Розшифровка показників біохімічного аналізу крові у дітей

Призначення на аналіз

Біохімічний аналіз крові - це ефективна діагностика оцінки роботи і стану внутрішніх органів

В більшості випадків біохімічний аналіз крові у дітей призначається для підтвердження попереднього діагнозу або ж його спростування. Така проба може показати, наскільки дитина здорова або які відхилення є в його організмі. У список параметрів такого аналізу входить більше сотні показників, тому лікар може відзначити в бланку на процедуру тільки ті, які йому необхідно отримати.

На підставі результатів аналізу та інших досліджень, огляду дитини та бесіди з його батьками лікар може зробити висновки про стан його здоров`я і наявності або ж відсутності у нього будь-якої патології. Всі параметри оцінюються комплексно, так як у маленької дитини вони можуть швидко з легкістю змінюватися в залежності від безлічі різних причин - хвилювання, температури тіла і навколишнього віку, з`їденої їжі і безлічі інших чинників.

Часто саме аналіз крові у немовлят і малюків дозволяє знайти джерело хвороби, яку в інший спосіб визначити було неможливо.

Така проба може знадобитися для діагностування запальних процесів в організмі, оцінки водно-сольового обміну і балансу електролітів, визначення правильності функціонування нирок і печінки, а також систем, пов`язаних з цими органами.

Підготовка і процедура

Один з важливих факторів, які впливають на достовірність результату, є правильна підготовка до аналізу

В принципі, з медичних вимог біохімічний аналіз крові у дітей виконується за тими ж вимогами, що і у дорослих. Однак, чим менша дитина, тим більше питань про підготовку до пробі виникає у його батьків.

Звичайні вимоги:

1. Аналіз крові повинен проводитися на порожній шлунок, мінімальний термін голодування - близько 12 годин до моменту забору крові.
2. Здавати аналіз найкраще вранці.
3. Дитині можна давати чисту воду, але не сік або солодкі напої.
4. Батьки повинні постаратися відвернути малюка, щоб уникнути надмірного хвилювання і примх - це може негативно відбитися на результатах дослідження.
5. Якщо дитина досить великий, потрібно простежити, щоб напередодні здачі крові він вживав ті ж продукти і страви, що і зазвичай. Не вводьте в його меню нову їжу або напої, уникайте екзотичних фруктів і соків, в також великої кількості солодощів, випічки і шоколаду.
6. По можливості потрібно виключити мінімум за 7 днів до проби прийом будь-яких медикаментозних препаратів, здатних впливати на обмін речовин дитини. Якщо ж зробити це неможливо, потрібно повідомити лікаря відповідну інформацію. Вона буде врахована в процесі прийняття рішень по аналізу.

У цьому списку начебто нічого не бентежить, проте батьки маленьких дітей, особливо немовлят, відмінно знають, на що здатний голодна дитина в черзі на здачу крові. Якщо кров повинен здавати немовля, його не можна не годувати, тому цей пункт в підготовці до аналізу можна пропустити. Голодування такого маленького дитини набагато сильніше спотворить дані проби крові, ніж прийом грудного молока або ж спеціальної молочної суміші. Таке харчування швидко засвоюється, тому дитину можна і потрібно годувати, тільки не перед самим моментом забору крові.

Більше інформації про біохімічному аналізі крові можна дізнатися з відео:

Маленьку дитину, яка ще не розуміє важливості виробленої процедури, важко вмовити потерпіти кілька годин. Він може влаштувати жахливий скандал при очікуванні своєї черги на аналіз в лабораторії, який вкрай негативно позначиться на результаті проби. Малюка потрібно погодувати перед виходом з дому їжею, яка буде досить довго перетравлюватися і створювати відчуття ситості. Важливо уникати солодких продуктів, цукру в будь-яких видах і напоїв - це може сильно спотворити пробу на глюкозу, а це дуже відповідальний показник.

З приводу годування дитини молодшого віку можна проконсультуватися з лікарем-педіатром.

Він дасть точні рекомендації, які страви можна давати малюкові, а який вид продуктів краще повністю виключити з його меню.

Ще один важливий момент підготовки - психологічну рівновагу. Дитина інстинктивно копіює поведінку батьків. Якщо вони будуть нервувати, це обов`язково передасться малюкові. Подбайте про те, щоб взяти його улюблену іграшку, почитайте йому книжку в черзі, відволікаючи його від думок про майбутню процедуру.

Подбайте про те, щоб мінімально нервувати дитину при заборі крові. Для цього одягніть його так, щоб можна було легко і просто закатати рукав для взяття проби. Кров беруть з вени, частіше за все в ліктьовому згині. Якщо малюк буде плакати, відволікаючи його увагу якою-небудь іграшкою або ласощами - після взяття крові можна їсти. У новонароджених забір крові проводиться з п`яти, у дітей старшого віку - з вени на згині ліктя. Руку вище судини перетягують джгутом. Якщо дитина нервовий і полохливий, можна вдома пограти в імітацію цього процесу, тоді він не буде таким болючим і страхітливо незвичним для малюка.

Розшифровка основних показників

Правильно розшифрувати БАК у дітей може тільки лікуючий лікар, так як норма показників залежить від віку дитини

У більшості випадків коли проводиться біохімічний аналіз крові у дітей, обмежуються так званим основним метаболічним набором. У нього входять вісім базових показників, за якими отримують необхідні відомості про стан здоров`я дитини. За ним лікар судить про роботу всіх систем і органів: проби на функціонування нирок, рівень рідини і баланс електролітів (дуже важливий для діагностування зневоднення, яке часто виникає при блювоті і діареї у малюків), зміст глюкози і кальцію в крові.

Показники крові відрізняються у дітей різного віку, до того ж багато лабораторій можуть використовувати дещо інші критерії оцінки, тому результати дослідження в різних місцях можуть давати неоднакові результати.

Правильно оцінити всі дані здатний тільки педіатр, так як орієнтуватися потрібно на цілий комплекс аналізів і досліджень.

Отримавши на руки бланк з результатами проведеного аналізу, батьки не повинні лякатися цифр, які будуть відрізнятися від їх власних показників. Так і повинно бути - чим молодша дитина, тим більш разючою може бути ця різниця. Так що варто довірити цю роботу професіоналу, який обов`язково бере до уваги вік дитини і на підставі отриманих даних, а також інших результатів досліджень складає думку про наявність чи відсутність у дитини проблем зі здоров`ям.

Як уже згадувалося, в біохімічному аналізі можуть полягати понад 100 різних показників, але найбільш важливими, інформативними і часто досліджуваними є наступні:

• білок. Кількість цієї речовини в крові показує рівень проходять в організмі дитини процесів обміну речовин. Білок є своєрідним транспортним засобом для переміщення по організму ліпідів, гормонів і інших дуже важливих речовин. Підвищені показники білка в організмі дитини можуть вказувати на розвивається запальний процес, на існуюче захворювання нирок або на зневоднення, яке провокує згущення і зростання кількості білка в крові. Останнє стан - часте явище у маленьких дітей з диспепсичними розладами, блювотою і проносом.
• Крім загального білка, важливі відомості несуть такі показники, як альбумін, глобулін, з-реактивний білок. Ці білкові фракції можуть вказувати на наявність запалення, порушення роботи ферментної та імунної системи, гормональні збої.
• показники білірубіну допомагають оцінити стан печінки, важливі при з`ясуванні причини жовтяниці.
• Ферменти показують роботу печінки, а лужна фосфатаза допомагає діагностувати гострий лейкоз.
• глюкоза - Джерело енергії для життя і розмноження клітин. Вона дає можливість зробити оцінку обміну речовин, діагностувати цукровий діабет або неправильне харчування, виснаження малюка.
• креатинін і сечовина показують стан і роботу нирок.
• Ліпіди, тригліцериди і холестерин - Показники роботи жирового обміну в організмі дитини.
• Основні мікроелементи (Калій, кальцій, натрій і фосфор) - речовини, вкрай важливі для повноцінного формування, розвитку і функціонування всього організму дитини.

Кожен з елементів, що входять до складу крові, має свою функцію і несе корисну інформацію про цілісний здоров`я організму, тому всі відомості, отримані з проб і результатів обстежень, обов`язково аналізуються і оцінюються комплексно.

Відхилення від норми і можливі захворювання

Зміни показників БАК у дітей - можлива ознака розвитку небезпечних захворювань

Відхилення від норми показників біохімічного аналізу крові, це тривожний ознаки, який може вказувати на:

• БАК у дітей показує, що у них зазвичай менший вміст холестерину, інакше співвідносяться фракціїліпідів і нижче рівень, ніж у дорослих, а також міститься більш високий відсоток молочної кислоти. Ці показники не є відхиленнями, це вікові варіанти норми, які з ростом дитини будуть змінюватися до «дорослих» цифр.
• Високі дані говорять про наявність інфекції, новоутвореннях або аутоімунних захворюваннях, а також з`являється при опіках значних площ тіла. Знижується рівень білка в крові у голодуючого або хронічно недоїдаючого дитини, при інтоксикації, сильній травмі, кровотечі, запаленні, гарячкових станах, захворюваннях органів травлення, онкологічних процесах.
• Рівень альбумінів зростає при зневодненні і опіках, падає через голодування, кровотечі, травм, синдрому мальабсорбції, захворювань печінки і нирок, сепсису.
• Високий відсоток глобулінів вказує на інфекції і запалення, злоякісні утворення, збільшується в період одужання. Зменшуються показники при хворобах нирок, порушення печінкових функцій, імунодефіцитах або гемолітична анемія.
• Всі види білірубіну і амінотрансфераз підвищуються при захворюванні печінки і розвитку жовтяниці.
• Зміна показників глюкози в сторону зростання показує наявність цукрового діабету, захворювань нейроендокрінного походження, ураження гіпофіза, гіперфункції щитовидної залози, феохромоцитоми, захворювань печінки. Рівень глюкози зростає після стресів і вживання солодощів і солодких напоїв. Знижене вироблення глюкози пов`язана з недоїданням або неправильним харчуванням, сильним фізичним перевтомою, зневодненням організму, нирковою та печінковою недостатністю, інсуліномою або вродженим порушенням вироблення інсуліну, сепсисом.
• Кількість сечовини збільшується при нестачі харчування, зневодненні, опіках, непрохідності кишечника і кровотечах в шлунково-кишкового тракту, ниркової недостатності і запальному процесі в нирках, жовтяниці паренхіматозного типу. Зменшується рівень сечовини при нестачі білкової їжі в меню дитини, при прискореному виярку білка, при різних захворюваннях печінки і при целіакії - захворювання, пов`язане з непереносимістю організмом дитини білка глютену, що міститься в злаках.
• Хоча рівень креатиніну в крові може різко підвищитися при прийомі деяких видів медикаментозних засобів, в основному це стан пов`язаний з такими небезпечними і серйозними захворюваннями, як тиреотоксикоз, захворювання нирок різної інтенсивності, а також з масштабними травмами м`язової тканини.

БАК важливий для діагностики дуже багатьох захворювань, тому його призначають в першу чергу!

Цей вид проби крові дозволяє не тільки переконатися в здоров`я дитини або отримати діагноз про наявність конкретного захворювання. З його допомогою можна виявити такі проблеми:

1. Виявити спадкові, генетичні поразки.
2. Виявити ряд захворювань, здатних протікати у прихованій формі, не проявляючи себе зовні нічим, крім зміни картини крові.
3. Визначити стадію хвороби, що при деяких видах уражень дуже важливо для прийняття рішення про лікування медикаментозному або хірургічному.
4. Оцінити, наскільки ефективні вжиті кроки з лікування малюка, в разі ж відсутності вираженого ефекту скорегувати його або замінити на інше.

У будь-якому випадку, батькам не варто боятися результатів аналізу крові. Пам`ятайте, що це дуже інформативний документ, повністю зрозуміти який і правильно розшифрувати може тільки фахівець потрібного профілю. Тому не треба панікувати, побачивши цифр, що розходяться із загальноприйнятими даними - у дітей різних вікових груп показники можуть сильно відрізнятися, а вже в порівнянні з дорослими давати зовсім інші відомості.

Проба крові на біохімію - досить простий аналіз, який при правильній підготовці легко переноситься навіть дуже маленькою дитиною, але приносить величезну користь.