органів чуття: патологічні смакові і нюхові пристрасті або неправильне сприйняття запахів і смакових якостей їжі;
Порушення функціонування травної системи і зниження апетиту;
Схильність до нагноєння ран і їх погане загоєння;
У дітей тривала анемія призводить до порушення росту і розвитку.

лабораторні дані

Оскільки діагноз анемії передбачає поєднані клінічні і лабораторні симптоми, її підтвердження обов`язково будується на підставі цих ознак. Більш того, єдиним достовірним критерієм діагнозу може стати визначення рівня гемоглобіну крові. При анемії зміни в аналізах крові можуть бути представлені:

Зниженим вмістом гемоглобіну (у дитини і дорослого критерії ідентичні): при першого ступеня гемоглобін знижений до 90 г / л, при другого ступеня - 90-70 г / л, при третього ступеня - менше 70 г / л;
Падінням рівня еритроцитів: менше 4,0 т / л у чоловіків і менше 3,5 т / л у жінок;
Гіпохромії еритроцитів, що виявляється зниженням колірного показника нижче 0,85, що говорить про низький насиченні еритроцитарних клітин гемоглобіном;
Наявність еритроцитів неповноцінного типу: клітини різних розмірів (анізоцитоз), форми (пойкилоцитоз), мегалобластів, серповидних клітин, сфероцітов і мікроцітов (сферичні і дрібні еритроцити);
Зміна кількості ретикулоцитів (попередників еритроцитів), норма яких становить 0,2%, як в строну підвищення, так і зниження. У першому випадку це свідчить і те, що у хворого має місце залізодефіцитна анемія, у другому - гіпопластична;
Порушення обміну заліза в організмі у вигляді змін рівня сироваткового заліза (менше 12 ммоль / л) і інших показників, що характеризують здатність до синтезу гемоглобіну і його включення до складу еритроцитів (железосвязивающая здатність сироватки, насичення трансферину залізом). Ці показники визначаються для деталізації і визначення характеристик залізодефіцитної анемії у дітей і дорослих;
Прискорення ШОЕ.

Характерний вид мови при мегалобластноїанемії

Специфічні ознаки різних видів анемій

Елементарні клініко-лабораторні дані дозволяють провести диференціальну діагностику між різними видами анемій, що дасть можливість визначитися, які саме її види можуть мати місце в конкретному випадку. Найбільш типові ознаки основних видів анемій наведені в таблиці.

вид анемії	типові симптоми
Залізодефіцитна (частіше виникає у дорослих жінок і дітей)	Переважають ознаки ураження шкіри та її придатків (блідість, сухість, заїди в куточках рота, порушення структури і зростання нігтів і волосся). Часто знижується апетит, загальна слабкість виражена помірно. Різко атрофуються сосочки мови, що робить його поверхню гладкою. Виражена блідість слизових оболонок. Відзначається пристрасть до неїстівних речовин (глина, крейда та інші).
Мегалобластна (нестача фолієвої кислоти і ціанокобаламіну в організмі)	Переважають симптоми ураження нервової і травної систем. При цьому відзначаються оніміння кінцівок, діскоордінаціонние порушення і запаморочення, страждає інтелектуальна діяльність мозку і пам`ять. Практично завжди збільшується печінка і селезінка, гіпертрофуються сосочки, і запалюється мову.
постгеморагічна	Визначається по анамнестическим даними: кривава блювота, пронос та інші ознаки кровотеч.
Гемолітична (руйнування еритроцитів крові)	Характеризується желтушностью шкіри, підвищенням температури, збільшенням печінки і селезінки. При цьому сеча і калові маси не змінюють свій відтінок, що відрізняє жовтяницю при гемолітичній анемії від інших желтух.
Гипопластическая (порушення вироблення еритроцитів у кістковому мозку)	Дуже рідко така анемія буває ізольованою і тому практично завжди поєднується з низькою кількістю еритроцитів і тромбоцитів. Супроводжується збільшенням селезінки і лімфатичних вузлів, загальною гипертермической реакцією, підвищену кровоточивість і зниженням імунітету. Частіше буває у дітей.