Норма залишкового азоту в крові особливості розвитку азотемії

Що таке залишковий азот в крові

Залишковий азот в крові - це сума всіх азотовмісних речовин в плазмі крові, після видалення з неї білків

При проведенні біохімії оцінюються сумарні показники всіх речовин крові, до складу яких входить азот, після того, як з неї вилучені всі білки. Ця сума даних має назву залишковий азот в крові. Його реєструють після видалення всіх білків, так як вони є речовинами, що містять найбільше азоту в організмі людини.

Залишковий азот визначається в мочевине, сечовий кислоті, креатиніні, креатині, амінокислотах, ерготіаніне, індікане і аміаку. Також він може міститися в речовинах небелкового походження, наприклад, в білірубіну, пептидах і деяких інших з`єднаннях.

Отримання даних за залишковим азоту може дати уявлення про загальний стан здоров`я пацієнта, а також зробити висновки про наявність ряду гострих і хронічних захворювань, в основному пов`язаних з фільтрує і виводить функцією нирок.

діагностика

Аналіз крові на залишковий азот вимагає правильної підготовки для достовірного результату!

Так як проба на залишковий азот в крові входить до складу біохімічного аналізу, то підготовка до неї точно така ж, як і для інших компонентів цього типу діагностики.

Існують певні правила, яких рекомендовано дотримуватися для отримання правильних і точних результатів:

• Так як різні лабораторії можуть застосовувати різні види діагностичних проб і користуються відмінними системами оцінки результатів, в разі повторення аналізу його краще виконати в тій же лабораторії, що і раніше.
• Здається проба крові з вени, як виняток можуть взяти і з пальця, якщо вени пошкоджені або недоступні.
• Аналіз проводиться на порожній шлунок, період голодування займає не менше 8 - 12 годин. Весь цей час дозволена тільки чиста вода без газу і добавок.
• Ідеальний час для проведення проби - з 7 до 11 години ранку.
• Бажано зберігати звичний тип і режим харчування приблизно три доби до забору крові, але виключити з нього гостре, смажене і жирне.
• Також за три доби рекомендується скасувати заняття спортом, особливо якщо вони пов`язані з великими перевантаженнями.
• Проба вимагає попередньої відміни прийнятих лікарських препаратів. Це в обов`язковому порядку необхідно обговорити з лікарем.
• Стреси, хвилювання, підвищена збудливість можуть відбитися на результаті тесту, тому перед виконанням проби потрібно спокійно посидіти приблизно півгодини.

При правильному виконанні підготовки показники проби повинні дати точні і достовірні результати. Розшифровка даних аналізу повинна проводитися спеціально підготовленим медичним персоналом, але ніяк не самостійно, так як показники проби можуть трохи коливатися щодо стандарту.

Розшифровка: норма

У нормальному стані залишковий азот в крові вписується в показники від 14,3 до 26,8 ммоль / л.

Однак підйом рівня азоту навіть до 35 ммоль / л не може трактуватися як прояв патології, так як такі показники можуть викликатися поруч природних причин, наприклад, при використанні великої кількості азотвмісних їжі, споживання сухої їжі (харчування всухом`ятку при нестачі екстрактивних речовин), перед пологами , після сильних фізичних навантажень і так далі.

Якщо ж показники разюче відрізняються від нормальних даних, це може свідчити про наявність в організмі хворого ряду захворювань.

Причому патологічними є як сильно знижені цифри залишкового азоту, так і дуже високі показники щодо норми.

Причини підвищення показника

Азотемия - це підвищений вміст азоту в крові, яке вказує на розвиток ниркової недостатності

Стан, при якому реєструються підвищені цифри залишкового азоту, називається азотемией.

Вона може бути двох видів:

1. Ретенційна азотемия - це стан, при якому порушується функція виділення нирок, тобто має місце ниркова недостатність. Причиною розвитку ретенционной азотемии можуть бути наступні захворювання: пієлонефрит, гломерулонефрит, полікістоз, туберкульоз або гідронефроз нирок, нефропатія під час вагітності, артеріальна гіпертензія з розвитком хвороби нирок, наявність механічних або біологічних перешкод для природного відтоку і виділення сечі (скупчення піску, каміння, доброякісні або злоякісні новоутворення в нирках і сечовивідних шляхах).
2. Продукционная азотемия реєструється при надлишку речовин, що містять азот, які потрапляють до кров через прискорений розпаду білків тканин. Функції нирок при цьому виді азотемии зазвичай не страждають. Продукционная азотемия найчастіше з`являється при сильних лихоманки, під час розпаду пухлини будь-якого виду.

У деяких випадках можлива поява змішаного типу азотемии. Найчастіше вона виникає при отруєнні токсичними речовинами типу ртутних солей, дихлоретан та інших небезпечних сполук, а також при травмах, пов`язаних з тривалим здавленням і / або размозжением тканин. При цьому настає омертвіння тканин нирок, при якому ретенційна азотемия настає разом з продукционной.

Може мати місце і різке зростання залишкового азоту - до 20 разів понад нормальних показників. Цей стан називається гиперазотемия і це вища стадія прояви змішаної азотемии. Вона може реєструватися і при вкрай важких ураженнях нирок.

Більше інформації про ниркову недостатність можна дізнатися з відео:

Підвищуються показники азоту в крові не тільки при захворюваннях нирок, але і при порушенні функцій надниркових залоз (хвороби Адиссона), при явищах серцевої недостатності, при великих опіках, особливо серйозних ступенів, при сильному зневодненні, якщо мають місце важкі інфекційні захворювання бактеріальної природи, шлункові кровотечі , сильний стрес.

Усунення цих проявів можливо при виявленні і лікуванні основної причини такого стану. Для цього лікар призначає ряд додаткових аналізів і обстежень, за результатами яких робиться висновок і призначаються необхідні медикаментозні препарати або інші методи лікування. Своєчасна здача аналізів допоможе вчасно знайти хворобу і вилікувати її до виникнення ускладнень або ж переходу в хронічний стан.