Які аналізи потрібно здати, щоб перевірити печінку? - види і їх розшифровка
Перевірка печінки повинна стати звичною профілактичним заходом у кожного. На думку лікарів, кожен з нас перебуває в групі ризику по захворюваннях печінки. Це пов`язано з поганою екологією, неправильним харчуванням, великою кількістю жирної і неякісної їжі, пристрастю до алкоголю. Вважається, що безпечних доз алкоголю не існує. Будь-яка крапля завдає шкоди організму і печінки в першу чергу. Тому щорічний скринінг печінки бажаний.
Зміст статті:
Коли призначаються аналізи для перевірки печінки
Перевірити печінку можна за своїм бажанням в будь-який момент. Необов`язково мати симптоми або проблеми з цим органом. Перевірка корисна для профілактики. Багато захворювань печінки протікають безсимптомно, виявити їх допоможе тільки аналіз.
Що стосується того, які аналізи здати, щоб перевірити печінку, почати потрібно з відвідин терапевта і аналізів крові. Існує кілька маркерів печінкових захворювань, які дозволять швидко визначити, пошкоджені чи клітини цього органу, і призначити подальше обстеження.
Обов`язково потрібно звернути увагу на своє здоров`я і звернутися до лікаря за обстеженням в наступних випадках:
- Желтушность шкірних покривів. Жовтий колір шкіри виникає через надлишок білірубіну в крові, який руйнується і виводиться печінкою. Якщо білірубін накопичується, значить печінка не справляється зі своїм завданням. Цей пігмент утворюється в результаті розпаду гемоглобіну, у великих кількостях він токсичний, тому обстеження обов`язково.
- Важкість в правому боці. Неприємні відчуття, тяжкість, поколювання в правому боці може з`являтися після вживання жирної їжі або алкоголю. Це ознака порушення роботи печінки, який також не варто ігнорувати.
- Порушення стільця. При захворюваннях печінки, як правило, порушується і робота кишечника. Це пов`язано з поганою виробленням жовчі, в результаті чого їжа погано перетравлюється, і виникають запори. Може бути і зворотний ефект. Колір стільця при цьому може змінюватися.
- Збільшення обсягу живота. При деяких захворюваннях печінку сильно збільшується в розмірах. При цьому у хворого роздувається живіт, але прибавка в вазі відсутня. На шкірі живота може проступити виражений венозний малюнок.
- Висип та свербіж шкіри. Порушення роботи печінки часто провокують дерматити, алергічні реакції. Шкіра стає сухішою, лущиться, свербить.
- Наліт на мові. Ознакою печінкових захворювань є також наявність на мові жовтих плям, білого або коричневого нальоту, тріщин на поверхні.
види аналізів
При підозрі на порушення роботи печінки терапевт в першу чергу порадить здати біохімічний аналіз крові. Це найбільш простий і швидкий спосіб виявлення пошкоджень тканин печінки.
Існує кілька характерних показників, на які звертають увагу в першу чергу при перевірці печінки:
- АЛТ і АСТ. Це ферменти, які беруть участь в білковому обміні і в великій кількості присутні в печінці. Якщо клітини печінки руйнуються, рівень цих ферментів зростає. Чим вище показник, тим сильніше пошкодження печінки. Як правило, обидва показники підвищуються одночасно. Часто це ознака гепатиту або онкологічного захворювання печення.
- білірубін. Це один з компонентів жовчі людини. Він постійно утворюється і виводиться з організму. При порушенні роботи печінки білірубін накопичується в крові, викликаючи жовтяницю. Трактувати підвищений рівень білірубіну можна по-різному. Він може бути показником як серйозних, так і малонебезпечних станів.
- протромбіновий індекс. це показник згортання крові, але його нерідко відносять і до печінковим показниками. Його нерідко призначають при тривалих важких захворюваннях печінки, щоб перевірити роботу вен і судин.
- альбумін. Це білок, що міститься в крові. Він виробляється печінкою, тому на пошкодження клітин печінки вказує його зниження, а не підвищення, що нерідко при цирозі печінки.
- лужна фосфатаза. Це фермент, який дозволяє виділяти фосфорну кислоту. Його підвищення може вказувати на пухлинні процеси в організмі.
Варто пам`ятати, що показники оцінюються разом. Якщо відхилення відмічено тільки в одному з них і воно незначно, лікар порекомендує перездати аналіз через кілька днів.
Рекомендується також здати аналізи на антитіла до антигенів вірусних гепатитів.
Це більш дорогий аналіз, але відмовлятися від нього не рекомендується, так як гепатит часто протікає в прихованій формі, а людина тривалий час становить загрозу для своїх близьких, не знаючи про те, що хворий.
Розшифровка і можливі захворювання печінки
Розшифровкою аналізів повинен займатися лікар, так як вони оцінюються в цілому, все разом. Перевищення лише одного показника печінки, як правило, вимагає додаткових аналізів.
Кожен показник може бути підвищений незначно, значно (в 2-3 рази) і досягати критичного рівня (в 10 і більше разів). Залежно від результатів аналізів лікар припустить діагноз і призначить подальше обстеження, щоб його підтвердити.
Хвороби печінки:
- гепатит. Існую вірусні і невірусні гепатити різних форм. Для їх визначення здається аналіз крові на антитіла до певного антигену. Результат досить однозначний - позитивний чи негативний. Найчастіше захворювання виникає шляхом передачі від зараженої людини. Гепатит А, В і Е можливо вилікувати, при цьому у людини виробляється імунітет, гепатит С з великими труднощами піддається лікуванню.
- Цироз. Це хронічне захворювання печінки, яке постійно прогресує, змінюючи структуру печінкової тканини. Функціональна тканина печінки заміщується сполучною, що призводить до порушення її роботи. Хвороба купірується, але не виліковується. Як правило, смертельний результат настає після 2-4 років хвороби.
- Синдром Жильбера. Це спадкове захворювання, пов`язане з порушеннями роботи печінки, в результаті яких рівень білірубіну в крові майже постійно підвищений на 30-40%. Це захворювання хронічне і не потребує лікування. Люди з синдромом Жильбера повинні тільки дотримуватися дієти і не перевантажувати печінку.
- Фіброз печінки. Це захворювання печінки, при якому її тканини замінюються рубцевої тканиною. Причинами часто є вірусні гепатити, алкогольна залежність, порушення імунітету, спадковість, інші хронічне захворювання. Кінцевою стадією захворювання є цироз.
- Жировий гепатоз. Захворювання призводить до жирового переродження печінки і часто протікає без явних симптомів. До групи ризику входять люди старше 40 років. Причиною цього захворювання може бути алкоголь і неправильне харчування.
Додаткове обстеження печінки
розшифровка біохімічного аналізу крові займає приблизно добу. Після того, як результати будуть готові, лікар їх оцінить і призначить подальші діагностичні процедури. Як правило, аналіз дозволяє лише припустити діагноз.
До додаткового обстеження печінки відносять такі методи діагностики:
- УЗД печінки. Це безпечна неінвазивна і абсолютно безболісна процедура, яка дозволяє виявити різні патології печінки: збільшення в розмірах, кісти, пухлини, зміна тканин органу. Перед процедурою важливо утримуватися від продуктів, що викликають запори і підвищене газоутворення, в деяких випадках рекомендують очисні клізми.
- Біопсія печінки. Це пункційна процедура, яка дозволяє взяти частину печінкової тканини і обстежити її. Це процедура хвороблива, так як проводиться через черевну порожнину за допомогою голки. Її рекомендують проводити при підозрі на гепатит С, так як часто це єдиний інформативний метод обстеження. Під час процедури необхідно лежати нерухомо, так як лікар може проколоти жовчний міхур або інший орган.
- КТ. Комп`ютерна томографія проводиться за допомогою рентгенівського випромінювання. На екран при цьому виводиться двомірне зображення органу. Ця процедура протипоказана вагітним жінкам, а також не допускається використання контрасту при обстеженні людей з нирковою недостатністю.
- Радіонуклідне сканування печінки. У вену пацієнта вводять спеціальну речовину, яка кровотоком розноситься по організму. Після цього спеціальним сканером обстежується печінку. За допомогою препарату можна визначити наявність кіст і пухлин в печінці, руйнування тканин і збільшення органу в обсязі. Обстеження не проводиться під час вагітності, лактації та при вазі пацієнта більше 120 кг.
Більше інформації про те, які аналізи необхідно здати для перевірки печення можна дізнатися з відео:
Тільки після всебічного обстеження і підтвердження діагнозу лікар пропише лікування. При захворюваннях печінки важливо дотримуватися щадну дієту і регулярно здавати аналізи для перевірки ефективності лікування.