Підготовка до біохімічного аналізу крові та розшифровка результатів
Біохімічний аналіз крові вважається одним з найбільш доступних і результативні методів діагностики стану організму. Цей аналіз показує роботу всіх органів і систем, призначається при більшості захворювань для уточнення діагнозу або призначення подальшого обстеження, а також в якості профілактичного обстеження.
Зміст статті:
Підготовка і процедура біохімії крові
процедура здачі біохімії крові знайома кожному. Щоб здати аналіз, потрібно прийти на голодний шлунок в лабораторію в ранкові години і здати венозну кров. Медсестра перетягує передпліччя джгутом і за допомогою голки наповнює пробірки венозною кров`ю.
Від пацієнта процедура здачі крові мало залежить, але він може правильно підготуватися до процедури, щоб результат вийшов достовірним і кров не згорнулася завчасно.
Підготовка до біохімічного аналізу крові стандартна і включає звичайний набір рекомендацій, про які повідомляє медсестра перед забором крові:
- Процедура проводиться натщесерце. Не завжди кров здається рано вранці. Якщо аналіз потрібно терміново, її можна здати і в інший час доби, але важливо, щоб з моменту прийому їжі пройшло не менше 6-8 годин. Небажані ніякі перекушування, чай, кава. Можна лише попити чистої несолодкої води без газу.
- Якщо важливо дізнатися точний вміст цукру в крові, то небажано навіть чистити зуби зубною пастою з ранку і користуватися ополаскивателями для порожнини рота.
- Кров можна здавати до інших процедур. Якщо на цей же день призначено інші процедури (МРТ, рентген, крапельниці, уколи), спочатку здається кров, а потім вже все інше.
- Небажано перевантажувати шлунок напередодні. Для достовірності показників печінки, жовчного міхура, підшлункової залози бажано 2-3 дня посидіти на нестрогой дієті: не вживати смаженого, жирного, гострого, фаст-фуду, соусів.
- Не варто напередодні здачі аналізу вживати велику кількість жирів, так як вони провокують підвищену згортання. Сироватка крові стає каламутною і непридатною для дослідження.
- Перед процедурою рекомендується припинити прийом препаратів. В день обстеження небажано приймати будь-які препарати: вітаміни, оральні контрацептиви, антигістамінні і знеболюючі препарати, гормони, антибіотики і т.д. Якщо припинити прийом неможливо, про це потрібно повідомити лікаря. Прийом препаратів, що впливають на склад крові, потрібно припинити за тиждень до аналізу.
Повторний аналіз проводиться в тій же лабораторії. Якщо аналіз проводиться повторно для підтвердження діагнозу, його потрібно здавати в тій же лабораторії і по можливості в той же час доби, що і в перший раз.
Показники, що входять в біохімію крові
Стандартний біохімічний аналіз крові включає в себе ряд показників, які враховуються в сукупності.
Важливо, щоб розшифровкою займався лікар, так як відхилення від норми одного з показників не завжди є сигналом патології.
Основні показники БАК:
- глюкоза. Глюкоза є найважливішим джерелом енергії в організмі. Вона утворюється шляхом розщеплення вуглеводних сполук і засвоюється в тонкому кишечнику. Рівень цукру в крові використовується як показник цукрового діабету або ефективності його лікування. Рівень глюкози важливо підтримувати в нормальному стані, так як вона забезпечує енергією всі органи і тканини організму.
- білірубін. У біохімії крові вказується показник загального, прямого і непрямого білірубіну. Білірубін - це фермент, який утворюється при розщепленні гемоглобіну. Він виводиться з організму за допомогою печінки, тому велика кількість цього ферменту найчастіше вказують на проблеми з печінкою. Білірубін має жовтий колір і при підвищенні показника може викликати жовтушність шкіри.
- АСТ і АЛТ. Це ферменти, що синтезуються в печінці і є показниками її роботи. Ці ферменти містяться, як правило, в самих клітинах печінки і в крові в малій кількості. Їх підвищений вміст вказує на руйнування печінкових клітин і викид ферментів в кров.
- лужна фосфатаза. Цей фермент міститься майже у всіх тканинах організму, але більше в печінці і кісткових тканинах.
- холестерин. Це липид, який бере участь в обміні речовин. Підвищений холестерин підвищує ризик серцево-судинних захворювань, оскільки ця речовина має властивість відкладатися на стінках судин і звужувати їх просвіт. Холестерин відповідає за вироблення чоловічих статевих гормонів і відповідає за оновлення клітин.
- альбумін. Цей білок виробляється в печінці і видаляється нирками, тому є показником здоров`я цих органів. Це основний і найбільш численний білок крові. Альбумін виконує транспортну функцію і нормалізує кров`яний тиск.
- сечовина. Сечовина утворюється в результаті розпаду амінокислот. Вона виводиться з організму нирками і відповідно є показником їх нормальної діяльності.
- Залізо. Залізо в крові виконує транспортну функцію, бере участь в процесі кровотворення і обміні речовин. Нормальний рівень заліза є показником і нормального рівня гемоглобіну.
Нормальні показники аналізу
Розшифровку аналізу крові краще довірити фахівцеві. Відхилення одного з показників часто є фізіологічним явищем.
Щоб поставити діагноз або призначити подальше обстеження, потрібно враховувати всі показники крові.
Норма показників БАК:
- глюкоза. Нормальний вміст глюкози в крові становить 3,5 - 6,2 ммоль / л. З віком верхня межа може відсуватися. У дітей до закінчення статевого дозрівання максимальна верхня межа норми становить 5,5 ммоль / л. Зниження цукру в крові (менше 3 ммоль / л) часто вказує на гормональні порушення в організмі, підвищений - підозра на цукровий діабет.
- білірубін. Норма становить від 3,4 до 17,1 мкмоль / л. При народженні рівень білірубіну може бути підвищений (дитяча жовтяниця), що пов`язано з недостатньою роботою печінки новонародженої дитини. Через деякий час рівень білірубіну в крові нормалізується. Нижня межа білірубіну в крові розглядається з точки зору патології вкрай рідко.
- холестерин. Норма в крові коливається від 3,2 до 5,5 ммоль / л. Далеко не весь холестерин надходить в організм з їжею. Ми споживаємо всього 20% цього білка, решта 80% виробляються печінкою. Тому підвищений рівень холестерину не завжди веде до строгій дієті, а часто є ознакою порушення обміну речовин.
- АЛТ і АСТ. У жінок норма цих ферментів нижче ніж у чоловіка (у жінок АЛТ до 34, АСТ - до 31 Од / л, у чоловіків - АЛТ до 45, АСТ - до 37 Од / л). Ці ферменти концентруються в клітинах печінки і вивільняються в кров при значній загибелі печінкових клітин. Нижня межа норми не розглядається.
- Альбумін. Альбумін може бути присутнім в крові в межах 35-52 г / л, такий показник вважається нормальним. Підвищення альбуміну в крові нерідко вказує на зневоднення організму. Також причинами підвищення і зниження рівня білка можуть бути спадкові генетичні чинники.
- Сечовина. У дорослої людини норма вмісту сечовини в крові становить 2,5-6,4 ммоль / л. Коли в організмі утворюється сечовина, відбувається знешкодження аміаку, отруйної організм. Сечовина видаляється нирками, тому її надлишок вказує на погану роботу нирок. Знижений кількість сечовини говорить про те, що в організмі надлишок аміаку і можливе отруєння. Рівень знижується при різних захворюваннях печінки.
Можливі причини відхилень
Завдяки біохімії крові можна діагностувати велику кількість хвороб. Не завжди діагноз ставиться виключно на підставі результату біохімії крові, однак вдається виявити, які саме органи і системи дають збій, щоб конкретизувати подальше обстеження:
- Цукровий діабет. Це захворювання, що супроводжується підвищенням глюкози в крові через недостатню кількість інсуліну (гормону підшлункової залози), Що розщеплює цукор. Цукровий діабет призводить до різних порушень в організмі, оскільки страждає обмін речовин в цілому. Це нерідко призводить до порушення інших показників крові крім глюкози.
- гепатит і захворювання печінки. При гепатиті виявляються підвищений рівень показників роботи печінки: АЛТ, АСТ, білірубін, зниження рівня сечовини. Щоб уточнити діагноз, потрібно зробити УЗД печінки, здати кров на антитіла до антигенів вірусного гепатиту В і С. При вірусному гепатиті також підвищується лужна фосфатаза.
- Панкреатит. при панкреатиті аналізи крові і сечі допомагає уточнити діагноз, виявити зневоднення. При нападі панкреатиту (запалення підшлункової залози) знижується рівень загального білка в крові, рівень сечовини, підвищується рівень амілази, а також виявляється аміак в сечі.
- Ниркова недостатність. При нирковій недостатності порушується виведення сечі і токсичних речовин з організму, відтік сечі порушується, вона частково повертається назад в нирки. Це призводить до запального процесу і отруєння організму. При порушенні роботи нирок підвищується рівень креатиніну в крові, загального білка, глюкози.
- Артрит. Артрит (запалення суглобів) супроводжується порушенням концентрації білків в крові (альфаглобуліни, С-реактивний білок, фібриноген). Часто подібні порушення зустрічаються при ревматоїдному артриті. Сильні порушення обмінних процесів в організмі незворотні.
Біохімічний аналіз дозволяє виявити порушення роботи внутрішніх органів на ранніх стадіях і вчасно почати лікування.
Ставити діагноз на підставі аналізу крові може тільки лікар, самостійно це краще не робити.
Для точного встановлення діагнозу рекомендується здати кров кілька разів і пройти додаткове обстеження (УЗД, МРТ, рентген, біопсія і т.д.).
Більше інформації про біохімічному аналізі крові можна дізнатися з відео: