Норма згортання крові і небезпека відхилення показника

У чому сенс аналізу по визначенню згортання крові?

Згортання крові - важливий показник, який відповідає за зупинку кровотечі при пошкодженні судинної системи організму

Згортання крові - Досить складно влаштований процес, суть якого полягає в освіті особливого білка (фібрину). Фібрин обов`язковий учасник утворення тромбів в людському організмі. Тому після згортання, через що утворилися тромбів, кров стає менш текучої, набуваючи творожистую консистенцію. Головний сенс наявності такого процесу - це захист від надмірної крововтрати.

За правильну регуляцію згортання крові відповідають ендокринна і нервова системи. Налагодивши чіткі межі між ситуаціями, коли кров повинна бути текучою і, навпаки, «укріпляти», дані системи дозволяють людині нормально функціонувати. Тому важливо стежити за процесом гемостазу (Згортання крові) і антігемостаза, так як порушення в його протіканні можуть викликати тромбоз, інсульт, інфаркт і ряд інших серйозних захворювань. Найбільш небезпечно явище надмірного згортання крові.

Аналіз на визначення норм даного показника призначається лікарями в ряді випадків, а саме при:

• яскраво виражених порушеннях в згортання крові
• хворобах печінки
• варикозі або схильності до тромбозу
• недугах серцево-судинної системи
• обстеженнях в силу віку або вагітності
• в періоди перед і після операції
• аутоімунних захворюваннях

Важливо! Вчасно перевіривши і виявивши порушення в процесі згортання крові, можна захистити себе від серйозних проблем.

Діагностика: підготовка і процедура

Для діагностики згортання крові можна здати як венозну, так і капілярну кров

Як і будь-який інший, аналіз на згортання крові вимагає деякої підготовки. Незалежно від мети проведення процедури, перед нею важливо дотримуватися наступних правил:

• Чи не є до аналізу мінімум 8 годин.
• Чи не пити спиртні напої - 24 години.
• Не палити - 3 години.
• Протягом кількох годин перед аналізом виключити будь-які фізичні навантаження і перебувати в повному спокої до забору крові.
• Проходити процедуру необхідно тільки в ранковий час.

Важливо! Недотримання рекомендацій з підготовки тягне за собою отримання некоректних результатів.

Сам процес взяття крові, тобто проведення аналізу, залежить його мети. В основному процедура проводиться таким чином:

• Пацієнту проколюється шкіра на «подушечці» одного з пальців спеціальним гострим інструментом (голка, скарифікатор). Якщо потрібна венозна кров, її збір проводиться з периферичної вени шприцом.
• Потім відбувається забір крові, не менше 20 мл.

Після зазначених вище операцій протягом 2 годин матеріал аналізу доставляється в лабораторію, де відбувається перевірка показників згортання крові.

Норми показників аналізу і причини їх відхилення

Одним з головних показників згортання крові є час кровотечі

Процес проведення аналізу включає в себе визначення відразу декількох факторів. Залежно від віку, вагітності або інших явищ, властивих людському організму, норми показників згортання крові можуть відрізнятися.

У подібних ситуаціях необхідно враховувати особливості кожного окремого пацієнта. На щастя, є середні норми для всіх, які представлені нижче:

• Кровотеча. Не менш важливим, ніж лабораторні показники, є емпірично визначається час кровотечі з моменту проколу епітелію на пальці. Нормою вважається зупинка крові через 2-3 хвилини. Якщо період збільшений, то цілком можливі такі проблеми як: дефіцит вітаміну С, тромбоцитопенія (зменшене число тромбоцитів), негативну дію медикаментів, прийнятих пацієнтом.
• Агрегація. Дане явища характеризує соединяемость тромбоцитів в крові людини. Нормою агрегації прийнято вважати 0-20%. Зниження даного показника до 0-5% не є доброю ознакою і проявляється і через деяких рідкісних захворювань. Підвищення рівня агрегації - явище не рідкісне, і свідчить про появу таких недуг як: інфаркт міокарда, тромбоз, цукровий діабет і атеросклероз.
• Адгезія. Адгезивність - це показник, що визначає рівень прилипання тромбоцитів до неповноцінних (пошкодженим) сосудним стінок. Норма цього показника знаходиться в межах 20-50%. Підвищений рівень адгезії - явища дуже рідкісне і нічого сверхсерьезной за собою не тягне за собою. А от зниження вказує на процеси протікання гострого лейкозу або ниркової недостатності.
• Згортання крові поза організмом. Визначається періодом часу з початку взяття крові з вени або пальця до перших проявів згортання, але вже на предметному склі або в колбі. Для крові капілярного виду нормою вважається 3-5 хвилин, для венозного - 5-10 хвилин. На зменшення часу згортання може впливати прийом деяких медикаментів, на збільшення - гемофілія, проблеми з печінкою або прийом антикоагулянту.
• ПТІ (Протромбіновий індекс). Цей пункт визначається шляхом вираховування відносини між часом згортання плазми крові у пацієнта і аналогічним показником у цілком здорової людини. Норма показника ПТІ - 90-107%. Протромбіновий індекс в першу чергу визначає стан печінки людини, так як визначаються частки синтезується саме в цьому органі. Підвищення ПТІ вказує на розвиток тромбозу, а також відбувається при тривалому прийомі оральних засобів контрацепції і в період 2-4 місяців до пологів. Зниження індексу характеризується зниженням в крові вітамінів групи К, що притаманне таких захворювань як: дисбактеріоз і ентероколіт.
• Кількість фібриногену в крові. Фібриноген - це білок, який виробляється в печінці і під дією деяких факторів переходить в фібрин, який відповідає за згортання крові. Норма показника - 2-4 г / л. Його визначення особливо важливо в періоди перед- і післяопераційні, вагітності і протікання запальних процесів в організмі людини. Зниження показує на можливу наявність захворювань печінки (цирозу), гепатиті і низькому рівні вітаміну В12, рідше С. Підвищується фібриноген в крові при запаленнях різного характеру, інфаркті міокарда, пневмонії, а також у післяпологовий період.
• Тромбіновий час. Складний показник, що визначає час, за який відбувається перетворення фібриногену в фібрин. Нормою тромбінового часу є 14-18 секунд. Збільшення вказує на ниркові проблеми або деякі дефекти імунної системи, зменшення - на надлишок фібриногену в крові.
• Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ). АЧТЧ - це складний хімічний процес, що безпосередньо впливає на швидкість згортання крові. Нормою даного показника можна вважати 30-40 секунд. Його зменшення вказує на розвиток гемофілії, підвищення - на нестачу вітамінів групи К і проблеми з печінкою.

Важливо! Всі показники є обов`язковими до розгляду, так як окремо розглядати жодні з них не можна, бо тільки в сукупності вони забезпечують нормальне згортання крові.

методи лікування

Здавши аналіз на згортання крові, і виявивши, що у вас є відхилення від норми, діяти необхідно строго від ситуації. Варто розуміти, що, наприклад, у жінок деякі показники можуть відходити від норми в періоди менструацій, прийому гормональних препаратів, вагітності, лактації або у чоловіків і дітей в періоди прийому риб`ячого жиру.

Також істотно впливає на результати аналізу надмірна зневоднення організму або запальні та інфекційні процеси, що протікають в організмі людини. Тому, тільки з огляду на подібні фактори і уважно прислухаючись до порад лікаря, можна зрозуміти: чи потрібно вживати заходів по лікуванню чи ні.

Лікування призначає лікар залежно від результатів аналізу.

Наводити в норму показники згортання крові можна величезною кількістю способів, але основні з них такі:

• лікування захворювань нирок або печінки
• систематичний прийом дефіцитних вітамінів
• прийом спеціальних медикаментів
• зміна способу життя

Важливо! Нормалізація показників згортання крові - процес строго індивідуальний, тому нехтувати в такому випадку допомогою лікаря категорично заборонено.

Детальніше про систему згортання крові можна дізнатися з відео:

У висновку, варто відзначити, що норми згортання крові - Показник досить розмитий і визначається в більшості випадків кожного пацієнта індивідуально. У будь-якому випадку, маючи певне уявлення про середні їх значеннях, можна значно прояснити собі поняття про певну ситуацію.