Аневризма черевної аорти як результат атеросклерозу

Аневрізма- це збільшення розміру судин через аномального скупчення в ній крові. Дане захворювання прогресує досить довгий час, але при сильно розрослася аневризмі збільшується ймовірність розриву судин в будь-який час, відповідно виникнуть сильні ускладнення у вигляді кровотечі і летального результату.

Відео: Аневризма черевної аорти лікування та діагностика

Причини прогресування захворювання можуть бути різноманітними. Самою основною причиною вважається захворювання - атеросклероз. При атеросклерозі стінки судин стають дуже крихкими, поступово починають звужуватися. Саме тому стінка аорти може розірватися. Інша причина розвитку захворювання - сифіліс, дана недуга може бути вродженим або набутим.

Аневризма черевного відділу аорти діагностується вкрай рідко, приблизно в 7% випадків. До групи ризику захворювання вищевказаним недугою потрапляють чоловіки вікової категорії за 55 років. Жінки вкрай рідко хворіють на цю хворобу, в силу природних особливостей.

Виділяють кілька класифікацій

За місцезнаходженням:

• інфраренальном - недуга починається на нижньому рівні ниркової артерії;
• супраренального - захворювання прогресує вище відходження ниркової артерії.

Через виникнення.

• вроджена форма походження - існує спадковість. Якщо є родичі, у яких була аневризма, шанси діагностувати дана недуга зростає;
• придбана форма - захворювання прогресує після народження.

За типом:

• істинні - полягає в тому, що відбувається розширення все шарів аорти з утворенням сильного виділення судинної стінки;
• помилкові - відбувається накопичення крові між шарами стінок, в ділянках, де посудину пошкоджений - за інфекції, вірусу або травми.

За формою:

• веретеноподібні - ділянку захворювання починається по всьому колу;
• мішкоподібний - відбувається місцеве випинання аорти;
• расслаивающийся - канал між аорти, в яких відбувається скупчення крові.

Симптоматика прояви захворювання.

Симптоми прояви не яскраво виражені, але все ж є певні прояви, які сигналізують про виникнення недуги.

1. Почуття болю в області пупка.
2. Віддають больові відчуття в поперековий відділ або крижі. Виникає відчуття дискомфорту, яке може бути різного прояви.
3. Відчуття пульсації в області живота.
4. Людини з цим діагнозом мучать больові відчуття в області грудей, які можуть турбувати від декількох годин до декількох днів. Може виявитися, то фаланги пальців стали темного або синього кольору. У ситуації, якщо аневризма аорти черевної порожнини прогресує з розвитком тромбів, відбувається блокада крові, відповідно стопи стають синього кольору і холодні.
5. У пацієнта може початися лихоманка, якщо виник запальний процес. Виявляється безпричинна різка втрата маси тіла.

Крім вищезгаданої симптоматики можуть проявлятися непрямі ознаки прояву аневризма.

• Відбувається порушення нормальної роботи рук і ніг, може виникнути певна кульгавість.
• Різноманітні урологічні прояви і больові відчуття в області нирок, сигналізують про сильному зсуві ниркової балії і інших органів у цій галузі.
• Виникають абдомінальні порушення. Людину починає мучити відрижка, блювота, діарея, запори і інші ознаки які виникають при стисненні шлунка. Больові відчуття можуть різноманітного характеру: ниючі, тупі, гострі. Також ознаки захворювання можуть безпосередньо залежати від типу аневризма.
• Асимптомним. Даний тип захворювання діагностується зовсім випадково, повна відсутність скарг з боку хворого.
• Без польове тип. Діагностування здійснюється за допомогою проведення пальпації. Як правило, якщо захворювання є, то лікар відчуває пульсуючі рухи в області пупка. Курс лікування необхідно починати терміново.

Симптоматика при розриві

При розриві аневризма виникають характерні симптоми.

• Раптове запаморочення.
• Сильні головні болі, які не усунено за допомогою медикаментів.
• Раптова втрата свідомості.
• Відчуття слабкості.
• Сильні больові відчуття.

Як тільки виникла ця симптоматика необхідно негайно звертатися карету швидкої допомоги, для подальшої госпіталізації хворого. Пацієнту відразу роблять операцію, щоб уникнути смертельного результату. У ситуації, коли виникає розрив, відсоток того, щоб хворий вижив, знижений до мінімуму, саме тому необхідно дуже уважно ставитися до свого здоров`я, і зробити все можливе, щоб не допустити розростання недуги.

Способи діагностування. Лікування вищевказаного недуги.

Підтвердити або спростувати вищевказаний вид недуги можуть наступні види обстеження.

Відео: Ускладнення ендопротезування аневризм черевного відділу аорти

• Загальний огляд у кваліфікованого фахівця, проведення пальпації.
• Проведення рентгена черевної порожнини, який дозволяє визначити тінь аневризми.
• Ультразвукове сканування. Визначається загальний стан стінок аорти, виникли чи тромби.
• Комп`ютерна томографія, дозволить визначити ймовірність розриву аорти.
• Магнітно - резонансна терапія.
• Лапароскопія.

Лікування вищевказаного захворювання, як правило, здійснюється за допомогою операції, в певних ситуаціях потрібно тактика вичікування. Вичікувальна тактика, полягає в тому, що б кожні півроку пацієнт приходив до лікарні, проходив обстеження, з метою для того, щоб визначити виникли зміни чи ні. Постійно проводиться ультразвукове дослідження.

Коли пацієнтові призначається операція, йому необхідно виконати передопераційні заходи, здійснюється інтенсивна терапія, яка грунтується:

• максимальне блокування больових відчуттів з використанням наркотичних знеболюючих;
• стабілізація артеріального тиску;
• введення зі стану шоку, а також максимальне заповнення внутрішньосудинної рідини;
• для того щоб стабілізувати роботи нирок, хворому вводиться діуретик.

Дуже важливо, щоб медики постійно здійснювали контроль над усіма життєвими показниками, так як часто виникають ситуації, коли необхідно підключити хворого до апарату штучного дихання.

Існують два способи проведення операції.

1. Відкрита. Дуже часто, пацієнтам призначають хірургічне втручання в процесі, якого видаляється уражену ділянку аорти, і замінюється спеціальним трансплантатном. Хворому роблять розтин черевної порожнини, операції дуже серйозна і не завжди закінчується добре, бувають летальні випадки. Час проведення операції до 3 годин. Відгук хто робив операцію даними способом дуже хороші, так як аневризма видаляється, і немає ймовірності її освіти.
2. Ендоваскулярне видалення аневризми. Новий спосіб оперування, який можливо проводити не всі хворим.

профілактичні методи

Якщо хворому зроблена відкрита операція, період його перебування в лікарні становить до 9 днів, далі відбувається процес вписки, постійного спостереження не потрібно. При проведенні ендоваскулярнго видалення аневризми реабілітація триває від 3 до 6 діб, і пацієнт надалі потребує періодичного огляду у лікаря.

Необхідно постійно стежити за артеріальним тиском, потрібно збалансувати своє харчування, відмовитися від шкідливих звичок. Кожні три місяці потрібно проходити обстеження. Коли почала даватися взнаки перша симптоматика, не можна займатися самолікуванням з використання народних коштів, необхідно терміново звертатися за допомогою до медиків, так як це допоможе зберегти життя.