Асцит черевної порожнини викликає ускладнення

Це скупчення рідини в животі поза будь-якого органу. Головним симптомом є величезний живіт. У лежачому положенні він розпливається, але якщо людина стоїть, то має округлу форму. Якщо скупчення рідини в животі становить близько 20 літрів, то з`являється сильне випинання пупка, шкіра натягнута, стає рівною і блискучою.

причини

Скупчення рідини може бути викликано:

1. Цирозом печінки;
2. Різними гепатитами;
3. Онкологічними захворюваннями печінки;
4. Запальними процесами;
5. карциноматоз;
6. кровотечею;
7. Збільшенням лімфатичних вузлів і труднощі з лімфотоку;
8. Серцева недостатність і гіподинамія.

стадії

У медицині виділяють всього 3 стадії водянки:

1. Тронзіторний. Ця стадія відрізняється скупченням вільного транссудата в животі, обсяг якої становить не більше 400 мл. Візуально визначити 1 стадію неможливо. На цьому етапі лікування дуже просте і ефективне. Досить просто дотримуватися дієти і водно-сольовий режим;
2. Помірний. Обсяг рідини о5 400 мл і більше. Живіт м`який, безболісний. З`являється набряк нижніх кінцівок, розширюється грудна клітка, утворюється пупкова і пахова грижа. Також відзначається задишка, печія, проблеми з травленням і стільцем. Лікування ефективне, якщо буде лікування основного захворювання. Полягає терапія в прийомі діуретичних ліків і ін`єкцій альбуміну. Іноді виникає необхідність до проведення лапароцентеза (прокол живота) і виведенню невеликої кількості скопилася рідини. Якщо виробляти постійно дану процедуру, то розвивається ниркова недостатність і переходить на наступний етап.
3. Резистентний (напружений). Обсяг транссудата може досягати 20 літрів. Через великої кількості скопилася рідини, шкіра грижового мішка сильно стоншується і може прорватися. В результаті чого відбувається виділення її назовні. Розвивається стійкість до лікування. Обсяг рідини в очеревині збільшується з кожним днем. Застосовується, в обов`язковому порядку, лапароцентез, як один з методів боротьби з водянкою живота.

симптоми

Внаслідок розширення і перекручування вен живота, з`являється венозний малюнок. Якщо в цей час провести фіброгастродуаденоскопію, можна спостерігати варикозне розширення вен в стравоході.

Також спостерігається підйом грудної м`язи в грудну клітку через скупчення великої кількості транссудату в очеревині. Повітря в легенях починає затримуватися, розвивається дихальна недостатність. Частота дихальних рухів у хворих збільшується в 1,5 рази, частота серцевих скорочень також вище норми. До всіх цих симптомів приєднується синюшність шкіри і слизових оболонок (ціаноз), що виникає внаслідок нестачі повітря.

Якщо недуга стався внаслідок серцевої недостатності, то спостерігаються такі симптоми, як прискорене серцебиття, акроціаноз, набряклість гомілок. Хворий втрачає апетит, скаржиться на нудоту, закрепи, що призводять до геморою.

Діагностика в домашніх умовах

Перед походом до лікаря можна провести вдома діагностування наступним чином:

1. потрібно покласти руку на живіт (дуже важливо, щоб долоня перебувала збоку, а не зверху пупка);
2. другою рукою несильно постукати з протилежної частини живота;
3. цей метод буде більш ефективний, якщо ще одна людина покладе долоню зверху на пупок, для фіксування стінок очеревини. Якщо водянка є, то хвора людина буде відчувати коливання рідини в животі (флуктуація або зибленіе).

Діагностика в умовах амбулаторії

Сучасні методи діагностики дозволяють виявити недугу на ранній стадії розвитку. До таких способів дослідження відноситься:

1. глибока пальпація живота;
2. перкусія (постукування пальцем правої руки об палець лівої, яка додається до стінки);
3. аускультація (вислуховування нормальної перистальтики кишечника);
4. комп`ютерна томографія (КТ);
5. ультразвукове дослідження (УЗД органів);
6. рентген області живота;
7. пункція і лабораторне дослідження транссудата (цитологічне дослідження, визначення глюкози і клітинних елементів в ній, альбуміни, загальний білок та інші).

Дуже важливо виявити основне захворювання, адже тільки вилікувавши його можна позбутися від недуги.

лікування

Щоб позбутися від недуги необхідно вилікувати основне захворювання.

Зменшенню симптомів водянки живота сприяє зниження солі в своєму раціоні, обмеження рідини, що вживається і використання сечогінних препаратів. Крім цього проводять корекцію синдрому підвищеного тиску в системі ворітної вени, викликаного порушенням кровотоку в портальних судинах. Також застосовуються гепатопротектори і білкові препарати (внутрішньовенне введення).

При неефективності даного лікування призначається лапароцентез. Завданням процедури є видалення транссудату з живота. За одну процедуру можна видалити максимум 5-6 л рідини. Часте проведення даної маніпуляції веде до розвитку більш швидкого скупчення рідини або її інфікування. При напруженому типі використовується постійний перитонеальний катетер для тривалого виведення транссудата.

Відео: Жінці видалили з черевної порожнини 20-ти кілограмову пухлину

народні методи

Хворі у яких асцит черевної порожнини можуть перемогти своє захворювання, і в цьому їм допоможе народна медицина. Буває, що перевірені часом засоби набагато краще допомагають, а головне, є безпечними для здоров`я.

Відео: Експансія черевної порожнини. Причини і ознаки. Лекція Левашова І.Б.

З давніх-давен нирки і листя берези припадають відмінним засобом від застою рідини. Тим більше що дістати їх не складе ніяких труднощів. Збір необхідного матеріалу починається навесні - влітку. Після цього молоді бруньки і листя потрібно покласти в ванну або в дерев`яну ємність. Добре утрамбувати і вкрити поліетиленовою плівкою, залишивши все на сонце на кілька годин.

Після того як листя трохи почнуть подпревать, необхідно в неї покласти хворого мінімум на годину. В кінці процедури з`являється відчуття невеликого оніміння шкіри, це звичайне її стан протягом деякого часу. Такі ванні робляться 2-3 рази в тиждень до приходу поліпшення стану здоров`я.

Для того щоб приготувати відвар необхідні сушіння березове листя в пропорції 1:10 в співвідношенні з водою. Після того як листя залиті гарячою водою, потрібно доповісти харчової соди з розрахунку 2 грами на 250 гр. води. Вся справа в тому, що в листі міститься бетуларетіновая кислота, яка важко розчиняється у воді. Сода допомагає вирішити дану проблему. Отриманої суміші дати настоятися не менш 6 годин, приймають по 1 2 склянки 3 рази на день (відразу після пробудження, ввечері і перед сном). Курс лікування 2 тижні.

Стручки квасолі використовуються як сечогінний засіб. Для приготування відвару необхідна лушпиння 20-30 стручків, яку занурюють в літр води і ставлять кип`ятити на 10 хвилин. Після цього відвар настоюється ще 25 хвилин і проціджують. Приймати його варто по 0,2 літра 4-5 разів на день (1 порція в 6 ранку, 2 доза за півгодини до сніданку, 3 прийом за 1 2 години до обіду, 4 і наступні не пізніше 8-ої години вечора).

ускладнення

В процесі наповнення очеревини рідиною відбувається тиск на діафрагму, в результаті чого виникає серцево-легенева недостатність. Крім цього, стискаються всі органи живота і малого тазу. Найчастіше ускладненням є бактеріальний перитоніт, який розвивається внаслідок ураження інфекцією рідини, пупкова грижа.

Рідина, яка накопичується в очеревині це плазма крові, в складі її великий вміст білка. В результаті цього в крові рівень білка знижується і настає білкова недостатність.

Через безліч різних чинників рівень життя хворих недугою знижується. За статистикою люди, у яких виявили цироз і асцит приблизно в 50% випадків помирають протягом декількох років.