Як має виглядати здорове горло
Найпоширеніша скарга пацієнтів в кабінеті отоларинголога - відчуття, що болить горло, причому цей симптом повторюється із завидною регулярністю. Але захворювань, що охоплюють ротоглотки, кілька, тому даний симптом далеко не є специфічним. Відрізняти здорове горло від хворого, а також більш точно визначати, яке захворювання виникає, не так вже й складно. Для цього потрібно знати ознаки норми і патології і навчитися правильно оглядати горло своєї дитини або власне.
- Ознаки здорового горла
- Відмінності здорового горла від патології
- Як правильно оглядати горло
Ознаки здорового горла
Вид здорового горла у дорослої людини або дитини в наш час - досить рідкісна «знахідка» отоларинголога. Уже до шкільного віку багато дітей мають хронічні захворювання ротоглотки - катаральний фарингіт, тонзиліт, причому стан мигдалин і глотки при неправильному лікуванні сильно погіршується до підліткового періоду або повноліття. У підсумку більшість дорослих має ті чи інші проблеми, що знаходяться в компетенції ЛОР-лікаря. Можливо, рання самодиагностика хвороб горла дозволить людині раніше забити тривогу і вчасно звернутися за кваліфікованою допомогою.
Ознаки того, як виглядає здорове горло, чітко позначені в отоларингології. Серед них такі описи:
- Мигдалини мають світло-рожевий колір, без нальоту, почервоніння. Розмір їх невеликий, тобто гланди незначно виступають у напрямку до язичку. Варто сказати, що у деяких людей здорове горло прекрасно поєднується з більшими розмірами мигдалин, що є індивідуальною особливістю організму.
- На мигдалинах є горбки, але вони не збільшені, і загальний вигляд органу горбистий, але без різких підвищень і переходів.
- Бічні стінки горла, піднебінні дужки, м`яке піднебіння також мають рожевий або світлий рожево-червоний відтінок, без плям, гіперемії.
- Набряклість якої б то не було частини горла відсутня.
- На задній стінці глотки немає розширених судин, гіпертрофованих фолікулів і інших патологічних ознак.
Відмінності здорового горла від патології
У дитини або дорослого горло при його повному здоров`ї має відповідати описаним вище ознаками. На жаль, повна схожість зустрічається не завжди, і лікар при огляді виявляє різноманітні патологічні симптоми. Виявити їх можна і самостійно - якщо уважно оглянути горло. Отже, на такі ознаки слід звернути увагу під час самодіагностики:
- Почервоніле, запалене м`яке піднебіння, наявність яскраво-червоних стінок глотки і збільшених фолікулів на задній стінці глотки. Найчастіше, якщо такі ознаки поєднуються з сверблячкою, першіння, роздратуванням в горлі, вид горла відображає розвиток гострого фарингіту - вірусного або початковій стадії бактеріального.
- Задня стінка глотки як би розпушена, видно збільшені фолікули, але явне запалення і почервоніння відсутня. Ці симптоми характерні для хронічного катарального фарингіту. Часто патологія поєднується з хронічний риніт, синуситом.
- На бічних валиках глотки, на її задній стінці помітні розрослися, ущільнені фолікули, або валики сильно збільшуються в розмірах. Це - хронічний гіпертрофічний фарингіт. Якщо ж задня стінка глотки виглядає тонкою, блідою, як би лакової, на ній проступають судини, мова швидше за все йде про хронічний атрофическом фарингіті.
- Вид горла наступний: на задній стінці глотки, мигдалинах, дужках присутні бульбашки, схожі на герпес, або є болючі виразки. Вся глотка гіперемована, мигдалики налиті кров`ю, запалені. Такі ознаки відображають поява вірусної ангіни (герпангіни).
- Білий або жовто-сірий наліт на гландах, а також окремі скупчення гною в лакунах укупі із загальним запаленням всієї глотки. Ці симптоми притаманні лакунарной ангіні (з високою температурою тіла, сильним болем у горлі). Якщо вони змащені, виражені неявно, в мигдалинах постійно є невелика кількість гною (пробки) і рубцеві зміни тканин, це показує наявність хронічного тонзиліту. Дана патологія поєднується з підвищеною стомлюваністю і частими простудними хворобами.
- Точкові гнійні освіти на мигдалинах, сильне запалення гланд, збільшення їх у розмірах, гіперемія піднебінних дужок вказують на фолікулярну ангіну. Вона завжди протікає з підвищенням температури тіла і всіма характерними хворобливими відчуттями в горлі, в вухах, з ломота в тілі і загальним нездужанням, як і лакунарна ангіна.
- Коричнево-сірий наліт на мові, зубах. Ця ознака може відображати несприятливий стан шлунково-кишкового тракту, але частіше супроводжує тривалого паління. Крім того, якщо людина багато курить, у нього нерідко розвивається хронічний фарингіт атрофічного або гіпертрофічного типу.
- Білий наліт покриває майже всю слизову оболонку ротової порожнини, в тому числі мигдалини, глотку. Ця хвороба - молочниця, або кандидоз, і викликана вона патогенними грибками Кандида. Після молочниці або на її форе нерідко розвивається афтознийстоматит - поява запалених виразок на небі і яснах.
- З носоглотки стікає в`язка, прозора або гнійна слиз. Така ознака у дітей найчастіше відображає наявність хронічного аденоидита, у дорослих - хронічного риніту, у тому числі вазомоторного. Також слиз у великій кількості з гноєм може характеризувати гостру фазу риніту або навіть синуситу. При гаймориті на задній стінці глотки може бути помітна одна червона «доріжка», яка утворюється від постійно стікає запального ексудату.
Мокрота в горлі - не що інше як слизова рідина. Вона утворюється з слини, води і стікає з носа слизу.
Як правильно оглядати горло
Не кожна людина знає, як правильно оцінити стан горла, простіше кажучи, як його оглянути. Особливо важко доводиться батькам маленьких дітей, які не вміють «показувати» горло, а також гостро реагують на застосування ложечки. Щоб точно оцінити вид горла і порівняти виявлені симптоми з зазначеними вище, потрібно дотримуватися правил грамотного огляду ротоглотки:
- Кімнатного або сонячного освітлення для точної діагностики хвороб горла недостатньо. Для детального огляду слід придбати ліхтарик, що забезпечує хороше освітлення, але не з холодним світлодіодним свіченням.
- Для огляду буде потрібно одноразова дерев`яна паличка, або, що набагато простіше, ложечка, повернена зворотною стороною. Щоб натиснення ложечкою не викликавши блювоту, натискати потрібно не на корінь язика, а на його середину або ділянку ближче до кінчика.
- Коли потрібно побачити стан мигдалин, застосовувати ложечку не обов`язково: досить сильніше висунути язик. Навпаки, для огляду задньої стінки глотки рот відкривається якомога ширше, мова вдавлюється вниз без висовування і притискається ложечкою.
- Під час огляду глотки слід глибше дихати ротом, тоді мова сам опускається вниз, м`яке піднебіння піднімається вгору.
При дотриманні всіх рекомендацій огляд пройде легко і безболісно, і навіть маленький пацієнт не буде в подальшому боятися і переживати з приводу домашньої діагностики хвороб горла.
У наступному відео отоларинголог Іван Лєсков наочно розповість як правильно оглядати горло.